الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا تعد عملية دوالي الخصية بالمنظار هي نفسها عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب، حيث أن كل واحدة منها لها تقنية مختلفة عن الأخرى ويمكن توضيح ذلك كما يلي: تعد تقنية عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب هي عملية جراحية مفتوحة دقيقة يتم فيها استخدام المجهر، ويكون ذلك إما عن طريق النهج الإربي بالقرب من العصب الإربي الحرقفي، أو عن طريق النهج تحت الإربي بالقرب من كيس الصفن. تعد تقنية عملية دوالي الخصية بالمنظار عملية جراحية أيضاً، إلا أنه يتم إجراء فتحات أو شقوق صغيرة نسبياً لتحديد الأوعية الدموية المصابة بالمنظار وثم علاجها عن طريق الكي أو الليزر. كما تجدر الإشارة إلى أن نسبة عودة دوالي الخصية تختلف حسب التقنية المستخدمة، حيث تبلغ في حالات عملية الدوالي بالمنظار حوالي 1.2% من الحالات بينما تصل إلى 0.9%-2.5% من الحالات في عملية الدوالي بالميكروسكوب.   ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص حتى يتم تحديد التقنية التي يجب اللجوء إليها لعلاج دوالي الخصية، حيث أن طريقة علاج كل حالة تختلف عن الأخرى ويتم اللجوء إلى عملية دوالي الخصية عن طريق الميكروسكوب في حالات معينة أبرزها ما يلي: الإصابة بالعقم نتيجة دوالي الخصية، مع عدم وجود أي مشاكل في القدرة على الإنجاب عند الزوجة. الإصابة بوجود دوالي مرئية في الخصية عند الفحص السريري من قبل الطبيب المختص. الإصابة بوجود تشوهات في السائل المنوي عند الرجل. الإصابة بالألم الشديد نتيجة دوالي الخصية. الضمور الواضح في الخصية. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب عملية دوالي الخصية بالمنظار

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن عملية القسطرة لدوالي الخصية تشير إلى انصمام دوالي الخصية، حيث تتم بإدخال أنبوب في الأوردة بالدوالي بالاستعانة بالأشعة السينية وبعدها يتم إدخال مواد معينة في الوريد من أجل التخفيف من الضغط في دوالي الخصية ومنع أي تدفق عكسي للدم، وبعد التأكد من عدم وجود تدفق في الأوردة المصابة بالدوالي يتم إزالة القسطرة.   وبالنسبة إلى الوظيفة الجنسية بعد علاج دوالي الخصية عن طريق عملية قسطرة أو الانصمام، فهي لا تتغير في معظم الحالات ويكون معظم المرضى قادرين على ممارسة الجماع ويمكن توضيح ذلك كما يلي: يمكن لمعظم المرضى بعد عملية قسطرة دوالي الخصية استئناف النشاط الجنسي في اليوم التالي بدون أي مشاكل إلا أن البعض قد يعاني من الألم في هذه الحالة. يفضل أن يتم الانتظار حتى يتم تأكيد الشفاء والتعافي من دوالي الخصية، حتى لا يعاني المريض من الألم أثناء الجماع، حيث يفضل الانتظار مدة أسبوعين حتى يتم ممارسة الجماع بأمان بدون أي مشاكل. يجب الإشارة إلى أنه على الرغم من إمكانية استئناف النشاط الجنسي مباشرة، إلا أنه يجب مراعاة أن الخصوبة قد لا تتحسن مباشرة وقد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى تتحسن بعد نضج الحيوانات المنوية. يفضل أن يتم اتباع نصائح الطبيب الذي قام بإجراء العملية حيث أنه أدرى بحالتك الصحية وبالنصائح وطبيعة الحياة التي يجب اتباعها بعد عملية قسطرة دوالي الخصية. للمزيد: نصائح بعد جراحة دوالي الخصية طرق علاج دوالي الخصيتين

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يفضل الراحة بعد إجراء عملية دوالي الخصية لعدة أيام حيث يمكن الرجوع إلى العمل والحياة الطبيعية خلال 2-3 أيام، ولكن في حال كان كانت طبيعية العمل تتطلب رفع أجسام ثقيلة وممارسة النشاط المكثف فيفضل الراحة لمدة أسبوعين على الأقل قبل العودة للحياة الطبيعية والأعمال المعتادة. ويمكن توضيح ما يخص الفترة اللازمة للراحة بعد إجراء عملية دوالي الخصية كما يلي: يجب الحصول على قسط كاف من النوم والراحة، ويجب الراحة على الفور عند الشعور بالتعب. يجب تجنب الإجهاد عند البدء بالمشي، بل يجب أن يتم ذلك بصورة تدريجية حيث يساعد على الوقاية من الإمساك وتحسين الدورة الدموية من أجل تسريع الشفاء. يجب الراحة من رفع أي أثقال، أو أي إجهاد في التمارين، أو أي ركوب للدراجات مدة 2-3 أسابيع على الأقل. ينصح بضرورة الالتزام بأي نصائح يحددها الطبيب المختص بعد عملية دوالي الخصية حتى يتم ضمان الشفاء والتعافي بصورة تامة، مع ضرورة المتابعة بصورة دورية حتى بعد الشفاء. للمزيد: نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

من الطبيعي الشعور بالألم في المنطقة الإربية بين البطن والفخذ بعد عملية دوالي الخصية، حيث تستمر أعراض الألم بصورة طبيعية مدة لا تزيد عن 3-6 أسابيع. وعلى الرغم من أن أعراض التورم والتضخم في الأوردة تعد من الأعراض الطبيعية أيضاً، إلا أنها لا تستمر أكثر من 3-4 أسابيع تقريباً.   كما يمكن أن يعاني المريض بعد عملية دوالي الخصية من العديد من الأعراض، ومن أبرز هذه الأعراض ما يلي: ظهور القيلة المائية، نتيجة تراكم السوائل الزائدة حول الخصية بعد العملية الجراحية. تكرار الإصابة بدوالي الخصية مرة أخرى. زيادة خطر الإصابة بالعدوى. تضرر الشرايين التي تحمل الأكسجين والغذاء، خاصة القريبة من الخصية مما يسبب حدوث تلف دائم في الخصية. حدوث ألم مزمن في الخصية. ظهور تجمع دموي في المنطقة المحيطة بالخصية. للمزيد: نصائح بعد جراحة دوالي الخصية عملية دوالي الخصية بالمنظار