الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

قد تحتاج العديد من النساء إلى فترة شفاء معينة قد تمتد إلى 6 أسابيع بعد الولادة يتم فيها الامتناع عن ممارسة الجماع حتى يتم الشفاء التام وتجنب أي مضاعفات وأعراض غير مرغوبة مثل الألم والعدوى، ,وقد تمتد هذه المدة عند بعض النساء حتى 6 أشهر حيث يعانين من الألم عند ممارسة الجماع. ومن أسباب شعور المرأة بعد الولادة الطبيعية من وجود ألم أثناء العلاقة الزوجية ما يلي: التغيرات الهرمونية التي تحصل خلال الحمل والتي تستغرق مدة معينة قبل العودة إلى طبيعتها. الإصابة بوجود شد في عضلات وأنسجة المهبل. التغيرات في تدفق الدم عند الرضاعة الطبيعية. الإصابة بوجود جفاف في المهبل وعدم استخدام المزلقات المناسبة. التغيرات التي تحدث خلال عملية الشفاء مثل نمو النسيج الندبي. التورم والانتفاخ في المهبل أو وجود اتساع في المهبل بعد الولادة. التمدد في عنق الرحم. المشاكل المرتبطة بعظام الحوض. الغرز في منطقة العجان. ينصح بضرورة مراجع الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة في حال عدم نجاح النصائح التالية: العمل على تدليك المنطقة من أجل تحسين عملية تدفق الدم. العمل على استشارة الطبيب حول استخدام الموسعات المهبلية حيث تساعد على إرخاء العضلات من أجل تسهيل عملية الإيلاج. العمل على استخدام المزلقات عند ممارسة الجماع. العمل على ممارسة تمارين قاع الحوض (تمارين كيجل للنساء). للمزيد: اهم نصائح بعد الولادة الجنس والجماع بعد الولادة صحة المرأة بعد الولادة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تختلف الأدوية الآمنة للاستخدام عند المرأة الحامل والمرضعة مقارنة مع النساء غير الحوامل، ومن الأدوية الآمنة للاستخدام للسيطرة على ضغط الدم المرتفع عند النساء الحوامل ما يلي: ميثيل دوبا وهي المادة الفعالة التي توجد في دواء الدوميثيل. لابيتالول. نيفيدبين. كما يوجد العديد من أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم التي يجب تجنب استخدامها خلال الحمل ومنها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.  ولا يمكن تحديد العلاج ودواء الضغط المسموح للمرضعة قبل أن يتم زيارة الطبيب المختص وتقييم الحالة، حيث يجب مراعاة العديد من الأمور عند اختيار أدوية علاج ضغط الدم المرتفع للمرضعة ومنها ما يلي: تجنب العلاج الدوائي قدر المستطاع. تعتبر الأدوية الآمنة للرضع آمنة بشكل عام للأم المرضعة. تعتبر الأدوية الآمنة للاستخدام خلال الحمل غير آمنة دائماً للأمهات المرضعات. يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي علاج خلال الرضاعة. يفضل اختيار الأدوية التي لها أقل عمر نصف وأكثر قدرة على الارتباط بالبروتين. يفضل اختيار الأدوية التي يوجد لها دراسات على الرضع. يفضل اختيار الأدوية التي لها أقل ذائبية في الدهون. يفضل اختيار الأدوية التي لها جرعة واحدة يومية مباشرة قبل أطول فترة نوم للرضيع. يفضل إرضاع الطفل  مباشرة قبل جرعة الدواء في حال وجود جرعات يومية متعددة. ومن الأدوية التي يفضل استخدامها خلال الرضاعة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ما يلي: ميتوبرولول. بروبرانولول. لابيتالول. نيفيدبين. فيرباميل. ينصح بضرورة مراجعة الطبيب بأسرع صورة ممكنة. للمزيد: الضغط المرتفع والرضاعة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا يوجد دليل واضح حول أسباب تكون حصوات المرارة، ولكن قد تعتبر الحالات التالية من أبرز أسباب حصوات المرارة: ارتفاع نسبة الكوليسترول في العصارة الصفراوية، حيث أن العصارة الصفراوية تساعد في عملية الهضم وإذابة الكوليسترول ولكن ارتفاع نسبة الكوليسترول في العصارة الصفراوية قد يسبب تشكل حصوات المرارة. ارتفاع نسبة البيليروبين في العصارة الصفراوية، حيث يوجد العديد من الحالات التي تسبب ارتفاع نسبة البيليروبين وزيادة إفراز نسبة البيليروبين من الكبد مثل تليف الكبد والالتهابات واضطرابات الدم وغيرها. عدم تفريغ كامل محتويات العصارة الصفراوية من المرارة مما يزيد من تركيز العصارة الصفراوية وزيادة خطر حصوات المرارة. ويوجد العديد من عوامل الخطورة التي تزيد من احتمالية الإصابة بحصوات المرارة ومنها ما يلي: التاريخ العائلي للإصابة بحصوات المرارة. الجنس، حيث أن الإناث أكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة من الذكور. السن، حيث تزداد فرصة تكون حصوات المرارة بعد سن الأربعين. السمنة المفرطة. العرق، حيث تزداد فرصة الإصابة للأشخاص من أصل أمريكي أو مكسيكي. النظام الغذائي المتبع، حيث تزيد فرصة الإصابة بحصوات المرارة في حال اتباع نظام غذائي منخفض الألياف ولكنه غني بالدهون والكوليسترول. الخمول وعدم ممارسة التمارين الرياضية. الحمل. الصيام. الإصابة بمرض السكري. الأدوية المتناولة مثل حبوب منع الحمل والأدوية الهرمونية وأدوية خفض نسبة الكوليسترول في الدم أو بعض المضادات الحيوية مثل سيفترياكسون. الإصابة بأمراض متعلقة بالأمعاء مثل مرض كرون. الإصابة بتليف الكبد. الإصابة بفقر الدم الانحلالي. العمل على فقدان الكثير من الوزن خلال مدة قصيرة. للمزيد: إرشادات حول ماذا يأكل مريض المرارة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعرف المرارة على أنها عضو صغير يوجد أسفل الكبد في الجزء الأيمن العلوي من البطن، حيث تعمل المرارة على تخزين العصارة الصفراوية من أجل هضم الدهون بعد تناول الطعام. وإن التهاب المرارة عبارة عن التهاب يصيب المرارة نتيجة احتباس العصارة الصفراوية في المرارة ويتم إصابتها بالعدوى البكتيرية ويتم تطور معظم حالات التهاب المرارة نتيجة وجود حصوة في المرارة تمنع تدفق العصارة الصفراوية. يوجد العديد من الأعراض التي تعتبر من أعراض التهاب المرارة، إلا أن معظم حالات التهاب المرارة الحادة تظهر على صورة ألم حاد مفاجئ في الجانب الأيمن العلوي من البطن ينتشر نحو الكتف الأيمن ويكون الجزء المصاب من البطن رقيق و يتفاقم الألم عند التنفس العميق، ويكون ألم البطن الذي يرافق أعراض التهاب المرارة عبارة عن ألم مستمر ولا يزول خلال بضع ساعات حيث قد تستمر في بعض الحالات من يومين وحتى ثلاثة أيام. وقد تظهر بعض من أعراض التهاب المرارة الإضافية عند بعض الأشخاص ومن هذه الأعراض ما يلي: الارتفاع في درجة حرارة الجسم. الشعور بالتعب والضعف الشديد. التعرق. التغيرات في الشهية. اليرقان أي تغير لون الجلد وبياض العين إلى اللون الأصفر. الانتفاخ والتورم في البطن. الغثيان والتقيؤ. التغيرات في حركات الأمعاء حيث قد يتغير لون البراز إلى الألوان الفاتحة وقد يصبح البراز رخواً. للمزيد: إرشادات حول ماذا يأكل مريض المرارة