الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

فيما يخص تقييد رفع الأجسام الثقيلة بعد عملية دوالي الخصية فالنصائح تقوم على أساس ما يلي: يمنع المريض بعد عملية دوالي الخصية من رفع أي جسم ثقيل يزيد وزنه عن 4.5 كيلوغرام لمدة تصل إلى أسبوعين على الأقل أو حسب تعليمات وتوجيهات الطبيب المختص. قد تشمل الأجسام التي يمنع المريض من حملها كل من الأطفال الصغار، أو أكياس البقالة الثقيلة، أو أنابيب المياه، أو الحقائب الثقيلة، أو المكنسة الكهربائية وغيرها من الأجسام الثقيلة. إلى جانب منع رفع الأجسام الثقيلة يمنع أيضاً ممارسة التمارين الرياضية المكثفة، من الجري أو القفز وغيرها. تجدر الإشارة إلى أن رفع أشياء ثقيلة بعد مرور شهرين على العملية لا يعد من الأمور التي تسبب أي مشاكل طالما تم تجاوز مرحلة الأسبوعين وتم السماح من قبل الطبيب على العودة للحياة اليومية، لكن يجب مراعاة الحيطة والحذر وتجنب المبالغة في حمل الأشياء الثقيلة بعد عملية دوالي الخصية حتى يتم تجنب كل مما يلي: تأخير عملية الشفاء والتعافي بالصورة الطبيعية. تقليل تدفق الدم نحو الخصية نتيجة حدوث التهاب أو تورم في النطقة بسبب رفع الأثقال، وهذا بدوره يؤثر على وظيفة الأعضاء التناسلية. ينصح بضرورة مناقشة الحالة مع الطبيب المختص وأي نصائح يجب اتباعها بعد عملية دوالي الخصية. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعد مشكلة رجوع وتكرار دوالي الخصية بعد العملية الجراحية من أبرز المشاكل والمضاعفات التي ترتبط بعملية دوالي الخصية، ويكون ذلك نتيجة عدم الكشف عن بعض الأوردة المصابة بالخلل أو عدم ربطها أو إغلاقها بصورة صحيحة مما يسبب استمرار أعراض دوالي الخصية وزيادة خطر المضاعفات المرتبطة بها خاصة ما يؤثر على الخصوبة.   وتختلف نسبة رجوع دوالي الخصية بعد العملية بناء على العديد من العوامل وأهمها نوع العملية الجراحية التي يتم إجراؤها، ويمكن توضيح هذه النسب كما يلي: نسبة رجوع دوالي الخصية بعد العملية الجراحية المفتوحة التي تتطلب إجراء في المنطقة الإربية قد تصل إلى 15% من الحالات، وتكون نتيجة عدم ربط الطبيب جميع الأوردة المصابة التي تسبب دوالي الخصية نتيجة عدم رؤيتها أو القدرة على تحديدها وتمييزها. نسبة رجوع دوالي الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالمنظار من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن قد تصل إلى 6% تقريباً. نسبة رجوع دوالي الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب إلى 1% فقط من الحالات، أي أنها أقل مقارنة بأنواع العمليات الأخرى. للمزيد: ما أسباب دوالي الخصية وعوامل خطر الإصابة بها؟ عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

بغض النظر عن تقنية عملية دوالي الخصية التي يتم اتباعها، سواء عن طريق المجهر أو عن طريق المنظار وغيرها من أنواع عمليات دوالي الخصية، فإنه يتم ربط جميع الأوردة الدموية مع مراعاة تجنب الأوعية الليمفاوية وشريان الخصية بالإضافة إلى الأسهر المسؤول عن نقل الحيوانات المنوية، ونتيجة عملية الربط التي يتم إجراؤها يجب توضيح النتائج التي تحدث بعد ذلك كما يلي: في حال وجود خلل في الصمام داخل الأوردة الدموية يتم ربط الأوردة والصمامات المصابة بالخلل، ويترك الوريد في موضعه دون إزالته ويتم تحويل تدفق الدم نحو الأوردة السليمة. لا يقوم الجسم بإنتاج أوردة دموية جديدة بدلاً من التي تم ربطها أو إزالتها، بل يعتمد على الأوردة السليمة المتبقية من أجل الحفاظ على تدفق الدم الطبيعي. يفضل أن يتم مناقشة تقنية عملية دوالي الخصية مع الطبيب المختص، وتوضيح مصير الأوعية الدموية التي يتم ربطها في حال سوف يتم ربطها وإغلاق أطرافها مع بقائها في الجسم دون أي وظيفة أو أنه سوف يتم إزالتها بصورة نهائية من الجسم، مع ضرورة العلم أن النتيجة واحدة في كلا الحالتين حيث أن بقائها في الجسم أو إزالته يعني أنه تم التخلي عن وظيفتها الأساسية ولا يمر تدفق الدم بها في جميع الحالات. للمزيد: نصائح بعد جراحة دوالي الخصية عملية دوالي الخصية بالمنظار

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم طبيعي جداً أن يحدث انتفاخ وتورم في الخصية بعد عملية دوالي الخصية، وهو أمر طبيعي جداً لا يدعو للقلق ما لم يرافقه أي أعراض أخرى تدعو للقلق من استمرار الألم على الرغم من تناول الأدوية المسكنة، أو حدوث نزيف موضع العملية، أو القيح الذي يخرج من شق العملية الجراحية، أو الحمى وغيرها من الأعراض غير الطبيعية.   تجدر الإشارة إلى أن الانتفاخ والتورم في الخصية بعد عملية دوالي الخصية أمر طبيعي في حال استمر مدة لا تزيد عن 3-4 أسابيع كحد أقصى، ويكون الانتفاخ والتورم في الخصية بعد عملية دوالي الخصية نتيجة لأحد الأسباب التالية: ظهور القيلة المائية بعد عملية دوالي الخصية نتيجة حدوث اضطراب في الأوعية الليمفاوية التي توجد داخل الحبل المنوي. تأثير العملية على الأوعية الليمفاوية يسبب قطعها وبالتالي تراكم السوائل في كيس الصفن، وهو أمر قد يتطلب عملية جراحية لتصريف السوائل المتراكمة. ويمكن التخفيف من التورم والانتفاخ في الخصية بعد عملية دوالي الخصية عن طريق اتباع ما يلي: تطبيق كيس من الثلج مدة لا تزيد عن 20 دقيقة عدة مرات في اليوم الواحد. تجربة رفع كيس الصفن للأعلى أثناء الجلوس من أجل تحسين تدفق الدم والتقليل من التورم، ويكون ذلك بوضع وسادة أو منشفة صغيرة أسفل كيس الصفن حيث تكون الخصية على نفس مستوى الجزء الأماميمن الفخذين. للمزيد: نصائح بعد جراحة دوالي الخصية