الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الاأعراض المذكورة من ضيق في التنفس وألم في منتصف الصدر لا تعتبر أعراض أساسية لحصوات المرارة، لذا يفضل في هذه الحالة مراجعة الطبيب لاستثناء أسباب تتعلق بالقلب أو بالجهاز الهضمي أي المعدة والمريء إذ كلاهما يعطي الأعراض التي تم وصفها. أما عن حصوات المرارة التي تكون دون وجود أي أعراض مثل: ألم في المعدة والجهة اليمنى العليا من البطن، ويكون بشكل مميز بعد تناول طعام يحتوي على دهون. غثيان واستفراغ. ألم في الكتف الأيمن. اصفرار أي يرقان. تغير في لون البراز. هذه الأعراض تعتبر الأعراض الأساسية لحصى المرارة، ووجود ألم شديد متواصل مع ارتفاع في درجة الحرارة يعني وجود التهاب في المرارة وكلا الحالتين يستدعي استئصال المرارة. أما عدم وجود أي أعراض فيفضل عادة عدم استئصالها ما لم يكن المصاب أي من التالي ذكرهم، إذ يجب في هذه الحالة استئصال المراراة حتى لو لم يكن هناك أعراض للحصى. وهذه الحالات تشمل: وجود صفات معينة لحصى المرارة الموجود يحددها ويقيمها الطبيب. وجود مرض السكري عند الشخص. وجود التهاب أو مشكلة في الكبد. وجود مرض فقر الدم المنجلي. ويجدر الإشارة إلى أنه بالطبع هناك عوامل تزيد من احتمال تكون حصى المرارة مثل السمنة، وتناول أدوية معينة، ووجود صفات معينة، إلا أن قابلية الجسم لتكون الحصى أيضاً هي أمر جيني. لا ينفي ذلك أن الاهتمام باللياقة والغذاء مهم إلا أن هناك أمور جينية لا يمكن منعها. للمزيد: نصائح وارشادات غذائية بعد استئصال المرارة

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الشعور بكهرباء وتنميل في الجسم يمكن أن يكون لأسباب عضوية ولكن حدوث الأمر يوم واختفاؤه لأسبوع يمكن أن يرتبط بأسباب نفسية أيضاً على أن ذلك لا يتم تشخيصه دون استثناء أي سبب مرضي عضوي. ومن أسباب شكوى البعض بـ (أحس بلسعات كهرباء في جسمي) أو (احس جسمي فيه كهرباء) ما يلي: نقص فيتامين ب12. نقص فيتامين ب1. ألم الأعصاب المرافق لمرض السكري. ألم الأعصاب المرافق لمرض التصلب اللويحي. تركز اللسعات في طرف معين مثل الرقبة أو الأيدي أو الأقدام يمكن أن يكون بسبب الانزلاق الغضروفي في فقرات الظهر، مع ضغط الانزلاق على الأعصاب المغذية لهذا الجزء من الجسم. ألم الأعصاب الذي يصيب جزء معين بسبب الحزام الناري، يلي الألم طفح جلدي في نفس المنطقة. لذلك ينصح بمراجعة طبيب لعمل فحوصات أولية والتأكد من عدم وجود أي نقص في الفيتامينات أو المعادن. وفي حال ظهور أعراض أخرى مثل: فقدان الإحساس في أحد الأطراف. فقدان القدرة على تحريك أحد الأطراف. مشاكل في الرؤية. صعوبة في الكلام. مشاكل في التركيز والوعي. تتطلب هذه الأعراض مراجعة الطبيب لاستثناء أسباب أكثر خطورة. ولكن كما ذكرنا يمكن أن يكون سبب الشكوى (احس بلسعات كهرباء في جسمي) أمر عارض مرتبط بضغط نفسي معين أو جهد بدني أو بسبب نقص الفيتامينات ويتم ذلك فقط من خلال استشارة الطبيب. للمزيد: كيف يمكن علاج التنميل بالأعشاب؟ تنميل الأصابع

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الأعراض المذكورة يمكن أن تكون نتيجة سبب واحد ويمكن أن تكون نتيجة مرين مختلفين، يتم تحديد ذلك من خلال مراجعة الطبيب لأخذ التاريخ المرضي بشكل مفصل ثم اجراء فحص سريري، وطلب الفحوصات اللازمة للتشخيص النهائي. أما الأسباب الممكنه من خلال الأعراض المذكورة فهي: الألم بجانب الأنف مع الصداع وعدم الاتزان يمكن أن يكون نتيجة وجود التهاب في الجيوب الأنفية، حيث يسبب التهاب الجيوب الأنفية الصداع في مقدمة الرأس، والم بجانب الأنف، مع الشعور باحتقان، ويمكن ارتفاع درجة الحرارة في حال كان الالتهاب حاد وبسبب عدوى. مشكلة الجيوب الأنفية تؤثر على قناة استاكيوس، وهي القناة التي تصل الأذن بالحلق من الأعلى، حيث تتعطل هذه القناة ويرافق ذلك اضطراب للضغط داخل الأذن والشعور بعدم الإتزان.  ومن أسباب الجيوب الأنفية وجود ناميات في الأنف وانحراف الوتيرة الأنفية، الأمر الذي قد يسبب مشكلة الاختناق أثناء النوم والتي تجعل الشخص يشعر بالخمول خلال النهار وعدم القدرة على التركيز والتعب. أيضاً يمكن أن يكون سبب الخمول، والتعب، وعدم القدرة على التركيز مع ألم الرقبة من الأمام بسبب مشكلة في الغدة الدرقية. أما ألم الرقبة من الخلف فيحتاج لاستثناء مشكلة في الفقرات أو شد عضلي. لذلك ينصح بمراجعة طبيب للوصول إلى تشخيص دقيق. المرجع: https://www.webmd.com/allergies/sinusitis-and-sinus-infection#1

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يوجد علاقة بين جرثومة المعدة وأن يكون الشخص أكثر عرضة ليمر بحالة اكتئاب، ويجب العلم بأن الالتزام بالعلاج الدوائي للتخلص من البكتيريا الحلزونية وإختفاء الأعراض يساعد في التخلص من الاكتئاب، إلا أن الأشخاص الذين لا يشعرون بتحسن الحالة النفسية بعد علاج الجرثومة الحلزونية ينصح بمراجعتهم لطبيب نفسي وذلك لأن مضادات الاكتئاب لفترة وجيزة يمكن أن تعطي نتائج إيجابية وتحسن من حالة الاكتئاب. وعلاج جرثومة المعدة يكون من خلال: العلاج الثلاثي والذي يشمل: مضاد حيوي ويستخدم نوعين من المضادات الحيوية معاً. مثبت مضخة البروتون مثل لانزوبرازول وهو علاج لتسكين ألم المعدة وحمايتها من الحمض. علاج حامي لبطانة المعدة. العلاج الرباعي لحالات جرثومة المعدة المقاومة. كما أن جرثومة المعدة يمكن أن تؤثر على طبيعة أكل الشخص وبالتالي يقل امتصاص عدد من العناصر بما فيها فيتامين د، والحديد، ونقص هذه العناصر يمكن أن يرتبط بالشعور بالكآبة وعلاجها يحسن من الحالة النفسية. ويجب الإشارة إلى أن الاكتئاب يمكن أن يطلق على أي شعور بالحزن والوحدة، إلا أن تشخيص الاكتئاب يكون من خلال وجود مجموعة من الشروط ليتم وصف المريض بمريض اكتئاب، ومن هذه الشروط: المزاج المكتئب معظم الأيام. فقدان الشغف والمتعة. التفكير بالموت والانتحار. فقدان الطاقة والتعب معظم الأيام. تغير الوزن والشهية بشكل كبير. الشعور بالذنب والحزن، وعدم وجود أمل. للمزيد: اعراض جرثومة المعدة النفسية