الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تحليل سكر الصائم الاعلى من 80-100 مغ/دسل يعتبر غير طبيعي ويحتاج لاجراء المزيد من الفحوصات مثل اجراء: تحليل السكر التراكمي وفي حال كانت القيمة أعلى من 5.7% يشير الى وجود السكري تحليل السكر العشوائي أكثر من 180مغ/دسل تدل على وجود سكري تحليل السكر بعد الاكل بساعتين اكثر من 140/دسل تدل على وجود سكري لذلك يجب اجراء أكثر من فحص، وخلال اوقات مختلفة مع المتابعة مع طبيب الغدد الصماء لأهمية تحديد حالة السكر لديك، حتى لو لم يتم الشعور بأعراض السكري والتي تشمل: كثرة العطش. كثرة التبول. التعب والارهاق. الجوع الشديد. فقدان الوزن غير المبرر. والاعراض المتقدمة التي تشمل اضطراب الرؤية، وتورم الاطراف، وبطء تعافي الجروح، والدخول بغيبوبة السكر. لذلك حتى لو لم تعاني من اعراض يمكن ان تكون هذه مرحلة ما قبل السكري او ما يعرف بمقدمات السكري، والسيطرة عليها تقي الشخص من تفاقم الحالة الى مرض السكري وما يرافقه من مضاعفات. للمزيد: كل ما يجب أن تعرفه عن سكر الدم علاج مرحلة ما قبل السكري قد تمنع تطور المرض لشكله الكامل

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

نتيجة تحليل السكر التراكمي مرتفعة، إذ يعتبر الحد الطبيعي للسكر التراكمي أقل من 5.7%، واتباع نظام غذائي وحمية للسكري يعتبر الخطوة الاولى للعلاج وفي حال وجود ارتفاع حاد مستمر أو عدم الاستجابة فيتم إضافة العلاج الدوائي. ونتيجة فحص سكر الدم بعد الصيام طبيعية إذ ان القيمة الطبيعية تتراوح بين 80-100 مغ/دسل، ولكن بالطبع نتيجة واحدة لا تكفي لاعطاء قرار بخصوص السكري لديك ويجب الاستمرار بالالتزام بالحمية الغذائية مع قياس السكر بعد صيام 8 ساعات (حيث يعتبر كافي ولا داعي لصيام 15 ساعة) بشكل مستمر، واعادة فحص السكر التراكمي بعد  3 شهور لاعادة التقييم، حيث أن بقاء التراكمي مرتفع مرتبط بالعديد من مضاعفات السكري الخطيرة ويحتاج لبدء العلاج. وخلال صيام رمضان ينصح بمراقبة الطعام، والحرص على عدم تغيير النظام الغذائي بشكل كبير مع ضبط الكمية ونوعية الاكل. إلى جانب ذلك يجب قياس السكر خلال اليوم، وينصح بقياسه في الاوقات التالية: بين الساعة 10:00 صباحاً و 11:00 صباحاً. بين 3:00 و 4:00 مساءاً. 3 ساعات بعد الإفطار. مباشرة قبل السحور. وفي حال كانت قياسات الدم طبيعية خلال الفترة الاولى من رمضان فهو مؤشر جيد على عودة انتظام السكر في الدم، مع أهمية المتابعة المستمرة مع الطبيب المشرف على حالتك لمتابعة تفاصيل العلاج. للمزيد: كل ما يجب أن تعرفه عن سكر الدم الصيام ومرض السكري

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يوجد احتمالية لا بأس بها من أن يعاني مرضى السكري من ارتفاع مستوى السكر خلال رمضان، كون الصيام لفترة طويلة يؤثر على تكسير الغلايكوجين المفرط، وهو ما يؤثر على مستوى السكر في الدم بالزيادة، إلى جانب العوامل التالية التي تزيد السكر بعد الافطار، خصوصاً وأن القراءة قبل الافطار وبعد ثلاث ساعات ضمن المعدل الطبيعي. ومن أسباب ارتفاع السكر: تناول أغذية تسبب ارتفاع السكر الحاد خلال وجبة الافطار، حيث يسبب تناول الاغذية الدسمة والغنية بالدهون إلى جانب حلويات رمضان والعصائر الغنية بالسكر إلى ارتفاع سكر الدم بشكل حاد بعد الافطار. تناول كمية كبيرة خلال دفعة واحدة قبل عند الافطار، ويفضل في هذه الحالة تقليل الوجبة مع اهمية وضع وجبة خفيفة بين الافطار والسحور. عدم كفاية العلاج الذي يؤخذ قبل الافطار، بحيث تحتاج الجرعة للزيادة. الجفاف يعمل على رفع السكر لذلك يجب شرب كميات كافية من الماء خلال وقت الافطار. لذلك ينصح باستشارة الطبيب المسؤول عن علاجك لمناقشة الاسباب وتغيير الجرعة إلى جانب اهمية تحسين النظام الغذائي. للمزيد: كل ما يجب أن تعرفه عن سكر الدم الصيام ومرض السكري

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

ارتفاع سكر الدم بعد الافطار بهذا القدر يعتبر عالي جداً ويدل على عدم وجود انضباط في مستوى سكر الدم، وهذا الامر يحمل تبعات ومضاعفات يمكن ان تكون خطيرة، لذلك ينصح بمراجعة الطبيب المشرف على حالتك وعمل فحوصات لانه أعلم بنوع العلاج الذي تأخذه، ومقدار الجرعات، ونوعية نظامك الغذائي، وصحتك العامة. ويجب أن يكون مستوى السكر بعد الطعام بساعتين أقل من 180 مغ/دسل، بهذا الشكل يكون السكر لديك منضبط. ويحتاج ذلك الى اتباع النصائح التالية: يجب التأكيد على اهمية مراجعه طبيبك لوصف علاج اضافي سواء كان الانسولين أو غير ذلك بما يتناسب مع الحالة، كما يجب ان يحدد لك مقدار الجرعات. الالتزام بحمية غذائية تناسب مرضى السكري. الابتعاد عن الخمول وقلة الحركة والتوتر. شرب كميات كافية من الماء خلال وقت الافطار في رمضان لتجنب الجفاف. للمزيد: الصيام ومرض السكري  أنواع الأنسولين غذاء مرضى السكري