الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الأعراض المذكورة يمكن أن تكون نتيجة سبب واحد ويمكن أن تكون نتيجة مرين مختلفين، يتم تحديد ذلك من خلال مراجعة الطبيب لأخذ التاريخ المرضي بشكل مفصل ثم اجراء فحص سريري، وطلب الفحوصات اللازمة للتشخيص النهائي. أما الأسباب الممكنه من خلال الأعراض المذكورة فهي: الألم بجانب الأنف مع الصداع وعدم الاتزان يمكن أن يكون نتيجة وجود التهاب في الجيوب الأنفية، حيث يسبب التهاب الجيوب الأنفية الصداع في مقدمة الرأس، والم بجانب الأنف، مع الشعور باحتقان، ويمكن ارتفاع درجة الحرارة في حال كان الالتهاب حاد وبسبب عدوى. مشكلة الجيوب الأنفية تؤثر على قناة استاكيوس، وهي القناة التي تصل الأذن بالحلق من الأعلى، حيث تتعطل هذه القناة ويرافق ذلك اضطراب للضغط داخل الأذن والشعور بعدم الإتزان.  ومن أسباب الجيوب الأنفية وجود ناميات في الأنف وانحراف الوتيرة الأنفية، الأمر الذي قد يسبب مشكلة الاختناق أثناء النوم والتي تجعل الشخص يشعر بالخمول خلال النهار وعدم القدرة على التركيز والتعب. أيضاً يمكن أن يكون سبب الخمول، والتعب، وعدم القدرة على التركيز مع ألم الرقبة من الأمام بسبب مشكلة في الغدة الدرقية. أما ألم الرقبة من الخلف فيحتاج لاستثناء مشكلة في الفقرات أو شد عضلي. لذلك ينصح بمراجعة طبيب للوصول إلى تشخيص دقيق. المرجع: https://www.webmd.com/allergies/sinusitis-and-sinus-infection#1

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يوجد علاقة بين جرثومة المعدة وأن يكون الشخص أكثر عرضة ليمر بحالة اكتئاب، ويجب العلم بأن الالتزام بالعلاج الدوائي للتخلص من البكتيريا الحلزونية وإختفاء الأعراض يساعد في التخلص من الاكتئاب، إلا أن الأشخاص الذين لا يشعرون بتحسن الحالة النفسية بعد علاج الجرثومة الحلزونية ينصح بمراجعتهم لطبيب نفسي وذلك لأن مضادات الاكتئاب لفترة وجيزة يمكن أن تعطي نتائج إيجابية وتحسن من حالة الاكتئاب. وعلاج جرثومة المعدة يكون من خلال: العلاج الثلاثي والذي يشمل: مضاد حيوي ويستخدم نوعين من المضادات الحيوية معاً. مثبت مضخة البروتون مثل لانزوبرازول وهو علاج لتسكين ألم المعدة وحمايتها من الحمض. علاج حامي لبطانة المعدة. العلاج الرباعي لحالات جرثومة المعدة المقاومة. كما أن جرثومة المعدة يمكن أن تؤثر على طبيعة أكل الشخص وبالتالي يقل امتصاص عدد من العناصر بما فيها فيتامين د، والحديد، ونقص هذه العناصر يمكن أن يرتبط بالشعور بالكآبة وعلاجها يحسن من الحالة النفسية. ويجب الإشارة إلى أن الاكتئاب يمكن أن يطلق على أي شعور بالحزن والوحدة، إلا أن تشخيص الاكتئاب يكون من خلال وجود مجموعة من الشروط ليتم وصف المريض بمريض اكتئاب، ومن هذه الشروط: المزاج المكتئب معظم الأيام. فقدان الشغف والمتعة. التفكير بالموت والانتحار. فقدان الطاقة والتعب معظم الأيام. تغير الوزن والشهية بشكل كبير. الشعور بالذنب والحزن، وعدم وجود أمل. للمزيد: اعراض جرثومة المعدة النفسية

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

أحد أشكال الوسواس القهري هو الأفكار الجنسية الملحة والتي يمكن أن تقود الشخص لسلوك أمور قد تلحق الضرر بطبيعة حياته، ولكن ذلك لا يعني الجزم بتشخيص حالتك بمرض الوسواس القهري، وذلك لأن التشخيص يحتاج لمراجعة طبيب نفسي مختص يقوم بتقييم الحالة ضمن معايير محددة وبعدها يضع التشخيص وخطة العلاج.   ومن المهم ذكره أن علاج هذه الأفكار الملحة يمكن أن يحتاج إضافة للعلاج الدوائي أو بديل له العلاج النفسي (وهو عبارة عن جلسات لمواجهة هذه الأفكار وتدريب المريض على كيفية التعامل معها ومنع الاستجابة لها). جلسات العلاج النفسي تُعتبر ركن أساسي في علاج العديد من الأمراض النفسية من ضمنها الوسواس القهري. لذلك ينصح بمراجعة طبيب نفسي للتشخيص والعلاج.

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

النقص الحاد في الصفائح الدموية لا يعتبر عرض مميز وخاص فقط بمرض الذئبة الحمراء، كما أن مرض الذئبة الحمراء لا يتم تشخيصه من خلال وجود عرض واحد فقط. بل هناك قائمة من الأعراض حيث يجب أن يتواجد مع المريض 4 أعراض من أصل 17 عرض، وعلى أن يكون على الاقل عرض واحد من أصل 11 عرض سريري، وعرض آخر من أصل 6 فحوصات مناعية. لذلك ينصح بمتابعة سبب النقص الحاد في الصفائح لديك حيث يوجد العديد من الاسباب التي يمكن أن تسبب ذلك منها: أسباب مكتسبة: نقص الفيتامين B12 أو نقص حمض الفوليك. قصور الكبد. ابيضاض الدم. الانتانات الفيروسية والجرثومية. بعض الادوية مثل الادوية الكيماوية ومضادات الصرع ومضادات الهيستامين H1 مثل الرانيتيدين ومثبطات البروتون الخاصة بالقرحة الهضمية مثل الاوميبرازول والهيبارين اللميع للدم. أسباب مناعية: نقص الصفائح المناعي مجهول السبب. نقص الصفائح المرتبط بمرض الذئبة الحمراء. فرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب. للمزيد: أنواع امراض المناعة الذاتية المراجع: Thrombocytopenia (Low Platelet Count) Clinical manifestations and diagnosis of systemic lupus erythematosus in adults