الأجابة

الدكتور عبدالحافظ عبدالفتاح

لابد من عمل 1 فحص شرجي مباشر عند طبيب جراحة 2 تحليل دم CBC Ferritin إذا شك بفقر دم لابد من الالتزام بالاتي:زيادة ألياف في الاكل سوائل كافيةتوقيت ثابت للتبرز تجنب الشدعلاج الشرخ أو البواسير إن وُجدت تنظيم التوتر و الف سلامة

الأجابة

الدكتور عبدالحافظ عبدالفتاح

أعراضك متوافقة أكثر مع اضطراب وظيفي بالمعدة أو المريء وليس مرضا عضويا خطيرا وفشل PPIs لا يعني أن الحالة مستعصية بل أن التشخيص يحتاج تصحيح أنصحك بالتالي بشكل عملي 1 إعادة تقييم التشخيص وليس زيادة جرعة PPI فقط 2 عمل منظار علوي إذا استمرت الأعراض أو كان الألم مزمن أو العمر فوق 40 أو القلق مرتفع بسبب الأعراض 3 التفكير في علاج موجه حسب السبب وليس الحموضة فقط مثل أدوية تحسين حركة المعدة أدوية تقلل فرط الحساسية تنظيم الأكل والهواء المبتلع علاج التوتر العصبي المصاحبوألف سلامه عليك

الأجابة

الدكتور عبدالحافظ عبدالفتاح

قد تكون الأعراض التي تعاني منها ناجمة عن متلازمة الانتقال القصير الذي يعرف بـ SIBO، وهي اختصار للعبارة الإنجليزية Small Intestinal Bacterial Overgrowth. يتم علاج SIBO عادةً بواسطة العلاج الدوائي مثل المضادات الحيوية التي تستهدف البكتيريا الزائدة في الأمعاء الدقيقة. ويمكن أيضًا إجراء تغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي للتحكم في الأعراض، وبعض الأطباء ينصحون باستخدام البروبيوتيك لتعزيز البكتيريا الجيدة في الأمعاء. من المهم استشارة الطبيب لتقييم الحالة بدقة وتحديد العلاج المناسب.

الأجابة

الدكتور عبدالحافظ عبدالفتاح

الافضل العلاج بالانسولين لفتره قصيره لحين تظبيط السكر والانزيمات ثم الرجوع للاقراص نره أخرى