الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

الأورام الليفية هي أورام حميدة غير سرطانية تنمو من الأنسجة العضلية في الرحم. تحتلف هذه الأورام في حجمها وموضعها، فقد تظهر خارج جدار الرحم أو في داخله أو في داخل التجويف الرحمي. تعتبر الأورام الرحمية من الحالات الشائعة حيث يصاب بها حوالي 40-60% من النساء في حلول عمر 35 سنة.  في معظم الحالات، لا تنمو الأورام الرحمية خلال الحمل، ولكن إذا حدث ذلك فسيكون خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وهي الأشهر التي يرتفع بها مستوى هرمون الاستروجين الذي تحتاجه هذه الأورام لتنمو. تمر معظم النساء المصابات بالأورام الليفية بحمل طبيعي، لكن في بعض الأحيان قد يسبب بعض المخاطر تبعاً لعمر الحمل، ويكون الخطر في الثلث الأول من الحمل أي خلال أول 3 أشهر كما يلي: نزيف الحمل والألم في 30% من النساء على الأقل. الإجهاض، حيث يكون الخطر لدى النساء المصابات بورم ليفي ضعف خطر النساء غير المصابات. كما أن خطر الإجهاض يزيد في حال وجود ورم ليفي كبير أو أورام ليفية متعددة. وترتبط الأورام الليفية خلال الحمل بمخاطر ومضاعفات أخرى خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل تشمل: آلام شديدة. انفصال المشيمة عن الرحم، أي أن المشيمة تبتعد عن جدار الرحم قبل الولادة وهذا يعتبر أمر خطير حيث قد ينقطع الأكسجين عن الطفل. الولادة المبكرة، قبل الأسبوع 37 من الحمل. زيادة احتمالية الخضوع للولادة القيصرية. كما تؤثر هذه الأورام الليفية على عملية الولادة، فوجودها يزيد من احتمالية الخضوع لولادة قيصرية، نظراً لتأثير هذه الأورام على بدء المخاض وتقدمه، فقد تمنع الرحم من الانفباض وقد تتسبب في سد قناة الولادة.  خلال فترة الحمل، عادةً ما يكون علاج الأورام الليفية محدوداً، خوفاً من تشكيل أي خطر على حياة الجنين، وقد تنصح الأم الحامل فقط بالراحة في الفراش، والحفاظ على بقاء الجسم رطباً، وتناول المسكنات المسموحة خلال الحمل لتقليل الألم. في حالات نادرة جداً، قد تخضع الحامل لإجراء جراحي لاستئصال الأورام الليفية الظاهرة خارج جدار الرحم أو داخله بينما تترك الأورام التي تنمو داخل التجويف الرحمي في مكانها بسبب المخاطر التي قد تسببها.  لذلك ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص حيث يكون أدرى بالحالة ويستطيع مراقبة الحمل عن كثب. للمزيد: الاورام الليفية للرحم والحقيقة الكاملة وراءها طرق الوقاية من الاورام الليفية الرحمية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

انحلال البشرة الفقاعي هو حالة وراثية مناعية نادرة لهشاشة الجلد وتتميز بوجود بثور وتقرحات مزمنة نتيجة لصدمات جلدية طفيفة بسبب ضعف الجلد، وتظهر في الجلد والفم. ولا ينتشر انحلال البشرة الفقاعي من شخص لآخر، ولكن وجود خلل جيني يزيد من خطر الإصابة بالمرض، وقد يعاني المرضى آثار سلبية على حياتهم الجنسية ومن أبرز العوائق المتعلقة بالنشاط الجنسي في انحلال البشرة الفقاعي ما يلي: الشعور بالألم نتيجة الاحتكاك الجسدي أثناء ممارسة النشاط الجنسي. الزيادة من خطر الإصابة بالعدوى. الإصابة ببعض الاضطرابات النفسية نتيجة الاضطراب في صورة الجسم الذاتية. يشخص الأطباء انحلال البشرة الفقاعي خلال الفحص البدني والخزعة واختبارات الدم، ولا يوجد علاج نهائي حالياً لانحلال البشرة الفقاعي، ولكن يمكن أن يساعد العلاج في تخفيف الأعراض والسيطرة عليها، ويمكنك اتباع النصائح التالية: عدم المشي لمسافات طويلة. تجنب الصدمات والخدوش اليومية. تجنب فرك الجلد. تجنب الملابس التي تكون ضيقة أو تحتك بالجلد لمحاولة منع ظهور تقرحات. ارتداء الملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية مثل القطن. اختيار الأحذية المريحة ولا تحتوي على طبقات متكتلة بالداخل. يشمل علاج التهابات الجلد استخدام كريمات أو مراهم مطهرة، وكريمات أو مستحضرات المضادات الحيوية، وأقراص المضادات الحيوية، ومسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الباراسيتامول. وإن مرض انحلال البشرة الفقاعي يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات مع التقدم بالعمر وعدم السيطرة على الأعراض، ومن أبرز هذه المضاعفات ما يلي: الزيادة من خطر الإصابة بالأنيميا أو ما يسمى فقر الدم. الزيادة من خطر الصعوبة في البلع أو ما يسمى عسر البلع، نتيجة ظهور البثور في الحلق والفم وغيرها. الزيادة في سمك الجلد وظهور الندبات والتغير في لون الجلد. الزيادة في خطر تساقط الشعر. التشوهات في الأظافر. الاضطرابات في القلب، أو الدماغ، أو الجهاز الهضمي، أو العظام، أو الكلى. للمزيد: الخلايا الجذعية للبشرة زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعتمد احتياجات نوم الشخص بشكل عام على العمر ويحتاج الشخص البالغ إلى 7-9 ساعات من النوم في كل يوم حتى يتمكن من ممارسة الأنشطة بشكل طبيعي وعدم التأثير على الحياة اليومية، وإن كثرة النوم أو ما يسمى النوم الكثير أو فرط النوم تؤثر على نسبة معينة من الأشخاص وقد تعود للعديد من الأسباب ومنها: تراكم مشكلة الفشل في تحديد أولويات النوم. الأرق. متلازمة تململ الساقين. سوء جودة النوم. المعاناة من ألم في المفاصل أو العظام أو العضلات. كثرة الاستيقاظ أثناء الليل لدخول الحمام. مشاكل الغدة الدرقية. مشاكل القلب والأوعية الدموية. انقطاع التنفس أثناء النوم. الاكتئاب. تغفيق (نوم سباتي). تناول أدوية معينة. ومن مضاعفات كثرة النوم: القلق والتوتر. مشاكل الذاكرة. انخفاض طاقة الجسم. الصداع. السمنة. مرض السكري. آلام الظهر. الاكتئاب. أمراض القلب. زيادة خطر الموت. للحصول على نوم كافي  والقيام بالأنشطة اليومية بشكل صحيح دون الشعور بالتعب والنعاس يوصى المريض باتباع عدة علاجات ونصائح صحية تتضمن:  اتباع أنماط العادات والممارسات اليومية الصحية بما في ذلك: الحصول على جدول نوم منتظم. تجنب القيام بأي نوع من الأنشطة المحفزة تحديداً قبل وقت النوم. تجنب شرب الكافيين أو الكحول. الحصول على نظام غذائي صحي للحفاظ على مستويات الطاقة بالشكل الطبيعي في الجسم. تجنب العمل بوقت متأخر من الليل. توفير بيئة نوم صحية. عدم استخدام الأدوية المسببة للدوار. استشارة الطبيب حول الحاجة إلى استعمال الأدوية مثل: الأمفيتامين (بالإنجليزية: Amphetamine) و الميثيلفينيديت (بالإنجليزية: Methylphenidate). المودافينيل ( بالإنجليزية: Modafinil). مضادات الإكتئاب. أوكسيبات الصوديوم (بالإنجليزية:Sodium Oxybate) . العلاج السلوكي المعرفي . للمزيد: ما هي نظافة النوم؟ ما هو معدل النوم الطبيعي؟ تعرف الى طرق علاج اضطراب النوم

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

خلال الحمل، تحدث عدة تغيرات طبيعية في اختبارات وظائف الكبد ناتجة عن التغيرات الفسيولوجية المرتبطة بالحمل. فعلى سبيل المثال، قد ينزاح الكبد لأعلى مع كبر حجم الجنين وتضخم الرحم، كذلك قد ينخفض تركيز الألبومين في الدم، بينما يزداد تركيز الفوسفاتاز القلوي بسبب تخليق المشيمة وقد يستمر ذلك لعدة أشهر بعد الولادة. بشكل عام، خلال الحمل تبقى إنزيمات الكيد بما في ذلك ناقلة أمين الألانين (ALT)، وناقلة أمين الأسبارتات (AST)، أيضاً البيليروبين في مستواها الطبيعي، إلا أن أي تغير يطرأ على نسب هذه الاختبارات يتطلب المزيد من الفحص والتقييم، فغالباً ما يعكس ارتفاع مستوى إنزيمات ناقلات الأمين ALT و AST تلف الخلايا الكبدية أو انسداد القنوات الصفراوية. إن القيمة الطبيعية لتحاليل وظائف الكبد قد تختلف بالاعتماد على الكثير من العوامل، حيث تكون القيم الطبيعية بشكل عام كما يلي: تحليل ناقلة امين الألانين (بالإنجليزية: ( (ALT) Alanine Transaminase Test): 7-56 وحدة/لتر. تحليل تحليل ناقلة امين الأسبارتات ( (AST) Aspartate Transaminase Test): 5-40 وحدة/لتر. وتجدر الإشارة إلى أنه في حال ارتفاع وظائف الكبد خلال الحمل وعدم انخفاضها بعد الولادة، يجب زيارة الطبيب المختص لاستبعاد أي من أسباب ارتفاع وظائف الكبد وإجراء التحاليل والفحوصات اللازمة لتحديد السبب الذي قد يشمل: الركود الصفراوي أي ركود في املاح الصفراوية و الكبد. الكبد الدهني الحاد الخاص بالحمل. تسمم الحمل. متلازمة هيلب (بالإنجليزية: HELLP syndrome). حصوة المرارة. أمراض الأوعية الدموية مثل متلازمة بود خياري. التهاب الكبد الفيروسي الحاد. وما يجدر ذكره، أن ارتفاع وظائف الكبد خلال الحمل قد يعود لأمراض خاصة بالحمل، أو أمراض تفاقمت بسبب الحمل، أو أمراض صادف ظهورها فترة الحمل وفي جميع الأحوال يجب عدم تجاهل الأمر خاصة في حال استمرار ارتفاع وظائف الكبد بعد الولادة. للمزيد: أغذية لتنقية الكبد حقائق عن أمراض الكبد