الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين سي هي 75 مليجرام/يوم، و120 مليجرام/يوم للنساء الحوامل والمرضعات. يمكن أن يأخذ الشخص جرعة عالية يومية بين 1000-2000 مليجرام دون حدوث مضاعفات أو أعراض جانبية. وذلك لأن الجسم يتخلص من الكمية الفائضة عن طريق البول. وعلى الرغم من وجود دراسات تتحدث عن أهمية فيتامين سي لمكافحة العديد من الأمراض إلا أنّه لا يجب تجاوز الحد الأعلى من الجرعة، لأن ذلك يمكن أن يرافقه حدوث الأعراض الجانبية التالية: الإسهال. الغثيان. حرقة المعدة. التهاب المعدة. التعب. الاحمرار العام في جميع الجسد. الصداع. الأرق. ما يجدر ذكره، أن الجرعة اليومية القصوى من فيتامين سي لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى المزمنة، أو النقرس، أو وجود تاريخ لحصوات الكلى (حصى أكسالات الكالسيوم) يجب ألّا تزيد عن 1000 مليجرام في اليوم. كقاعدة عامة، يمكنك دائماً الحصول على العناصر الغذائية والفيتامينات التي يحتاجها الجسم من الطعام بدلاً من تناول المكملات الغذائية، باستثناء بعض حالات النقص الشديدة والتي تكون تحت إشراف الطبيب وبعد إجراء الفحوصات اللازمة فهنا الأمر مختلف، ومن أهم الأطعمة الغنية بفيتامين سي:  الفواكه الحمضية، كالبرتقال الذي يحتوي على 70 مغ من فيتامين سي لكل حبة متوسطة الحجم، بينما تحتوي حبة الكيوي المتوسطة على 64 مغ.  الفلفل الأحمر، يحتوي على 95 مغ من فيتامين سي فقي كل حصة تعادل نصف كوب.  عصير البرتقال، كل 4/3 كوب من عصير البرتقال تحوي على 90مغ من فيتامين سي.  الفراولة المقطعة، كل حصة نصف كوب تحتوي على 49 مغ من فيتامين سي. البروكلي المطبوخ، كل حصة نصف كوب تحتوي على 51 مغ من فيتامين سي.  للمزيد: ما هي فوائد فيتامين سي للجنس؟

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تعتبر حبوب المارفلون من حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على كل من هرمون الاستروجين وهرمون البروجستيرون. وتعتبر واحدة من أكثر الطرق فاعلية في منع الحمل حيث تصل نسبة الحماية في بعض الدراسات عليه إلى 99%، ويكون ذلك عند الالتزام بأخذ الحبة بالموعد المحدد يومياً. تعمل حبوب منع الحمل المركبة على منع الحمل من خلال منع المبيضين من إطلاق بويضات جاهزة لحدوث الإخصاب، وإحداث تغيرات في عنق الرحم تحول دون وصول الحيوانات المنوية عبر عنق الرحم  والوصول إلى البويضة لتلقيحها وبالتالي تقليل فرصة حدوث الحمل.  تؤخذ حبوب منع الحمل المركبة ذات 21 قرص حبة يومياً، أي لمدة 21 يوماً،  بعدها يوجد فترة راحة 7 أيام بعد انتهاء العلبة القديمة، وبعدها يتم البدء مجدداً باستخدام علبة جديدة سواء في حال نزول الدورة الشهرية لديك أو لا. عادة ما تكون حبوب منع الحمل المركبة فعالة خلال الشهر الأول من البدء باستخدامها، ومع ذلك، يوصي بعض الأطباء باستخدام وسيلة أخرى كالواقي الذكري خلال الشهر الأول لتجنب أي فرصة لحصول الحمل. بعد الشهر الأول، يمكن الاعتماد على حبوب منع الحمل المركبة وحدها والحصول على الحماية التامة.  وبالطبع، فإن تناول حبة واحدة تكفي ولا يجوز أخذ أكثر من حبة خلال اليوم بغض النظر عن عدد مرات الجماع، وذلك لأن الحبوب المركبة تعمل على منع الحمل بشكل رئيسي من خلال منع حدوث التبويض. ولحدوث الحمل لابد من وجود بويضة ليتم تخصيبها من قبل الحيوان المنوي الذي يدخل إلى الرحم، لذلك منع حدوث التبويض ينفي فرصة حدوث الحمل. ويكون مفعول الحبة مستمر خلال ال24 ساعة فلا يوجد وقت يكون التأثير أقل ويعتبر الجماع آمن خلال أي وقت عند الالتزام بها بموعد ثابت عند معظم النساء. للمزيد: حبوب منع الحمل بين الفوائد والخواطر المحتملة تغيير موعد حبوب منع الحمل

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

التثدي من المشاكل الشائعة عند الرجال، وهي حالة غير طبيعية تنطوي على تضخم أنسجة الثدي عند الرجال، حيث تظهر على شكل كتلة من الأنسجة الدهنية تظهر تحت الحلمة في كلا الثديين أو في أحدهما. بصورة رئيسية، يحدث التثدي بسبب التغيير الفسيولوجي للهرمونات في الجسم، لا سيما الهرمون الأنثوي (هرمون الاستروجين) وهرمون الذكورة (هرمون التستوسيترون). يحدث ذلك بشكل طبيعي في حياة الرجل عند: الولادة، حيث يمكن أن يؤدي تعرض الجنين الذكر للهرمون الاستروجين المرتفع عند الأم لتضخم الثدي، و يتقلص ويعود للحجم الطبيعي خلال أسابيع بعد الولادة. مرحلة البلوغ، يضطرب مستوى الهرمونات في الجسم ويعود إلى وضعه الطبيعي خلال سنتين من البلوغ. التقدم في السن. كما يمكن أن يحدث نتيجة وجود أمراض مختلفة مثل الخلل في الغدة الدرقية، وأمراض الكبد والكلى وغيرها، أو قد يكون أحد الأعراض الجانبية لمجموعة واسعة من الأدوية. للتفريق بين كل ما سبق يحتاج ذلك إلى مراجعة الطبيب لأخذ السيرة المرضية بشكل مفصل. ولا يمكن التمييز من خلال المظهر فقط؛ حيث أن التثدي على اختلاف أسبابه شكله واحد. بشكل عام، تحدث معظم حالات التثدي خلال فترة البلوغ، وعادة ما تتحسن الحالة وتختفي من تلقاء تفسها في فترة تتراوح ما بين 6 شهور إلى 2 أو 3سنوات. أما في حالات أخرى فقد تحتاج إلى:  إذا كان سبب التثدي ناتج عن تناول الأدوية؛ يستلزم ذلك التوقف عن استخدام الدواء أو البحث عن بديل آخر مناسب للحالة وحسب ما يراه الطبيب استشارة الطبيب حول العلاج الهرموني.  في حالات نادرة، تكون الجراحة هي الحل الأفضل للمريض بحيث يتم إزالة الأنسجة الزائدة جراحياً.  للمزيد: ظاهرة التثدي عند الرجال    

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

بداية يجب التأكد من عدم التعرض لإصابة تسببت بحدوث كسر في الاصبع وما يرافقه من تورم واحمرار وألم، ويتم استثناء أو تشخيص ذلك من خلال صورة أشعة لليد المصابة ويتم العلاج بناءاً على ذلك. أما في حال عدم التعرض لإصابة فيمكن التفكير بأسباب أخرى لتورم الأصبع مع وجود ألم في الاصبع ويمكن أن يكون أحد الأسباب التالية: وجود رضة أو تمزق في العضلات أو الاوتار. وجود عدوى في الاصبع تسببت في حدوث التهاب، ويمكن أن يرافق ذلك الشعور بسخونة في الأصبع، مع إمكانية نزول قيح. العقدة الكيس (بالانجليزية: Ganglion cyst) وتكون عند العقد والمفاصل. التهاب في المفصل نتيجة مرض النقرس أو التهاب المفاصل الروماتيزمي، أو التهاب المفاصل التنكسي. ولكل منها طبيعة التهاب مختلفة وأماكن محددة مميزة تدل على المرض. عضة الثلج أو تثليج الاطراف يمكن أن يحدث في حال تعرض الاصبع لدرجة حرارة منخفضة أدت إلى تضرره. لذلك ينصح بمراجعة الطبيب للمعاينة السريرية وطلب بعض الفحوصات لتقييم الحالة ثم وصف العلاج اللازم. للمزيد: اسباب ينبغي عدم تجاهلها تؤدي لتورم الاصابع المرجع: Swollen Finger