الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعتبر الصيام طوال الليل وإجراء اختبار الهرمون المنشط للغدة الدرقية أو غيرها من وظائف الغدة الدرقية في الصباح الباكر، من أكثر العوامل التي تؤثر في نتائج التحليل. حيث تظهر نتيجة فحص الهرمون المنبه للدرقية بعد الصيام أعلى من معدلاتها الطبيعية مقارنة مع نتائج التحاليل التي يتم إجراؤها في وقت لاحق أثناء ساعات النهار. وقد تعتبر هذه مشكلة في حال كان الشخص يعاني من قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي، حيث تكون مستويات هرمونات الغدة الدرقية ضمن الحد الطبيعي ولكن تكون نتيجة الهرمون المنبه للدرقية مرتفعة بصورة طفيفة، ويتم متابعة هذه الحالة بناء على مستويات الهرمون المنبه للدرقية، ولكن إجراء هذا التحليل في ساعات ما بعد الظهر بدون صيام يسبب انخفاض في نسبة الهرمون المنبه للدرقية مما يصعب من تشخيص  قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. ومن جهة أخرى يوجد العديد من العوامل الأخرى التي تتداخل مع نتائج تحليل وظيفة الغدة الدرقية، ومنها ما يلي: الضغط العصبي. الاضطرابات في النوم، وأهمها قلة النوم. النظام الغذائي المتبع. التوقيت من الدورة الشهرية. الأدوية المستخدمة. المكملات الغذائية المستخدمة. الاضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الإسهال. الحمل. يوجد العديد من العوامل الخارجية والداخلية التي تؤثر على نتائج تحليل هرمونات الغدة الدرقية، وللحصول على نتيجة تحليل صحيحة ينصح بإجراء الاختبار في نفس المختبر كل مرة وبنفس الظروف المتبعة، وفي حال الشك بنتيجة التحليل يجب إعادة إجراء التحليل مرة أخرى للتأكد مع ضرورة مراجعة الطبيب المختص. للمزيد: دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يسمى تحليل TSH المبين في التحاليل المرفقة فحص الهرمون المنبه للدرقية، وهو هرمون يتم إنتاجه من الغدة النخامية بتأثير من مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم لتنظيم مستويات الهرمونات التي يتم إفرازها من الغدة الدرقية، حيث أن انخفاض مستويات هذه الهرمونات يحفز إفراز المزيد من الهرمون المنبه للدرقية من أجل تحفيز الغدة الدرقية على إفراز هرموناتها، وأما عند ارتفاع مستويات هرمونات الغدة الدرقية يتم تثبيط إفراز الهرمون المنبه للدرقية مما يقلل من إفراز هرمونات الغدة. قد تختلف النسبة الطبيعية لفحص الهرمون المنبه للدرقية من مختبر لآخر، ويجب أن تكون بشكل عام تتراوح بين 0.4-4 mIU/L وهذا يعني أن نسبة التحليل لديك أقل من الحد الطبيعي، وهذا يعني أن الغدة الدرقية لديك تقوم بإفراز كمية كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية كما في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية، ولا يمكن تأكيد التشخيص إلا من خلال زيارة الطبيب المختص الذي سيقوم بطلب المزيد من التحاليل لتحديد التشخيص والعلاج، وتشمل التحاليل الإضافية التي يجب القيام بها ما يلي: فحص هرمون الغدة الدرقية T4 (تحليل هرمون الثيروكسين). فحص هرمون الغدة الدرقية T3 (تحليل هرمون ثلاثي يودو ثيرونين). اختبارات تشخيص مرض جريفز. اختبارات تشخيص التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. للمزيد: أربع فحوصات لتقييم العقد الدرقية دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

ينتمي دواء فيناسترايد إلى مجموعة مثبطات مختزلة الألفا-5، حيث يمنع من تحول التستوستيرون إلى هيدروتستوستيرون وهو أندروجين أقوى، بالتالي تنخفض مستويات الهيدروتستوستيرون، ويساهم ذلك في علاج تضخم البروستاتا الحميد. كما يساعد دواء فيناسترايد في علاج حالات الصلع الوراثي من خلال منع تساقط المزيد من الشعر وتحفيز نمو الشعر، عن طريق تقليل مستويات الهيدروتستوستيرون في فروة الرأس. ولكن يرتبط دواء فيناسترايد ببعض الآثار الجانبية، ومن أبرزها تثدي الرجل بحيث تنمو الغدد في الثدي أو نسيج الثدي بصورة غير طبيعية. وقد تظهر حالات التثدي بعد استخدام دواء فيناسترايد بعدة أشهر، وقد تظهر في ثدي واحد أو في كلا الثديين، كما أن التوقف عن العلاج قد يسبب تحسن كبير أو قد يبقى بعض التورم الظاهر في المنطقة ولا تعود فيها أنسجة الثدي لطبيعتها السابقة. وتظهر حالات التثدي عند تناول دواء فيناسترايد بعد تثبيط تحول التستوستيرون إلى هيدروتستوستيرون، نتيجة حدوث زيادة في تحول هرمون التستوستيرون إلى إستراديول وأندروستينيديول في الأنسجة المحيطية. ينصح بضرورة مناقشة استخدام العلاج مع الطبيب المختص، ومناقشة الغاية والسبب من الاستخدام حيث أن التوقف عن العلاج في المستقبل قد يسبب اختفاء الآثار الجانبية المرجوة من العلاج، وبهذا يعود حجم الثدي إلى طبيعته السابقة. للمزيد: طرق تكبير الثدي بشكل طبيعي عملية تكبير الثدي الجراحية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يوجد العديد من الحالات الصحية التي تسبب الألم والحرقة في الشرج، والتي يجب أن يتم استبعاد الإصابة بها من قبل الطبيب المختص، ومن أبرز هذه الأسباب ما يلي: الشق الشرجي. البواسير. الإمساك أو الإسهال. الإصابة بالتهاب المستقيم. الإصابة بمرض داء الأمعاء الالتهابية. الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسياً، خاصة الكلاميديا، أو الزهري، أو فيروس الورم الحليمي البشري. سرطان الشرج أو سرطان المستقيم. إن وجود ألم وحرقة في الشرج بصورة مستمرة تعتبر من الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب، ومن جهة أخرى فإن ديدان البطن تسبب العديد من الأعراض ومن أهمها الشعور بالحكة في منطقة الشرج خاصة خلال ساعات الليل. ولا يمكن تحديد العلاج إلا بعد أن يتم إجراء التحاليل اللازمة، لتحديد نوع العدوى ونوع الديدان، من أجل تحديد العلاج والجرعة المناسبة. للمزيد: ما هي الطريقة الصحيحة لتنظيف فتحة الشرج؟ وصفات طبيعية لعلاج الم والتهاب الشرج 14 وصفة منزلية لعلاج حرقة الشرج والمستقيم