الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعاني بعض النساء أثناء استخدام حبوب منع الحمل مارفيلون من العديد من الآثار الجانبية المرتبطة بالصحة النفسية، ومن أهمها الاكتئاب، و التقلبات المزاجية، وزيادة الأفكار الانتحارية وغيرها من الأعراض التي تستدعي ضرورة مراجعة الطبيب المختص من أجل تقييم الحالة.   وتجدر الإشارة إلى أنه للتقليل من أعراض الاكتئاب والتغيرات المزاجية والعصبية في حبوب منع الحمل المركبة يتم اللجوء إلى استخدام الأنواع التي تحتوي على جرعات أقل من الاستروجين، وعلى أنواع محددة من البروجيسترون لها مفعول مضاد للأندروجين، ومنها ما يلي: دروسبيرينون. ديسوجيستريل، وهو نوع البروجيسترون الذي يوجد في حبوب مارفيلون. ومن أجل التقليل من أعراض العصبية والتقلبات المزاجية مع حبوب مارفيلون، يمكن استشارة الطبيب المختص حول ما يلي: تغيير نوع حبوب مارفيلون، مع أن نوع البروجيسترون في حبوب مارفيلون له تأثير قليل على العصبية والتقلبات المزاجية. منح حبوب مارفيلوت بعض الوقت حتى يعتاد الجسم عليها. تجربة ممارسة اليوغا، أو التأمل. استشارة الطبيب عن تناول فيتامين ب6 مع حبوب منع الحمل. ممارسة التمارين الرياضية بصورة منتظمة. ينصح بعدم تغيير نوع حبوب منع الحمل المستخدمة دون الرجوع للطبيب المختص، حيث يجب مراعاة ما يلي: استبعاد أي من موانع استخدام حبوب منع الحمل التي سوف يتم استخدامها بدلاً من مارفيلون. مراعاة كيفية البدء باستخدام حبوب منع الحمل الجديدة بعد التوقف عن حبوب مارفيلون لتجنب حدوث الحمل. للمزيد: أضرار حبوب منع الحمل اثار حبوب منع الحمل على النفسية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

عند البدء باستخدام حبوب منع الحمل لأول مرة بدون استخدام أي وسيلة منع حمل في الشهر السابق، فإنه يفضل الالتزام بتعليمات الطبيب حول كيفية تناول هذه الحبوب، وموعد بدء مفعولها.   تحتوي حبوب جينيرا على 21 حبة تحتوي كل منها  على نفس الجرعة من إيثينيل استراديول وجيستودين، أي أنها من حبوب منع الحمل المركبة، وعند تناول حبوب جينيرا يجب مراعاة ما يلي: يجب تناول حبوب جينيرا بدءاً من اليوم الأول من الدورة الشهرية، حيث يبدأ مفعولها في هذه الحالة بشكل مباشر دون الحاجة لأي وسيلة منع حمل إضافية. في حال تناول حبوب جينيرا بعد ذلك خلال الأيام 2-5 من الدورة الشهرية، تكون الحماية أيضاً فورية ولا داع لأي وسيلة منع حمل إضافية. في حال البدء بتناول حبوب جينيرا بعد اليوم الخامس من الدورة الشهرية، لا تكون الحماية والتأثير فوري ويجب استخدام وسيلة منع حمل إضافية لمدة 7 أيام على الأقل. كما يجب في هذه الحالة استبعاد وجود الحمل من خلال إجراء اختبار الحمل، في حال ممارسة الجماع قبل 3 أسابيع بدون استخدام أي طريقة وقاية. وبالتالي فإن ممارسة الجماع بعد البدء بحبوب جينيرا في اليوم الرابع من الدورة الشهرية و استخدام 9 حبات بعد البدء بها يعد أمر آمن، ولا يؤدي إلى حدوث الحمل.  للمزيد: كيفية استخدام حبوب منع الحمل ماذا تفعلين عند نسيان حبوب منع الحمل؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن تناول حبوب منع الحمل المركبة مثل حبوب مارفيلون وغيرها قد يبدأ مباشرة في حال تم استخدامها في اليوم الأول من الدورة الشهرية، إلا أن استخدامها في أي وقت آخر عدا عن ذلك يستدعي ضرورة استخدام وسيلة منع حمل إضافية لمدة 7 أيام، خاصة في حال تم الجماع خلال أول أسبوع من استخدام الحبوب من أجل منع حدوث الحمل.   إن حدوث الجماع دون أن يتم استخدام وسيلة منع حمل إضافية بعد بدء حبوب مارفيلون في اليوم التاسع من الدورة الشهرية يعني أن احتمالية الحمل موجودة، ويجب العلم أنه في هذه الحالة لا يمكن تأكيد أو استبعاد حدوث الحمل إلا من خلال مراجعة الطبيب المختص وإجراء اختبار الحمل بعد فوات موعد الدورة الشهرية التالية. وقد يتم في هذه الحالة اللجوء إلى ما يلي: ضرورة التخطيط والمتابعة مع الطبيب مباشرة وضرورة العلم أن احتمالية الحمل موجودة، وتحديد موعد بدء حبوب مارفيلون من الدورة الشهرية وموعد حدوث الجماع كذلك. استشارة الطبيب المختص عن الحاجة إلى اللجوء لأحد وسائل منع الحمل الطارئة تحت إشراف الطبيب فقط، والتي قد تشمل ما يلي: أسيتات الوليبرستال، حيث يمكن اللجوء لهذه الطريقة حتى بعد 5 أيام من ممارسة الجماع بدون وسيلة منع حمل إضافية ولكن تناوله في وقت أبكر يعد أفضل. ليفونورجيستريل، حيث يمكن اللجوء لهذه الطريقة حتى بعد 72 ساعة من ممارسة الجماع كحد أقصى. ينصح بضرورة الرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن. للمزيد: حبوب منع الحمل الطارئة: متى وكيف تستخدم؟ تغيير موعد حبوب منع الحمل في رمضان

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تستخدم حبوب منع الحمل مارفيلون بصورة رئيسية من أجل منع الحمل، عن طريق منع عملية التبويض، وزيادة سمك المخاط في عنق الرحم لمنع وصول الحيوانات المنوية، و زيادة سمك بطانة الرحم لمنع انغراس البويضة. ويجب أن تنتظم الدورة الشهرية بعد عدة أشهر من استخدام حبوب مارفيلون، خاصة عند تناولها بطريقة منتظمة حسب توصيات الطبيب المختص، والتي يجب أن تكون كما يلي: يفضل أن يتم تناول حبة واحدة يومياً في نفس الموعد، بدءاً من اليوم الأول للدورة الشهرية. يمكن البدء في اليوم 2-5 من الدورة الشهرية، لكن قد يتعين عليك في هذه الحالة استخدام وسيلة منع حمل إضافية لمدة 7 أيام. يتم تناول الحبوب لمدة 21 يوماً، ثم الانتظار 7 أيام بدون حبوب ينزل خلالها نزيف انسحابي خلال 2-3 أيام من آخر حبة. يجب البدء بتناول عبوة جديدة في اليوم الثامن حتى في حال استمرار النزيف، وبهذا يتم الحفاظ على روتين معين للنزيف بصورة شهرية. وأما فيما يخص الدورة الشهرية غير المنتظمة أثناء تناول حبوب مارفيلون، فقد تكون أيضاً أحد الآثار الجانبية المرتبطة بالحبوب المستخدمة، أو قد تكون نتيجة ما يلي: الإجهاد والتوتر. التغيرات المفاجئة في النظام الغذائي. الإكثار من ممارسة التمارين الرياضية. الاستخدام الخاطئ لحبوب منع الحمل. يفضل مراجعة الطبيب المختص من أجل الاطمئنان، وتجنب أي مضاعفات. للمزيد: إيقاف الدورة مع حبوب منع الحمل كيفية استخدام حبوب منع الحمل ما موعد نزول الدورة بعد حبوب منع الحمل؟