الأجابة

الدكتورة رغد جبر

سماع صوت هواء، يمكن أن يكون أحد أشكال طنين الأذن، والذي يكون إما على شكل (طنين، أو همس، أو تمتمة، أو هواء، أو نبض)، ووجود ألم في الأذن الشمال مع سماع صوت ازعاج أو هواء قد يكون نتيجة أحد الأسباب التالية: التهابات الأذن. مشكلة في قناة استاكيوس، حيث أن انسداد قناة استاكيوس أو بقاؤها مفتوحه يعطي احساس بوجود امتلاء في الأذن، أو سماع هواء مع ألم، على أن هذا الشعور يختلف عند التحرك من أعلى لأسفل، أو عند خفض الرأس، أو فتح الفم، أو التثاؤب. تلف وفقدان خلايا الشعر الحسية الصغيرة في قوقعة الأذن الداخلية. تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين والبروفين وبعض المضادات الحيوية ومدرات البول تسبب ضرر في الأذن الداخلية، مما يؤدي إلى طنين الأذن. إصابات الرأس والرقبة. وجود جسم غريب أو شمع الأذن الذي يلامس طبلة الأذن. مشاكل في الأذن الوسطى. تصلب عظام الأذن الوسطى. لذلك ينصح بمراجعة طبيب أنف وأذن وحنجرة للمعاينة السريرية ووصف العلاج المناسب بحسب الحالة. للمزيد: طنين الأذن ليس مرضاً خطيراً ولكنه مزعج

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

من الصعب على الشخص عند تشخيصه بمرض مزمن مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري أن يتقبل بشكل سريع فكرة تناول دواء بشكل مزمن. ولكن عند معرفة مقدار الفائدة المنعكسة على الجسم من الالتزام بالعلاج ومقدار الضرر الذي يمكن أن ينتج من قطع العلاج بناء على الرغبة الشخصية سوف يعيد النظر في الأمر. فارتفاع ضغط الدم لديك في كل الحالات هو أعلى من المعدل الطبيعي، ووصوله حد 160/105 ملم زئبقي يعتبر مرتفع أي من الدرجة الثانية لارتفاع ضغط الدم. هذا الارتفاع يؤثر على عضلة القلب، والكلى، وشبكية العين إذا استمر دون علاج على المدى الطويل. لذلك ننصحك بما يلي: فحص ضغط الدم عند الطبيب مرتين خلال يومين متتاليين بعد أخذ قسط من الراحة وعدم التدخين أو شرب الشاي والقهوة. وعند تأكيد تشخيص وجود الضغط سيقوم الطبيب بطلب بعض الفحوصات لتقييم الحالة العامة للجسم. بعد ذلك يقوم علاج ضغط الدم على أمريين أساسيين هما: الالتزام بنظام حياة صحي بمعنى (ممارسة الرياضة وتحديداً المشى يومياً يقلل من ضغط الدم، وخسارة الوزن الزائد، والابتعاد عن الطعام غير الصحي والسكريات، وشرب الماء بشكل كافي، وضبط مستوى السكر والكوليسترول في الجسم ضمن الطبيعي ، مع الابتعاد عن التدخين والتوتر). الأمر الآخر هو الالتزام بالعلاج الدوائي الموصوف، وغالباً يكون إما ( مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، أو مدر الثيازياد) ولا يستخدم الكونكور كعلاج أولي الا في بعض الحالات. هذه الخطوات معاً تساعد في خفض ضغط الدم وحماية الجسم من المضاعفات السيئة والخطيرة لارتفاعه، خصوصاً وأن الارتفاع لديك تجاوز المرحلة التي يمكن أن يتم اتباع نظام حياة صحي لوحده فقط كعلاج. ولكن بعد الالتزام وعند المتابعة المستمرة يمكن أن يخفض الطبيب جرعة الدواء ويمكن أن يتم ايقافه بحسب تحسن الحالة. للمزيد: الأغذية المناسبة لمرضى ضغط الدم أدوية ارتفاع ضغط الدم المرجع: Hypertension Guidelines

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الحالة الطبية المذكورة تحتوي على مجموعة من الأعراض لأمراض مختلفة. لذلك سيتم الرد على كل عرض بشكل منفصل. بالنسبة للقولون العصبي، فمن المهم الوعي بأنه مشكلة مزمنة في وظيفة الأمعاء، وذلك يتطلب الالتزام بنظام غذائي مريح للأمعاء لمساعدتك على التخلص من الأعراض. بالإضافة إلى بعض العلاجات الدوائية التي يمكن استخدامها في الحالات الشديدة. مشكلة طنين الأذنين هي مشكلة يعاني منها الكثيرين وتزداد بشكل خاص مع التقدم بالعمر. يوجد العديد من الأسباب المؤدية لطنين الأذن منها تراكم شمع الأذن، ووجود التهاب، ويمكن أن يزيد القلق والإكتئاب من المشكلة. وعلى الرغم من عدم وجود علاج فعلي لمشكلة طنين الأذن إلا أنه يوجد بعض التدابير التي يمكن أن تشعر المريض بالراحة منها: تنظيف الاذن عند الطبيب من الشمع المتراكم. جرعة مخفضة من مضاد القلق أو مضاد الاكتئاب يمكن أن تعطي تأثير فعال. أدوات مساعدة توضع على الأذن لتقليل الضجيج. علاج تدريب التخلص من طنين الأذن، ويتم ذلك عن طريق تدريب المريض على تجاهل الصوت، مثلما يتجاهل الإنسان صوت المروحة، والمكيف، والساعة. بحيث يضع بطريقة غير واعية هذه الأصوات بالا وعي. العلاج الوظيفي الإدراكي. وفي حال ترافق الطنين مع أعراض أخرى مثل الضغط على الأسنان، ومشكلة في مفصل الفك، فإن حل مشكلة المفصل يحل مشكلة طنين الأذن، أما مشكلة ألم الخصية تحتاج لفحص من قبل أخصائي المسالك البولية لوجود مجموعة واسعة من الأسباب المؤدية لذلك وتختلف طرق العلاج حسب السبب.

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

علاج انقطاع الرباط الصليبي في الركبة يقوم على ركيزتين أساسيتين، إما التأهيل والعلاج الفيزيائي للركبة أو العملية الجراحية. ويتم الاختيار بينهما بناء على نموذج تقييم محدد لنشاط المريض البدني، وطبيعة مستوى الحركة لديه. وضع هذا التقييم اللجنة الدولية لتوثيق الركبة، بالتعاون مع جراحي العظام الأمريكيين والأوروبيين لمساعدة الطبيب والمريض في اتخاذ القرار المناسب لعلاج الركبة. والتقييم لمستوى النشاط البدني هو: المستوى الأول: القفز والدوران والرقص. المستوى الثاني: الرياضة الثقيلة أو الرياضة التي يكثر بها التنقل جنباً إلى جنب. المستوى الثالث: الجري وركوب الدراجات. المستوى الرابع: الحياة الروتينية دون لعب للرياضة. رغبة المريض في العودة إلى النشاط البدني للمستوى الأول والثاني ينصح بإجراء عملية جراحية. وقبلها القيام بتأهيل وظيفي لتقوية عضلات الساق. أما في حال كان مستوى النشاط البدني ضمن المستوى الثالث والرابع فيمكن الاكتفاء بالعلاج الفيزيائي التأهيلي والعودة الى النشاط الطبيعي عند اكتمال العلاج.