الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يوجد العديد من التساؤلات حول أسباب تطور تكيسات المبايض، حيث تعتبر تكيسات مليئة بالسوائل توجد على المبيض، وتتشكل في معظم الأوقات في فترة التبويض وقد لا تظهر العديد من الأعراض عند النساء وقد تختفي هذه التكيسات من تلقاء نفسها دون الحاجة للعلاج في بعض الحالات. ومن أسباب تطور تكيسات المبايض ما يلي: الاضطرابات الهرمونية، حيث قد تتطور تكيسات المبايض نتيجة الإصابة ببعض الاضطرابات الهرمونية أو نتيجة استهلاك بعض الأدوية الهرمونية التي تعمل على تحفيز عملية التبويض. الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة، حيث تنمو بطانة الرحم خارج الرحم، وقد تسبب في هذه الحالة الألم عند الجماع وخلال الدورة الشهرية. حيث أن نمو بطانة الرحم خارج الرحم قد يسبب التصاقها في المبيض أو قناة فالوب أو المثانة أو الأمعاء أو المهبل مما يسبب تشكل تكيسات المبايض وقد تتطور في هذه الحالة أيضاً تكيسات مملوءة بالدم في بعض الأحيان. الإصابة بالتهابات حادة في الحوض، قد تسبب انتقال العدوى إلى قناة فالوب والمبيضين وتسبب تكون تكيسات المبايض. التكيسات التي تتكون في مراحل مبكرة من الحمل حتى تتطور المشيمة من أجل دعم الحمل، وقد تبقى تكيسات المبايض حتى مراحل متأخرة من الحمل وقد يحتاج لإزالته.الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، حيث تسبب تواجد عدة تكيسات على المبيض وقد تعتبر هذه الحالة من الأسباب الرئيسية للعقم. تجدر الإشارة إلى أن جميع هذه الأسباب تعتبر من عوامل خطورة تطور تكيسات المبيض، بالإضافة إلى الإصابة المسبقة بتكيس المبايض حيث أن الإصابة بتكيسات المبايض تحفز من تطور المزيد من التكيسات. ينصح بضرورة مراجعة الطبيب لتحديد السبب والعلاج المناسب حسب الحالة لمنع تطور أي من المضاعفات التالية: التواء المبيض، ويمكن الاستدلال على الإصابة بهذه الحالة من خلال ظهور أعراض ألم الحوض الشديد والغثيان والتقيؤ وغيرها. تمزق تكيسات المبيض، مما يسبب ألم شديد ونزيف ويزيد من خطر تطور هذه المضاعفات زيادة حجم التكيسات وممارسة الجماع عن طريق المهبل. للمزيد: تكيس المبايض وحب الشباب اسباب تكيسات المبايض

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تختفي تكيسات المبايض في معظم الحالات من تلقاء نفسها خلال بضعة أشهر دون الحاجة لتلقي العلاج، وأن الحاجة لتلقي العلاج في حالات تكيس المبايض تعتمد على العديد من العوامل المهمة ومن أبرزها ما يلي: حجم وشكل تكيس المبايض. وجود أعراض أخرى ترافق تكيس المبايض. وصول المرأة إلى سن اليأس وانقطاع الطمث، حيث يزداد في هذه الحالة خطر تطور سرطان المبيض.  وتشمل معظم خيارات علاج تكيس المبايض ما يلي: الانتظار وعدم تلقي أي علاج في الوقت الحالي، على أن يتم إعادة التصوير بالموجات فوق الصوتية بعد عدة أسابيع لتتبع تكيس المبايض واختفائها أو بقائها أو زيادة حجمها. مع مراعاة إجراء فحص الموجات فوق الصوتية كل 4 أشهر لمدة عام في حال انقطاع الطمث. التدخل الجراحي، ويتم اللجوء لهذا العلاج في حال استمرار وجود تكيس المبايض وعدم زوالها من تلقاء نفسها أو في حال كان حجم تكيس المبايض كبير ويسبب العديد من الأعراض مثل الألم وغيرها. وقد يتم إزالة تكيس المبايض إما عن طريق التنظير أو شق البطن وفي كلا الحالتين يتم الأمر تحت التخدير الكلي. وتجدر الإشارة إلى أن بعض الأطباء يلجؤون إلى العلاج الهرموني مثل حبوب منع الحمل من أجل إيقاف عملية التبويض ومنع تشكل المزيد من التكيسات الجديدة في المبيض وتقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض، إلا أن ذلك يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب فقط. وعلى الرغم من عدم القدرة على منع والوقاية من تشكل تكيس المبايض، إلا أن الفحوصات الروتينية لها دور كبير في ذلك أو في كشف تكيس المبايض في وقت مبكر. كما يجب اللجوء للطبيب المختص في حال ملاحظة أي من الأعراض التالية: حصول تغيرات واضطرابات في الدورة الشهرية. تطور ألم شديد في الحوض بصورة مستمرة. حصول تغيرات في الشهية. ملاحظة فقدان الوزن بشكل غير مبرر. ملاحظة وجود انتفاخ وامتلاء في البطن. للمزيد: اسباب تكيسات المبايض

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

قد لا يعاني معظم الرجال المصابين بدوالي الخصية من أي أعراض وقد يتم تشخيص الحالة عن طريق الصدفة من خلال الفحص السريري أو في حال وجود مشاكل في الخصوبة لدى الشخص المصاب في بعض الحالات.   تجدر الإشارة إلى أن علاج دوالي الخصية قد يحسن من نسبة حصول الحمل في بعض الحالات، ولكن نتائج والأدلة المتاحة تحتاج لإجراء المزيد من الدراسات والأبحاث لتحديد تأثير دوالي الخصية على الخصوبة لأنه لا يوجد دراسات مؤكدة تبين وجود رابط مباشر بين دوالي الخصية والعقم.   وبالمقابل، على الرغم من أن معظم الرجال الذين يعانون من دوالي الخصية ليس لديهم مشاكل في الخصوبة والإنجاب، إلا أن معدلات العقم ومشاكل الخصوبة أعلى لديهم مقارنة مع الأشخاص الطبيعيين. وقد تكون مشاكل الخصوبة والعقم عند الرجال في حالات دوالي الخصية نتيجة ما يلي: التأثير على القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية. التأثير على القدرة على تخزين الحيوانات المنوية في الجسم. التلف في الحيوانات المنوية نتيجة انتفاخ وتضخم الأوردة المنوية. إن وجود مشاكل في الخصوبة والحمل بغض النظر عن تشخيص دوالي الخصية يستدعي إجراء تحليل السائل المنوي وذلك من أجل التحقق من جودة الحيوانات المنوية وكميتها وغيرها، فضلاً عن جميع الاختبارات اللازمة لتحديد سبب العقم حيث لا تعد دوالي الخصية هي السبب الوحيد في جميع الحالات.   وتجدر الإشارة إلى أن معظم حالات دوالي الخصية لا تستدعي العلاج إلا في الحالات التالية: تأكيد تشخيص دوالي الخصية مع وجود انخفاض في عدد الحيوانات المنوية أو انعدام الحيوانات المنوية وغيرها. وجود عقم عند الزوجين غير معروف السبب، وكان الزوج يعاني من دوالي الخصية منذ مدة. وجود أعراض ترافق دوالي الخصية خاصة التورم والألم الشديد. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يشير تحليل TSH إلى فحص الهرمون المنبه للدرقية (بالإنجليزية: Thyroid Stimulating Hormone Test) وهو الهرمون الذي يتم إنتاجه في الغدة النخامية التي توجد في الدماغ ويتحكم الهرمون المنبه للدرقية في تنظيم مستويات الهرمونات التي يتم إفرازها من الغدة الدرقية، ويمكن تفسير نتائج تحليل الهرمون المنبه للدرقية كما يلي: ارتفاع مستويات الهرمون المنبه للدرقية يعني أن الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية وهي حالة تسمى خمول الغدة الدرقية. انخفاض مستويات الهرمون المنبه للدرقية يعني أن الغدة الدرقية تنتج كمية كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية وهي حالة تسمى نشاط الغدة الدرقية. ويجب العلم أن علاج ليفوثيروكسين يعتبر من العلاجات المستخدمة في حالات خمول الغدة الدرقية، ويجب أن يستخدم تحت إشراف الطبيب من أجل تحديد الجرعة وكيفية مراقبة تحاليل وظائف الغدة الدرقية، حيث أن جرعة ليفوثيروكسين خلال الحمل تكون أعلى نظراً إلى وجود حاجة إلى مستويات أعلى من هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل وذلك لأن مستويات هرمون الغدة الدرقية المنخفضة لدى المرأة الحامل قد تضر الجنين أو تؤدي إلى فقدان الحمل أو الإجهاض. ينصح بضرورة إعادة تحاليل وظائف الغدة الدرقية ومقارنة نتيجة التحليل مع النتائج الطبيعية لتحليل الهرمون المنبه للدرقية، حيث تختلف النسبة حسب مرحلة الحمل كما يلي: الثلث الأول من الحمل: 0.2-2.5 ملي وحدة دولية/لتر. الثلث الثاني والثالث من الحمل: 0.3-3 ملي وحدة دولية/لتر. ويجب العلم أيضاً أن تحاليل وظائف الغدة الدرقية خلال الحمل يجب أن تكون كل 4-6 أسابيع تقريباً، لذا ينصح بضرورة تجنب ترك علاج الليفوثايروكسين والالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب المختص والالتزام بمراقبة تحاليل وظائف الغدة الدرقية لتجنب أي مضاعفات مرتبطة بالحمل. للمزيد: أعراض الغدة الدرقية عند النساء، واثرها على الانجاب أضرار زيادة جرعة أدوية الدرقية أو ترك الأدوية دليلك الشامل حول اعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة