الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

وجود ثلاث حصوات مع رمل خشن يتطلب تعاملاً دقيقاً يعتمد بشكل أساسي على حجم الحصوات، موقعها، ومدى تأثيرها على وظائف الكلى، لذلك قبل تحديد العلاج المناسب يجب إجراء الفحوصات الطبية المناسبة.   إذا كانت الحصوات صغيرة ولم تسبب انسداداً كاملاً، يتم اللجوء إلى: موسعات الحالب: أدوية تساعد على ارتخاء عضلات الحالب لتسهيل مرور الحصوات والرمل. الفوارات الطبية: يتم اختيارها بناءً على نوع الأملاح (يورات أو أوكسالات) لتقليل حجم الحصوات أو منع تكون الرمل الخشن. المسكنات: للسيطرة على نوبات المغص الكلوي عند الحاجة. الحصوات في الكلية أو أعلى الحالب التي لا تتجاوز 1.5 سم يمكن معها استخدام التفتيت بالموجات التصادمية، حيث يتم توجيه موجات من خارج الجسم لتفتيت الحصوة إلى رمل يخرج مع البول.   الحصوات الموجودة في الحالب أو المثانة، أو الحصوات التي فشل التفتيت الخارجي في علاجها يمكن علاجها بالمنظار.   بجانب العلاج الطبي، هذه الخطوات ضرورية لتقليل الألم ومنع زيادة حجم الحصوات: تروية الجسم: شرب ما لا يقل عن 3 لترات من الماء يومياً (موزعة على مدار الساعة) هو خط الدفاع الأول للتخلص من الرمل. تقليل الملح: الصوديوم يحفز الكلى على إفراز الكالسيوم في البول، مما يزيد من حجم الحصوات. تجنب الأوكسالات: قلل من تناول (السبانخ، المانجو، الفراولة، المكسرات، والشاي الثقيل) إذا كانت حصواتك من نوع أوكسالات الكالسيوم. الحركة: المشي يساعد في تحريك الحصوات الصغيرة والرمل نحو الأسفل للخروج الطبيعي.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، أغلب الأحيان يكون السبب بسيطاً ولا يدعو للقلق، ومن الأسباب الواردة:  تقلصات عضلية حميدة: السبب الأكثر شيوعاً فما تراه ليس نبض قلب حقيقي في الذراع، بل هو انقباضات صغيرة وسريعة في الألياف العضلية تحت الجلد، وتظهر وكأن هناك شيئاً "يقفز" أو ينبض، وغالباً ما تنتج عن: الإجهاد البدني: إذا قمت بمجهود عضلي أو حملت أوزانًا مؤخراً. التوتر والقلق: الحالة النفسية تؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي المحفز للعضلات. الكافيين الزائد: الإفراط في القهوة أو مشروبات الطاقة. نقص المعادن: مثل المغنيسيوم، الكالسيوم، أو البوتاسيوم. قرب الشريان من سطح الجلد: في بعض الأحيان، وخصوصاً عند الأشخاص ذوي البنية النحيفة أو بعد ممارسة الرياضة، يمكن رؤية نبض الشريان العضدي بوضوح بالعين المجردة في المنطقة العلوية من الذراع. الجفاف وتعب العضلات: نقص السوائل في الجسم يجعل العضلات أكثر عرضة للتهيج والتقلص اللاإرادي. إذا استمر النبض فمن الأفضل استشارة الطبيب لتقييم الحالة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، هناك عدة احتمالات طبية لهذه الحالة، وسأقوم بتوضيحها لكِ فيما يلي: احتمال وجود حمل: إجراء الفحص في اليوم الثالث من التأخر قد يكون مبكراً جداً لدى بعض النساء، خاصة إذا حدث التبويض في وقت متأخر من الشهر، أعيدي الفحص الآن ويفضل إجراء فحص تحليل حمل بالدم. اضطراب هرموني أو تأخر التبويض: الإفرازات الشفافة اللزجة التي تصفينها تشبه إلى حد كبير إفرازات فترة التبويض. من الممكن جداً أن يكون جسمك يمر بمرحلة تبويض متأخر حالياً، وهذا هو سبب تأخر الدورة. التهابات بسيطة: الإفرازات التي تميل للون الأصفر الفاتح قد تشير أحياناً إلى وجود بكتيريا طبيعية أو التهاب بسيط، خاصة إذا كانت مصحوبة برائحة غير معتادة أو حكة. إذا لم تكن هناك أعراض مزعجة، فهي غالباً مجرد تغيرات هرمونية. حاولي قدر الإمكان الابتعاد عن التوتر، لأن القلق بحد ذاته يفرز هرمون "الكورتيزول" الذي يزيد من تأخر الدورة الشهرية.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لطفلك السلامة، هذه الحالة شائعة جداً في هذا العمر والاستجابة للعلاج عادة ما تكون ممتازة إذا تم الالتزام بالخطة العلاجية.   نسبة 0.25 لمخزون الحديد (Ferritin) تُعد منخفضة جداً، وهذا يعني أن مخازن الحديد في الجسم بدأت تنفد، ومن الضروري جداً البدء بالعلاج الذي وصفه الطبيب لتعويض هذا النقص قبل أن يؤثر ذلك على مستويات الهيموجلوبين ونمو الطفل وتطوره الحركي والذهني.   الحديد يحتاج إلى وقت ليُعاد بناؤه في المخازن، وعادةً ما يستغرق الأمر من 3 إلى 6 أشهر من المداومة المستمرة، ستلاحظ تحسناً في شهية الطفل، ولون بشرته، ونشاطه خلال الأسابيع الأولى، لكن لا تتوقف عن الدواء بمجرد تحسن الشكل الخارجي؛ فالمخازن هي آخر ما يمتلئ.