الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تعتبر هذه الأعراض غير مترابطة بشكل مباشر، ويحتاج إيجاد رابط بينها أخذ المزيد من التفاصيل عن الشكوى، مثل متى يبدأ الألم، وكم يستمر، وهل هو مرتبط بأمر محدد يزيده أو يقلله، وهل يرافقه أي أعراض عامة أخرى. هذه التفاصيل بالإضافة إلى الفحص السريري مهمة لتحديد السبب لذلك ينصح بمراجعة الطبيب لمتابعة الحالة.   للمزيد: الأم أسفل الظهر

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

أولاً يجب التأكد من أن التشخيص صحيح وهو الزحار الأميبي من خلال أخذ سيرة مرضية ومعلومات عن المريض أكثر، إلى جانب الفحوصات المخبرية أما عن علاج الزحار الأميبي في حال وجود دم ومخاط بالإسهال فهو flagyl 500mg بعد الطعام 3 مرات. أما الزحار الأميبي المزمن المترافق مع ألم في البطن وغازات فعلاجه هو flagentyl 500mg أربع حبات بعد الطعام مرة واحدة. تجنب تناول الدواء في حال وجود حساسية تجاه الدواء أو في حال حدوث تحسس في حال تم استعمال الدواء سابقا، كما يجب تجنب استعماله أثناء الأشهر الأربعة الأولى من الحمل. تجنب أيضاً الدخول في حالات الجفاف الناتج عن الإسهال وخسارة السوائل من خلال تعويضها بشكل مستمر عن طريق الوريد في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض شرب الماء.

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

ضيق التنفس إذا كان المقصود به من الصدر فلا يمكن أن يتم الشعور به من جهة واحدة، حيث يكون ضيق تنفس من الصدر فقط. كما تحتاج الحالشكوى لمزيد من التفصيل، مثل وجود ألم مرافق من ضيق التنفس؟ ووجود أمراض مزمنة؟ ومدة الشعور بضيق التنفس؟ وكم عمر المريض؟  أما إذا كان الإحساس نتيجة انسداد في الأنف من الجهة اليسرى فيعود ذلك إلى عدد من الأسباب منها: انحراف الوتيرة الأنفية. وجود سلائل مخاطية أنفية (بالإنجليزية: nasal polyposis) وجود جسم غريب عالق مثل خرزة أو قطنة في حال كانت المشكلة حديثة ويرافق ذلك رائحة نفس كريهة. وجود تحسس مع انحراف الوتيرة يفاقم الأعراض في الجهة الضيقة. يحتاج تشخيص ذلك إلى فحص سريري ويمكن أن يحتاج صورة للرأس أيضاً لذلك ينصح بمراجعة طبيب مختص. المرجع: Clinical assessment, diagnosis and management of nasal obstruction

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

إن مستوى هرمون الحليب في الدم أقل من 25-30 ng/mL ووجوده أكثر من 200 ng/mL يسمى بارتفاع هرمون الحليب، ومن أشهر أسباب ارتفاع هرمون الحليب هو وجود ورم أو تضخم في الغدة النخامية ويتم تشخيص ذلك بـاشعة رنين بالصبغة على الغدة النخامية، إلا أن ذلك ليس السبب الوحيد، فيمكن أن يكون هناك أسباب أخرى لارتفاع هرمون الحليب، وهي: خمول الغدة الدرقية. تناول بعض الأدوية التي تسبب ارتفاع هرمون الحليب مثل بعض أدوية ارتفاع الضغط، ومضادات الاكتئاب. أمراض الكلى والكبد. مضادات الغثيان مثل الميتوكلوبراميد. متلازمة كوشينغ. إصابة لجدار الصدر، ولكن تكون نسبة الارتفاع قليلة. أما عن أعراض ارتفاع هرمون الحليب: نزول الحليب من الثدي لغير المرضع. اضطراب الدورة الشهرية. تأخر الحمل. جفاف المهبل. للرجال يسبب ضعف الانتصاب، والتثدي. لذلك يجب إجراء المزيد من الفحوصات وأخذ التاريخ المرضي بشكل جيد لمعرفة سبب الارتفاع، ووصف العلاج المناسب.  للمزيد: ارتفاع هرمون الحليب والحمل أثر ارتفاع هرمون الحليب على الشعر والبشرة