الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تستخدم حبوب الخميرة (بالإنجليزية: BREWER'S YEAST) كمكمل غذائي لعلاج الإسهال في حالات محددة، لذلك من الممكن عند تناولها حدوث إمساك ولكن ليس عند تركها، لذلك يمكن أن يكون سبب الإمساك سبب آخر. ومع هذا، فإن وجود مشكلة القولون العصبي تعني معاناة المريض من تقلب في حالة القولون، حيث يعاني لفترة من إسهال وأخرى من إمساك مع الشعور بالانتفاخ.  عادةً ما يرافق القولون العصبي إصابة المريض بالعديد من الأعراض تتضمن الإمساك والإسهال المتقلب بالإضافة إلى الشعور بألم في البطن خصوصاً عند التغوط،  إلا أنه لا يسبب حدوث نزيف أو انقاص وزن المريض كالإمساك العادي، بحيث يشتكي %20 من المصابين بهذا المرض من الصعوبة أو الإجهاد عند إخراج البراز إلى جانب الشعور بعدم القدرة على التفريغ بشكل كامل والانزعاج عند خروج البراز أو الريح بالإضافة إلى البراز المصحوب بالمخاط في بعض الأحيان. ويعود سبب حالة التقلب بين الإسهال والإمساك التي ترافق متلازمة القولون العصبي إلى عدد من الأسباب منها: عدوى حادة في القناة الهضمية. مشاكل بالأعصاب المرتبطة بالجهاز الهضمي. وجود الحساسية الغذائية وسوء التغذية. التهاب المعدة والأمعاء. مشاكل في حركة الأمعاء أو ما يعرف باسم التمعج (بالإنجليزية:Peristalsis). لذا من المهم إجراء التقييم اللازم لتمعرفة السبب ومن ثم العلاج الأنسب للحالة.  للمزيد: 15 نصيحة لمن يعاني من القولون العصبي

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الإسهال هو إحدى المشاكل الصحية الشائعة بين الناس، فقد يوصف الشخص بأنه مصاب بالإسهال عند إخراج براز مائي ورخو لأكثر من ثلاث مرات في اليوم، بحيث تستمر هذه الحالة لفترة قصيرة تتراوح من 1-3 أيام، وفي معظم الأحيان لا تحتاج إلى علاج إلا في الحالات الخطيرة والتي تتطلب إجراء الفحوصات وتشخيص الطبيب.  يحدث الإسهال لأسباب عديدة منها: التسمم نتيجة تناول غذاء ملوث. عدوى فيروسية، وتعتبر السبب الأكثر لحدوث التهاب أمعاء وما يرافقه من ألم في البطن، واسهال، واستفراغ. عدوى بكتيرية، وهي السبب الثاني لالتهاب الأمعاء. أمراض أخرى في وظيفة وبنية الأمعاء مثل تحسس اللاكتوز، والتهاب الأمعاء التقرحي، وغيرها وهي تسبب اسهال مزمن. بعض الأدوية من ضمنها المضادات الحيوية. في معظم الحالات يكون سبب التهاب الأمعاء هو فيروس، وذلك لا يحتاج إلى استخدام مضاد حيوي حيث أن المضاد الحيوي يؤثر على البكتيريا ولا يؤثر على الفيروس. لذلك في حال وجود إسهال بسبب فيروسي فغالباً ما ينتهي خلال 3-4 أيام. أما العدوى البكتيرية فتمتد لوقت أطول. ويجب الانتباه إلى ضرورة مراجعة الطبيب في الحالات التالية: الإسهال الشديد وعدم القدرة على تعويض السوائل، واحتمالية تطور الحالة إلى جفاف. الإسهال المصحوب بدم. وجود طفح جلدي مرافق الإسهال. انخفاض عدد مرات التبول. إصابة الأطفال بالاسهال. يتم إجراء فحص براز، أي زراعة البراز لتحديد السبب ووصف العلاج المناسب. من الخيارات التي يوصى بها لمعالجة الإسهال : تعويض السوائل المفقودة.  أخذ المضادات الحيوية بعد التأكد من وجود العدوى البكتيرية. تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل البطاطا المسلوقة والموز، والأطعمة الغنية بالصوديوم كالشوربات والبسكويت المملح، والأغذية التي تحتوي على الألياف القابلة للذوبان كالشوفان والأرز . اتباع حمية غذائية، وذلك بتجنب الأغذية التي قد تجعل الإسهال أكثر سوءاً المشروبات الغنية بالكافيين، والأغذية التي تحتوي على سكر الفركتوز كالعسل والعنب والمكسرات، ومنتجات اللاكتوز، والدهون. البروبيوتيك (بالإنجليزية:Probiotics) والتي تأتي على شكل أقراص أو أكياس. استخدام الأدوية المضادة للإسهال بما في ذلك لوبيراميد (بالإنجليزية: Loperamide)، وساليسيلات البزموت (بالإنجليزية: Bismuth Subsalicylate)، ومكملات الزنك لتقليل مدة وشدة الإسهال عند الأطفال. للمزيد: الإسهال والجفاف عند الأطفال

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين سي هي 75 مليجرام/يوم، و120 مليجرام/يوم للنساء الحوامل والمرضعات. يمكن أن يأخذ الشخص جرعة عالية يومية بين 1000-2000 مليجرام دون حدوث مضاعفات أو أعراض جانبية. وذلك لأن الجسم يتخلص من الكمية الفائضة عن طريق البول. وعلى الرغم من وجود دراسات تتحدث عن أهمية فيتامين سي لمكافحة العديد من الأمراض إلا أنّه لا يجب تجاوز الحد الأعلى من الجرعة، لأن ذلك يمكن أن يرافقه حدوث الأعراض الجانبية التالية: الإسهال. الغثيان. حرقة المعدة. التهاب المعدة. التعب. الاحمرار العام في جميع الجسد. الصداع. الأرق. ما يجدر ذكره، أن الجرعة اليومية القصوى من فيتامين سي لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى المزمنة، أو النقرس، أو وجود تاريخ لحصوات الكلى (حصى أكسالات الكالسيوم) يجب ألّا تزيد عن 1000 مليجرام في اليوم. كقاعدة عامة، يمكنك دائماً الحصول على العناصر الغذائية والفيتامينات التي يحتاجها الجسم من الطعام بدلاً من تناول المكملات الغذائية، باستثناء بعض حالات النقص الشديدة والتي تكون تحت إشراف الطبيب وبعد إجراء الفحوصات اللازمة فهنا الأمر مختلف، ومن أهم الأطعمة الغنية بفيتامين سي:  الفواكه الحمضية، كالبرتقال الذي يحتوي على 70 مغ من فيتامين سي لكل حبة متوسطة الحجم، بينما تحتوي حبة الكيوي المتوسطة على 64 مغ.  الفلفل الأحمر، يحتوي على 95 مغ من فيتامين سي فقي كل حصة تعادل نصف كوب.  عصير البرتقال، كل 4/3 كوب من عصير البرتقال تحوي على 90مغ من فيتامين سي.  الفراولة المقطعة، كل حصة نصف كوب تحتوي على 49 مغ من فيتامين سي. البروكلي المطبوخ، كل حصة نصف كوب تحتوي على 51 مغ من فيتامين سي.  للمزيد: ما هي فوائد فيتامين سي للجنس؟

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تعتبر حبوب المارفلون من حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على كل من هرمون الاستروجين وهرمون البروجستيرون. وتعتبر واحدة من أكثر الطرق فاعلية في منع الحمل حيث تصل نسبة الحماية في بعض الدراسات عليه إلى 99%، ويكون ذلك عند الالتزام بأخذ الحبة بالموعد المحدد يومياً. تعمل حبوب منع الحمل المركبة على منع الحمل من خلال منع المبيضين من إطلاق بويضات جاهزة لحدوث الإخصاب، وإحداث تغيرات في عنق الرحم تحول دون وصول الحيوانات المنوية عبر عنق الرحم  والوصول إلى البويضة لتلقيحها وبالتالي تقليل فرصة حدوث الحمل.  تؤخذ حبوب منع الحمل المركبة ذات 21 قرص حبة يومياً، أي لمدة 21 يوماً،  بعدها يوجد فترة راحة 7 أيام بعد انتهاء العلبة القديمة، وبعدها يتم البدء مجدداً باستخدام علبة جديدة سواء في حال نزول الدورة الشهرية لديك أو لا. عادة ما تكون حبوب منع الحمل المركبة فعالة خلال الشهر الأول من البدء باستخدامها، ومع ذلك، يوصي بعض الأطباء باستخدام وسيلة أخرى كالواقي الذكري خلال الشهر الأول لتجنب أي فرصة لحصول الحمل. بعد الشهر الأول، يمكن الاعتماد على حبوب منع الحمل المركبة وحدها والحصول على الحماية التامة.  وبالطبع، فإن تناول حبة واحدة تكفي ولا يجوز أخذ أكثر من حبة خلال اليوم بغض النظر عن عدد مرات الجماع، وذلك لأن الحبوب المركبة تعمل على منع الحمل بشكل رئيسي من خلال منع حدوث التبويض. ولحدوث الحمل لابد من وجود بويضة ليتم تخصيبها من قبل الحيوان المنوي الذي يدخل إلى الرحم، لذلك منع حدوث التبويض ينفي فرصة حدوث الحمل. ويكون مفعول الحبة مستمر خلال ال24 ساعة فلا يوجد وقت يكون التأثير أقل ويعتبر الجماع آمن خلال أي وقت عند الالتزام بها بموعد ثابت عند معظم النساء. للمزيد: حبوب منع الحمل بين الفوائد والخواطر المحتملة تغيير موعد حبوب منع الحمل