الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم تؤثر دوالي الخصية على إنتاج هرمون التستوستيرون الذكري بصورة كبيرة، وذلك نتيجة التأثير على أنسجة الخصية والخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوسيترون، حيث أن الإجهاد التأكسدي يؤثر بصورة سلبية على خلايا لايديغ المسؤولة عن إنتاج هرمون الذكورة ويعيق وظيفتها. ويجب الإشارة إلى أنه يمكن الاستدلال على انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون من خلال أعراض الاضطرابات في الوظيفة الجنسية وغيرها من الأعراض، إلا أنه لا يمكن تأكيد ذلك إلا من خلال تحليل مستويات الهرمون في المختبر.   وفيما يخص الدرجة الثالثة من دوالي الخصية، فإنه يتم تصنيفها بناء على حجم الأوعية الدموية وكيفية ظهورها بصورة واضحة وليس بناء على أعراضها وتأثيرها على السائل المنوي والحيوانات المنوية. وعلى الرغم من أن دوالي الخصية من الدرجة الثالثة تكون فيها الأوردة الدموية متوسعة بصورة كبيرة وتظهر بصورة واضحة على كيس الصفن دون الحاجة للفحص بالموجات فوق الصوتية، إلا أنه لا يشترط أن يكون مريض دوالي الخصية الدرجة الثالثة يعاني من مشاكل في السائل المنوي والحيوانات المنوية على الرغم من أن الاحتمالية مرتفعة جداً.   تجدر الإشارة إلى أن دوالي الخصية من الدرجة الثالثة تستدعي العلاج في حالات محددة، تشمل ما يلي: الشعور بأعراض الألم الشديد والتورم والانزعاج. المشاكل في الخصوبة والقدرة على الإنجاب. الانخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون وظهور الأعراض بصورة مزعجة. الانخفاض الشديد في  مستويات هرمون التستوستيرون. المشاكل في نمو الخصية. الانخفاض في عدد وحركة وجودة الحيوانات المنوية ضمن تحليل السائل المنوي. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم تسبب حالات دوالي الخصية التأثير على مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم، ويمكن توضيح آلية تأثير دوالي الخصية على هرمون التستوستيرون كما يلي: تعطل تدفق الدم في الأوعية الدموية نتيجة دوالي الخصية يسبب نقص وصول الأكسجين نحو الأنسجة في الخصية، وهذا بدوره يؤثر على الخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوستيرون مما يسبب انخفاض مستوياته. زيادة التأثير على الخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوستيرون نتيجة الإجهاد التأكسدي، مما يسبب انخفاض مستوياته. ومن الطبيعي أن تعاني من الأعراض التي تظهر لديك، حيث أن انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون نتيجة دوالي الخصية يمكن أن يسبب العديد من الأعراض، ومن أبرزها ما يلي: الاضطرابات المتعلقة بالوظيفة الجنسية، حيث قد يعاني المريض من مشاكل في الانتصاب وانخفاض في الرغبة الجنسية وغيرها. التعب والانخفاض في مستويات الطاقة في الجسم، وفقدان القدرة على ممارسة التمارين الرياضية. الانخفاض في الكتلة العضلية. الانخفاض في كثاقة العظام، وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. الاضطرابات المتعلقة بالنوم. التقلبات والتغيرات في الوزن. ينصح بضرورة إجراء تحليل لمستويات هرمون التستوستيرون في الدم ومراجعة الطبيب المختص، من أجل تقييم الحالة وتحديد العلاج المناسب. للمزيد: ما أسباب دوالي الخصية وعوامل خطر الإصابة بها؟ أهم أسباب وأعراض دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

على الرغم من أن ترك دوالي الخصية بدون علاج يمكن أن يسبب انخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون وما يرافقه من مضاعفات خطيرة خاصة الضعف الجنسي وعدم القدرة على الانتصاب، إلا أن إجراء عملية دوالي الخصية، سواء عن طريق الميكروسكوب أوغيرها من الطرق، يرافقها العديد من النتائج الإيجابية التي يمكن توضيحها كما يلي: زيادة وارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون إلى الحد الطبيعي، مع الحفاظ على هذه المستويات لفترة طويلة من الوقت وما يرافقها من تحسن في الوظيفة الجنسية. حدوث تحسن في أعراض ضعف الانتصاب عند المريض بعد عملية دوالي الخصية بصورة جزئية، ويكون ذلك نتيجة التخفيف من الألم والانزعاج نتيجة دوالي الخصية فضلاً على تحسن مستويات هرمون التستوستيرون.  حدوث تحسن ملحوظ في عملية القذف. تجدر الإشارة إلى أنه يفضل تجنب ممارسة النشاط الجنسي مباشرة بعد عملية دوالي الخصية، حيث أنه من الضروري الالتزام بتعليمات الطبيب بتجنب ممارسة أي نشاط جنسي لمدة لا تقل عن 2-4 أسابيع حسب نوع عملية دوالي الخصية التي تم إجراؤها. للمزيد: أهم أسباب وأعراض دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا يعد الانتصاب بكثرة دون حدوث قذف من أسباب الإصابة بدوالي الخصية لوحده دون وجود عوامل خطورة للإصابة بدوالي الخصية لدى الشخص. ولكن يجب العلم أن الانتصاب بكثرة دون حدوث القذف واستمرار الإثارة الجنسية دون الوصول إلى هزة الجماع يمكن أن يزيد من خطر تراكم الدم في الخصيتين والذي يقوم بدوره بزيادة خطر الإصابة بدوالي الخصيتين، خاصة في حال كان الشخص يعاني من مشاكل في الصمامات التي توجد داخل الأوعية الدموية في الخصيتين.   كما يوجد العديد من عوامل الخطورة الأخرى التي تزيد من خطر ظهور دوالي الخصية عند الانتصاب بكثرة دون حدوث قذف، ومنها ما يلي: التدخين واستهلاك الكحول، حيث أن لها دور كبير في التأثير على الدورة الدموية وتدفق الدم بصورة طبيعية مما يزيد من تراكم الدم في الخصية وظهور دوالي الخصية. العمر، حيث أن الانتصاب بكثرة دون حدوث قذف خلال مرحلة البلوغ يمكن أن يسبب التأثير بصورة سلبية على الأوعية الدموية وبالتالي ظهور دوالي الخصية. النشاط البدني، حيث أن ممارسة الأنشطة التي تستدعي الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة يسبب زيادة الضغط على الخصية والأوعية الدموية وبالتالي ظهور دوالي الخصية. ينصح بضرورة الرجوع للطبيب المختص من أجل تقييم الخصيتين وإجراء ما يلزم من فحوصات من أجل تأكيد أو استبعاد تشخيص دوالي الخصية. للمزيد: ما أسباب دوالي الخصية وعوامل خطر الإصابة بها؟