الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

في حال لم يحدد الطبيب الحاجة لتكرار العلاج فيجب عدم تكراره من تلقاء نفسك، ويمكن توضيح مدة العلاج اللازمة كما يلي: كورس العلاج بالكورتيزون حسب إرشادات العلاج فإن العلاج عن طريق الستيرويدات وخاصة البريدنيزولون يكون على مدة 5 أيام بجرعات عالية قبل أن يتم خفض الجرعة تدريجياً على مدار 5 أيام أخرى، أي بمدة علاج كاملة حوالي 10 أيام، وحسب الكورس المرفق فقد تم تناول الجرعة بالصورة الصحيحة وللمدة الصحيحة وهي 12 يوم، حيث تم البدء بجرعة عالية ثم تم خفضها تدريجياً. كورس العلاج بأحد مضادات الفيروسات إلى جانب الكورتيزون، فيتم غالباً إعطاء دواء أسيكلوفير مثل دواء فايروستات، حيث تكون مدة العلاج 10 أيام بجرعة يحددها الطبيب ولكن غالباً تكون 400 مغ عن طريق الفم 5 مرات يومياً. بالنسبة للعلاجات الأخرى المحددة من الطبيب مثل ريباريل، وحقن فيتامين ب 12، ومسكن الألم فلا يوجد إرشادات خاصة حول مدة العلاج ويتم إعطاؤها غالباً طالما أن الأعراض مستمرة عند المريض. كما يمكن إعطاؤها لمدة تزيد عن ذلك خاصة الريباريل وبعض مسكنات الألم لأن لها تأثير مضاد للالتهاب يساعد في حالات اعتلال العصب السابع. وأما فيما يخص العلاج الطبيعي والتمارين فإنه يجب الالتزام بها حتى بعد الانتهاء من العلاج، لأنها جزء لا يتجزأ من العلاج وتحسن من الشفاء والتعافي وتسرع منه كذلك. للمزيد: كيفية علاج التهاب العصب السابع شلل العصب السابع وكيفية علاجه

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم بالتأكيد يعد التدليك ومساج الوجه في أماكن مختلفة من أبرز الطرق التي يتم اللجوء إليها في خطة علاج اعتلال العصب السابع إلى جانب العلاج الدوائي الذي لا يمكن الاستغناء عنه بالتأكيد. ويمكن توضيح آلية تدليك الوجه التي يجب اتباعها في حالات اعتلال العصب السابع، كما يلي: عضلات الوجه السفلية، حيث يتم تقوية عضلات الوجه السفلية واستعادة القدرة على الابتسام والقيام بتعابير الوجه بصورة طبيعية، ومن أبرز طرق التدليك في هذه المنطقة تكون بمسك منتصف الشفاه بالإبهام والسبابة مع دفعها باتجاه الوجه أو بإمساك الوجه من كلا الطرفين وتحريك الشفاه إلى وضعية الابتسامة. منطقة الجبهة أو مقدمة الرأس، حيث يساعد في تقليل ضعف العضلات في هذه المنطقة. منطقة الخدود، حيث يساعد ذلك في تحريك العضلات في المنطقة. منطقة العيون، حيث تساعد التمارين والتدليك في استعادة السيطرة على العضلات المحيطة بالعيون وقدرتها على القيام بوظائفها. ومن التمارين في هذه المنطقة رفع الحاجب باستخدام الأصابع نحو الأعلى والأسفل، أو فتح العيون لأقصى حد ممكن ثم الضغط عليها لإغلاقها بلطف، أو النظر نحو الأسفل ثم إغلاق العيون مع تدليك الجفن والحاجب. يفضل أن لا يتم القيام بأي تمارين في حالات التهاب العصب السابع إلا تحت إشراف الشخص المختص من أجل تجنب أي مضاعفات خطيرة، ومن أجل ضمان الشفاء والتعافي.   وأما فيما يخص عدد مرات ممارسة التمارين الرياضية خلال الأسبوع فالأمر يمكن أن يختلف من حالة لأخرى، إلا أنه يفضل ممارسة التمارين بما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط المعتدل خلال الأسبوع الواحد، أو حسب ما يحدده الطبيب المختص لك. للمزيد: كيفية علاج التهاب العصب السابع شلل العصب السابع وكيفية علاجه

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا تقلق أبداً لأنه علاج حالات اعتلال العصب السابع وما يرافقها من أعراض يحتاج لعدة أشهر من الالتزام بالعلاج المحدد من قبل الطبيب، ويوجد العديد من التفسيرات لأعراض الألم الشديد لديك في كل من الرقبة والوجه والأذن، والتي يمكن توضيحها كما يلي: قد تكون هذه الأعراض من أعراض اعتلال العصب السابع بحد ذاته والتي لم تزول وتتعافى بعد، حيث يعاني المريض من الصداع والمشاكل في السمع في الأذن من جهة العصب السابع المصابة بالاعتلال. قد تكون هذه الأعراض من الأعراض الناتجة عن الالتهاب في حالات العصب السابع، ومع تلقي العلاج قد يستغرق الأمر عدة أيام أو أسابيع قبل أن تتحسن هذه الأعراض. قد تكون هذه الأعراض من الأعراض الجانبية لجلسات التحفيز الكهربائي، حيث يمكن أن يعاني المريض من ما يسمى الحركة التصاحبية التي يعاني فيها المريض من تحفيز وتنشيط مفرط للعضلات الفرطة في النشاط منذ البداية، مما يسبب الألم في الرقبة والوجه والأذن وغيرها. قد تكون هذه الأعراض من أعراض بداية مرحلة التعافي، حيث أن الحركة التصاحبية والحركات اللاإرادية للعضلات في الوجه تحدث نتيجة زيادة شد العضلات.  يفضل عدم إيقاف العلاج عن طريق التحفيز الكهربائي ولكن يجب الرجوع للطبيب المختص من أجل تحديد السبب والعلاج المناسب بأسرع وقت ممكن. للمزيد: إصابة العصب السابع و تأثيرها على الوجه شلل العصب السابع وكيفية علاجه

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

العلاج الطبيعي جزء لا يتجزأ من عملية علاج حالات اعتلال العصب السابع في جميع مراحل العلاج سواء في البداية عند تقييم الحالة، أو عند البدء بمباشرة العلاج، أو أثناء التعافي، وحتى بعد التعافي عندما يعاني المريض من صعوبة تحريك الوجه أو أجزاء معينة منه وغيرها من المضاعفات. وتكمن أهمية العلاج الطبيعي لحالات العصب السابع في كل مما يلي: توجيه المريض حول الإجراءات التي يجب اتباعها من أجل حماية كل من الوجه والعيون. ضرورة توضيح آلية القيام بالأنشطة اليومية المختلفة مع اعتلال العصب السابع. توضيح جميع الأعراض التي تظهر أثناء التعافي. متابعة العلاج والاستجابة للعلاج والحاجة للرجوع للطبيب في أي وقت. متابعة جدول ترطيب العيون لوقاية القرنية ومنع جفاف العين. ضرورة متابعة المريض لتحفيز قدرته على تحريك جانبي الوجه في الوقت نفسه. ينصح بضرورة متابعة جلسات العلاج الطبيعي لحالات اعتلال العصب السابع مع المعالج الخاص بك وعدم تجاهل الأمر أو اعتباره جزء غير مهم من العلاج، حتى لو استمرت لمدة طويلة أو تم إجراء عدة جلسات حيث لا يوجد إرشادات معينة لعدد الجلسات التي يجب إجراؤها. للمزيد: كيفية علاج التهاب العصب السابع شلل العصب السابع وكيفية علاجه