الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لعل تساؤلات هل يمكن المشي بعد اصابة الحبل الشوكي تعد من أكثر التساؤلات التي تدور في ذهن الشخص عند التعرض لإصابة في الحبل الشوكي، وتختلف الأعراض التي يعاني منها الشخص المصاب فيما يخص المشي والحركة والإحساس بعد إصابة الحبل الشوكي بناء على شدة الإصابة وموقعها من الحبل الشوكي، إلا أنه يوجد العديد من الأعراض المحتملة والتي قد تشمل كل مما يلي: الألم والخدر والتنميل سواء في الأطراف السفلية أو في الحبل الشوكي. الأعراض الحركية نتيجة انتقال الإشارات العصبية من الدماغ إلى العضلات، حيث قد يعاني الشخص الصاب بإصابة في الحبل الشوكي إما من الضعف والانخفاض في قوة العضلات عند تحريكها، أو من الشلل الكلي وعدم القدرة على السيطرة على حركة العضلات نهائياً، أو من تشنج العضلات. الشلل الرباعي، في حال كانت الإصابة في جزء الرقبة من الحبل الشوكي، مما يسبب شلل الأطراف الأربعة اليدين والقدمين. الشلل النصفي السفلي، حيث يؤثر على الجزء السفلي من الجسم نتيجة التعرض لإصابة في المنطقة الصدرية أو القطنية أو العجزية من الحبل الشوكي. الفقدان للقدرة على حركة أجزاء معينة من الجسم. ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص في حال التعرض لإصابة في الحبل الشوكي من أجل تقييم الحالة وتحديد خطة علاج مناسبة تقلل من أي آثار ومضاعفات مرتبطة بالأعراض الحركية والقدرة على المشي للشخص المصاب. للمزيد: ما هي جراحة رأب العمود الفقري؟ ما هي أخطر فقرات العمود الفقري؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

هل الحبل الشوكي له علاج أو هل يمكن إصلاح الحبل الشوكي وغيرها من الأسئلة تعد من أكثر التساؤلات التي تدور في ذهن الشخص بعد التعرض للإصابة في الحبل الشوكي، وتشمل أبرز الخيارات العلاجية التي يتم اللجوء إليها في حالات قطع الحبل الشوكي ما يلي: ضرورة تثبيت العنق والعمود الفقري أثناء نقل الشخص المصاب إلى الطوارئ من قبل شخص مدرب وفق بروتوكولات معينة، وذلك لتجنب حدوث مزيد من الضرر للعمود الفقري. ضرورة العمل على تأمين كل من مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية للشخص المصاب. ضرورة استبعاد إصابة الشخص المصاب بانخفاض ضغط الدم، أو الصدمة، أو وجود أي مصدر نزيف. ضرورة استبعاد تعرض الشخص إلى أي إصابات في الرأس. ضرورة تقييم حالة المريض حول ضرورة تلقي العلاج الأولي باستخدام الكورتيزون، حيث تبين أن حصول المريض على جرعات عالية من ميثيل بريدنيزولون خلال 8 ساعات من الإصابة يظهر تحسن كبير في الوظيفة الحركية والإحساس. ضرورة علاج أي مشاكل ومضاعفات مرتبطة بالرئة، سواء العلاج عن طريق الأكسجين أو علاج الاسترواح الصدري وغيرها. تخفيف الضغط والحفاظ على الاستقرار في إصابة النخاع الشوكي عن طريق التدخل الجراحي. إعادة التأهيل عن طريق العلاج الطبيعي وغيرها. استقرار إصابات النخاع الشوكي عن طريق الجبائر أو أجهزة الدعم وغيرها. زراعة الخلايا الجذعية، إلا أن الأمر بحاجة لمزيد من الدراسات. تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن حصر جميع الخيارات العلاجية بالخيارات التي تم ذكرها، حيث أن لكل حالة أسلوب علاج خاص به، ويجب أن يتم تقييم الحالة بأسرع وقت ممكن. للمزيد: اهم امراض العمود الفقري مراحل تطور جراحة الأعصاب

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن تعرض الحبل الشوكي للإصابة يكون نتيجة الإصابات الرياضية، أو حوادث السقوط، أو حوادث المركبات وغيرها من الأسباب المختلفلة. وقد ترتبط حالات الإصابة في قطع في الحبل الشوكي بالعديد من المضاعفات المختلفة، ومن أبرزها ما يلي: حالات الشلل الرباعي، التي تمتد من الرقبة حتى الأسفل. حالات الشلل النصفي، التي تؤثر على الجزء السفلي من الجسم فقط. خلل المنعكسات المستقل، أو خلل الحركة اللاإرادية. صدمة العمود الفقري. ألم الأعصاب أو الاعتلال العصبي. حالات الالتهاب الرئوي. التهابات المسالك البولية. زيادة خطر تشكل الجلطات الدموية في الساقين أو الرئتين. تقرحات الفراش نتيجة الضغط المتواصل على الجلد. التهاب الدم. اضطرابات في ضربات القلب. اضطرابات في قراءات ضغط الدم. سلس البول أو سلس البراز. زيادة خطر الموت، خاصة عند الإصابة في الجزء العلوي من الحبل الشوكي. ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص فور حدوث أي إصابات في الحبل الشوكي، من أجل تقييم الحالة وتجنب أي مضاعفات خطيرة أو التقليل من شدة هذه المضاعفات. للمزيد: ما هي أخطر فقرات العمود الفقري؟ اهم امراض العمود الفقري

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن التعرض لإصابة وقطع في الحبل الشوكي يسبب مشكلة في عملية نقل الإشارات العصبية من الدماغ ويفقد القدرة على التحكم بالعضلات، ولا يمكن تحديد القدرة على المشي على الأرجل بعد قطع جزء من النخاع الشوكي إلا من قبل الطبيب المختص بعد تحديد العوامل التي تتحكم في ذلك خاصة موضع الإصابة من الحبل الشوكي وشدة الإصابة وغيرها من العوامل.   وبصورة عامة فإن المشي مرة أخرى بعد التعرض إلى قطع النخاع الشوكي لا يعد أمر مستحيل مع تطور العلم والدراسات، خاصة أن الحبل الشوكي لديه القدرة على إعادة تنظيم وبناء نفسه نتيجة مرونته العصبية، ومع اتباع الطبيب المختص أحد الخيارات العلاجية التالية: التمارين الرياضية إلى جانب العلاج الطبيعي، حيث يهدف هذا إلى الحفاظ على قوة العضلات وتحسين الدورة الدموية وتدفق الدم، فضلاً عن تحديد كيفية أداء حركات العضلات بالصورة الصحيحة. التحفيز الكهربائي للعضلات، إلى جانب العلاج الطبيعي. التحفيز الكهربائي فوق الجافية، حيث يتم زراعة جهاز يحفز الإشارات الكهربائية في الحبل الشوكي ويعمل على تنشيط المراكز العصبية المسؤولة عن الحركة. التدريب الحركي وتعلم المشي مرة أخرى بعد إصابة الحبل الشوكي. العلاج بالخلايا الجذعية، حيث يتم زراعتها في الحبل الشوكي من أجل تعزيز الشفاء. التدخل الجراحي. لا يمكن التعميم حول القدرة على إمكانية المشي مرة أخرى بعد إصابة النخاع الشوكي لجميع الحالات، لكن ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص بجراحة الأعصاب من أجل تقييم الحالة وتحديد خيارات العلاج المتاحة لاستعادة القدرة على المشي إن وجدت، مع ضرورة وجود الأمل والحافز والدافع لتحقيق القدرة على المشي مرة أخرى. للمزيد: اهم امراض العمود الفقري عملية قطع العصب الوركي