الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا تقلقي هذه الأعراض طبيعية في هذه الحالة، وفيما يلي توضيح لبعض النقاط: الاحتقان الحوضي: عند الشعور بالإثارة المستمرة نتيجة التخيلات، يتدفق الدم بشكل مكثف إلى الأعضاء التناسلية ومنطقة الحوض. إذا استمرت هذه الحالة لفترات طويلة دون حدوث استرخاء كامل للعضلات أو تفريغ لهذا الاحتقان، فقد يؤدي ذلك إلى شعور بالضغط أو الثقل والألم في منطقة أسفل العانة. التشنج العضلي اللاإرادي: الانقباضات التي تشعرين بها في المهبل هي رد فعل طبيعي للجسم أثناء الإثارة، لكن إذا كانت التخيلات تأتي باستمرار وبشكل مكثف، فقد تظل عضلات الحوض  في حالة تأهب أو شد عضلي مستمر، مما يسبب ألمًا يشبه التقلصات في العانة والمناطق المحيطة. الحساسية العصبية: التفكير المستمر في هذه التخيلات يبقي الجهاز العصبي في حالة استثارة دائمة، مما قد يجعل الأعصاب في تلك المنطقة أكثر حساسية، وبالتالي يُترجم أي انقباض بسيط إلى شعور بالألم أو الوخز. إذا كان الألم شديدًا جدًا، أو استمر حتى في الأوقات التي لا توجد فيها إثارة، أو صاحبه إفرازات غير طبيعية، فمن الأفضل استشارة طبيبة مختصة للاطمئنان وعدم وجود أسباب أخرى مثل التهابات بسيطة في المسالك البولية أو تشنج عضلي مزمن في الحوض.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، من الناحية الطبية هذا الاحتمال وارد إذا كان هناك علاقة زوجية خلال فترة الاستخدام، وذلك للأسباب التالية: طبيعة الدواء: كليمين هو علاج هرموني تعويضي وليس وسيلة لمنع الحمل، فعلى الرغم أنه قد يثبط الإباضة لدى البعض، إلا أنه لا يضمن عدم حدوث حمل. الاستجابة الهرمونية: في حال حدوث تخصيب، فإن ارتفاع هرموني الإستروجين والبروجسترون الطبيعي في الجسم يمنع بطانة الرحم من الانسلاخ، وبالتالي لا تنزل الدورة رغم التوقف عن الحبوب. إذا لم يكن هناك حمل، فقد يعود التأخر إلى: اضطراب مؤقت في الهرمونات: أحياناً يحتاج الجسم لوقت أطول لإعادة ضبط التوازن الهرموني بعد الكورس. سماكة بطانة الرحم: قد تكون البطانة لم تصل للمستوى الذي يسمح بنزولها كحيض بعد. التوتر أو القلق: الحالة النفسية تلعب دوراً كبيراً في استجابة الجسم للهرمونات.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، في الأسبوع الخامس، تكون مستويات هرمون الحمل لا تزال في بدايات تصاعدها، وإذا توقف الحمل قبل أيام قليلة من بدء النزيف فإن مستوى الهرمون ينخفض بسرعة كبيرة، وبما أن النسبة لم تكن مرتفعة جداً في الأصل، فقد تصل إلى الصفر أو تحت عتبة الكشف فور حدوث الإجهاض.   بما أن النزيف مستمر وحاد مع وجود آلام فمن الأفضل عدم التأخر في مراجعة الطبيبة للتقييم والتأكد من عدم وجود أسباب صحية تؤدي إلى هذا النزيف، وللتأكد من خروج كامل أنسجة الحمل المتوقف.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بما أن الدورة تأخرت لمدة يومين مع ظهور أعراض مثل كبر الثديين والألم، فإن إجراء فحص حمل منزلي هو الطريقة الأفضل لنفي أو تأكيد الحمل، وتوجد عدة تفسيرات طبية لهذه الأعراض بعيداً عن الحمل، ومنها: تغير الهرمونات: شريحة منع الحمل تفرز هرمون البروجسترون، وهو هرمون يمكن أن يسبب حساسية في الثدي، تورماً، أو ظهور عروق بارزة نتيجة زيادة تدفق الدم في تلك المنطقة. اقتراب انتهاء مدة الشريحة: ذكرتِ أنكِ تضعين الشريحة منذ عامين وسبعة أشهر، ومعظم أنواع الشرائح فعالة لمدة 3 سنوات، مع اقتراب نهاية هذه المدة، قد تتغير مستويات الهرمون في جسمك، مما يؤدي لظهور أعراض هرمونية أو اضطراب في موعد الدورة. زيادة الوزن: الوزن 96 كلغ قد يؤثر أحياناً على كيفية استقلاب الهرمونات في الجسم، كما أن زيادة الوزن بحد ذاتها قد تؤدي لزيادة حجم الثدي وظهور العروق نتيجة تمدد الجلد. في حال نفي الحمل بالتحليل، وبما أنكِ تقتربين من إكمال السنة الثالثة يُنصح بزيارة الطبيبة لتقييم كفاءة الشريحة ومناقشة موعد استبدالها.