الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى النزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث ووصول سن اليأس ولعل أهم هذه الأسباب: سرطان الرحم أو سرطان بطانة الرحم. تضخم بطانة الرحم، أي أن بطانة الرحم تصبح سميكة جداً وقد تحتوي على خلايا غير طبيعية كما في هذه الحالة. وجود ورم حميد في الرحم. التهاب عنق الرحم. بطانة الرحم المهاجرة. ويجب العلم أن سماكة بطانة الرحم والنزيف تعتبر من الأمور المترابطة، حيث يعتبر النزيف أحد أبرز أعراض سماكة بطانة الرحم وقد يكون النزيف غزيراً ويكون بعد انقطاع الطمث. وتزداد احتمالية تضخم بطانة الرحم بعد انقطاع الطمث وحصول الاضطرابات الهرمونية خاصة في حال وجود أي من عوامل الخطورة التالية: استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين لمدة طويلة. عدم انتظام الدورة الشهرية نتيجة متلازمة تكيس المبايض وغيرها. السمنة. التدخين. البلوغ في سن مبكرة. تأخر سن انقطاع الطمث. عدم حصول الحمل على الإطلاق. يكون علاج سماكة بطانة الرحم حسب النوع، وإن العلاج الأكثر شيوعاً هو البروجيسترون بأي من أشكاله المختلفة سواء حبوب، حقن، كريم مهبلي، أو جهاز داخل الرحم. ولكن تجدر الإشارة إلى وجود أنواع خطيرة من تضخم بطانة الرحم والتي قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان، وفي هذه الحالة يجب مناقشة أمور استئصال الرحم مع الطبيب المختص. للمزيد: النزيف المهبلي بعد سن الاربعين الجراحة النسائية بالمنظار

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن أي ألم أو شعور بعدم الراحة تحت الإبط يعتبر مؤشراً على وجود حالة معينة قد تتراوح من شد عضلي إلى سرطان الثدي وغيرها من المضاعفات الخطيرة، حيث أن منطقة تحت الإبط تعتبر من المناطق الحساسة في الجسم والتي تحتوي على أعصاب وأوعية دموية وغدد ليمفاوية وغيرها. ومن أسباب ألم تحت الإبط ما يلي: الشد العضلي، ويكون ذلك نتيجة رفع الأثقال أو الإجهاد الشديد أو التعرض لإصابة وغيرها. رد فعل تحسسي نتيجة التعرض لبعض المستحضرات في منطقة تحت الإبط. الإصابة بعدوى أو التهاب بصيلات الشعر نتيجة الحلاقة. تورم الغدد الليمفاوية نتيجة وجود عدوى فيروسية مثل نزلات البرد عدوى بالجهاز التنفسي وغيرها. تورم الغدد الليمفاوية نتيجة وجود ورم ليفي. سرطان الثدي. التهاب الغدد العرقية. إن ألم تحت الإبط الأيمن أو وجع تحت الإبط الأيسر قد يختفي خلال أسبوع في حال كان نتيجة شد عضلي أو إصابة طفيفة، إلا أن استمرار الألم نتيجة وجود عدوى أو التهاب أكثر خطورة يستدعي زيارة الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة وتحديد العلاج. ينصح بضرورة التوجه للطبيب المختص وتجنب التشخيص الذاتي لألم تحت الإبط خاصة في حال وجود تورم الغدد الليمفاوية وغيرها من الأعراض المرافقة.  تصبح زيارة الطبيب المختص أمر حتمي في حال ملاحظة أي من الأعراض التالية: انتفاخ الغدد الليمفاوية أكثر من أسبوع إلى أسبوعين بدون سبب معروف. ألم شديد تحت الإبط وعدم القدرة على لمس الغدد الليمفاوية من شدة الألم. انتفاخ في العديد من الغدد الليمفاوية في الجسم. الحمى والتعرق خلال الليل. وجود كتل صلبة في منطقة تحت الإبط. وجود صعوبة في التنفس والبلع. فقدان الوزن غير المبرر. الإمساك. التعب والإرهاق بصورة مستمرة. للمزيد: وصفات طبيعية لاسمرار أسفل الإبط والمنطقة الحساسة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

ترد العديد من التساؤلات حول حبوب ديان 35 لتنظيم الدورة وتساؤلات حول سعر حبوب ديان وعن بديل حبوب ديان 35، وتجدر الإشارة إلى أن حبوب ديان (بالإنجليزية: DIANE 35 Tab) تحتوي على المادة الفعالة سيبروتيرون وايثنيل استراديول وهي أحد أنواع حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على البروجيسترون والاستروجين معاً على التوالي. ومع كثرة تجارب حبوب ديان، فإن ديان 35 يستخدم العديد من الاستخدامات ومنها: علاج حب الشباب. علاج النمو المفرط لشعر الوجه والجسم. منع الحمل. تنظيم الدورة الشهرية. وقبل البدء باستخدام ديان يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعانين من أي من الحالات التالية: التدخين. التاريخ العائلي لأي من الجلطات الدموية في الساقين أو الرئتين، نوبة قلبية، سكتة دماغية، ارتفاع الكوليسترول، سرطان الثدي وغيرها. مرض السكري. ارتفاع ضغط الدم. اضطراب ضربات القلب. السرطان. متلازمة المبيض متعدد الكيسات. وأما فيما يتعلق بكيفية تناول واستخدام حبوب ديان، فيجب العلم أنه في حال استخدام حبوب مانع ديان 35 لأول مرة وعدم استخدام أي وسائل منع حمل الشهر الماضي أنه يمكن البدء باستخدام حبوب ديان في اليوم الأول من الدورة الشهرية مع استخدام وسيلة منع حمل إضافية لمدة 14 يوم عند الجماع مثل الواقي الذكري وغيرها. تجدر الإشارة إلى أنه يتم تناول حبوب ديان مرة واحدة يومياً لمدة 21 يوم، ثم يكون هناك 7 أيام بدون دواء مع مراعاة تسلسل الأيام على شريط الدواء ومع مراعاة تناول الدواء في نفس الوقت من كل يوم. ينصح بضرورة المتابعة المستمرة مع الطبيب المختص. للمزيد: حبوب منع الحمل للمرضع حبوب منع الحمل بين الفوائد والأضرار المحتملة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعتبر عملية استئصال الغدة النكفية أحد الإجراءات الشائعة في جراحة الرأس والرقبة، وتعتبر الغدة النكفية أكبر الغدد اللعابية وتقع مباشرة أمام الأذن وإن معظم الأورام في هذه الغدة تعتبر حميدة إلا أن الأورام الخبيثة قد تتطور أيضاً في هذه الغدة. إن الغاية من استئصال الغدة النكفية إزالة الكتلة سواء كانت حميدة أو خبيثة حيث قد تتضخم وتتسبب في حدوث تشوه أو تدمير للأنسجة المحيطة وقد تتحول الكتلة الحميدة إلى كتلة خبيثة، أو تكون الغاية هي الاستئصال نتيجة ظهور كيس في الغدة النكافية. ويوجد العديد من طرق علاج ورم الغدة النكافية وأهمها التدخل الجراحي، حيث تتعدد التقنيات الجراحية المتبعة لاستئصال الغدة النكفية وتشمل طرق الرعاية والمتابعة بعد عملية استئصال الغدة النكفية ما يلي: إزالة الخيوط الجراحية بعد 5-7 أيام وإعادة تقييم المريض بعد 4-6 أسابيع لضمان التئام الجروح. استشارة الطبيب المختص حول الحاجة لتناول مضادات حيوية معينة والمدة اللازمة. استشارة الطبيب حول طريقة تنظيف الشق الجراحي وحول الحاجة لاستخدام مضادات حيوية موضعية. استشار الطبيب حول الحاجة للعلاج الإشعاعي خاصة في حال كانت الأورام خبيثة. وتشمل المضاعفات والآثار الجانبية المحتملة لعملية استئصال الغدة النكفية ما يلي: شلل العصب الوجهي، ويشمل ضعف الوجه أو عدم القدرة على الحركة ويختلف خطره حسب نوع الجراحة وحسب خبرة الطبيب الجراح. حصول خلل في العين نتيجة شلل العصب الوجهي، وبالتالي يحب الحفاظ على ترطيب العين لتجنب التأثير على القرنية وإغلاق العين كلياً خلال النوم مع تقييم العيون من قبل الطبيب المختص واستشارته حول الحاجة لاستخدام أي أدوية. متلازمة فراي أو فرط التعرق التذوقي المنشا، ويحدث خلاله فرط التعرق أثناء تناول الطعام. فقدان أو نقص في الحواس، وذلك نتيجة قطع الفروع الحسية الجلدية للأعصاب التي تغذي أعصاب العنق والأذن والجلد أمام الأذن وقد يكون ذلك دائماً أو مؤقتاً. متلازمة اللدغة الأولى، وهي الشعور بوجود تشنج شديد وألم في منطقة الغدة النكفية عند تناول أول لدغة من وجبة الطعام. حصول نزيف أو ورم دموي. ينصح بضرورة مناقشة جميع المضاعفات المحتملة مع الطبيب المختص. للمزيد: حصوات الغدد اللعابية معلومات مهمة عن الغدد اللعابية والامراض المرتبطة بها سرطان الغدد اللعابية