الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تعتمد الإجابة على سؤالك هل يعود الشرخ بعد العملية؟ على تحديد سبب ظهور الشرخ الشرجي قبل العملية والعمل على تجنبه مثل الإمساك المزمن أو أي من الأسباب الأخرى، ففي حال عدم علاج مسبب الشق الشرجي فإن هناك احتمال كبير لعودة الشق مرة أخرى، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من النصائح التي تساهم في الوقاية من الإصابة بالشرخ الشرجي:  المحافظة على جفاف منطقة الشرج. غسل منطقة الشرج بشكل دوري بالماء الدافئ والصابون. عدم التأخر في علاج الإسهال والإمساك. شرب كمية كافية من السوائل. تناول كمية كافية من الألياف بشكل يومي بإضافة الخضروات والفواكه إلى النظام الغذائي. استخدام المرحاض فور الشعور بحاجة للتبرز لأن تأخير إخراج البراز سوف يؤدي إلى جفافه وتصلبه مما يرفع من خطر الإمساك والتعرض للشق الشرجي. ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم وبما لا يقل عن ساعتين ونصف من التمارين الرياضية بشكل أسبوعي. توجد عدة أسباب مختلفة للإصابة بالشق الشرجي ويمكن من خلال معرفة هذه الأسباب والعمل على تجنبها أو علاجها الحد من فرصة عودة الإصابة بالشرخ الشرجي: الإمساك وهو أكثر أسباب الشرخ الشرجي شيوعاً. الإسهال المزمن. بعض اضطرابات الجهاز الهضمي مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي. الحمل والولادة. بعض أنواع العدوى الجنسية في حال انتقالها إلى منطقة الشرج وتسببها بضعف في المنطقة مثل مرض الزهري، والهربس التناسلي. الشد الزائد وغير الطبيعي في عضلات المصرة الشرجية مما يؤدي إلى رفع خطر تشكل الشرخ. الدفع بقوة خلال التبرز. ضعف التروية الدموية إلى منطقة الشرج نتيجة أحد الاضطرابات الصحية. إدخال جسم غريب إلى داخل فتحة الشرج. في حالات نادرة قد يتطور الشرخ الشرجي نتيجة الإصابة ببعض أنواع العدوى. للحد من خطر عودة الشرخ الشرجي بعد العملية يجدر الالتزام بمواعيد مراجعة الطبيب بعد العملية للتأكد من شفاء الجرح بشكل تام، والالتزام بمواعيد المراجعة الدورية حتى بعد الشفاء، وتجدر استشارة الطبيب قبل معاودة بعض الأنشطة التي قد تؤدي إلى الضغط في منطقة الشرج بعد انتهاء العملية. للمزيد: متى يكون نزول الدم مع البراز خطيراً؟ ما هي الطريقة الصحيحة لتنظيف فتحة الشرج

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، يمكنك ممارسة الجماع أثناء تناول علاج تضخم البروستاتا الحميد، ولكن قد يسبب الاضطراب بعض الاضطرابات الجنسية بحد ذاته مثل ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية ولكن في حال عدم معاناتك من هذه الاضطرابات فلا بأس من ممارسة الجماع، وفي ما يتعلق بالأدوية التي تستخدمها فمن الآثار الجانبية المحتملة لدوائي فينكار ودوكسازوسين ضعف الانتصاب وانخفاض حجم السائل المنوي عند القذف.   أود الإشارة إلى أنه في حال معاناتك من الآثار الجانبية المتعلقة بالجنس للأدوية المستخدمة في علاج تضخم البروستاتا الحميد مثل دواء فينكار فإن هذه الآثار قد تزول بشكل تدريجي مع الوقت في الغالب، فسوف تلاحظ تحسن في الانتصاب وفي حجم السائل المنوي عند القذف، ولا داعي للقلق حول هذه الآثار الجانبية، ولكن في حال الانزعاج من هذه الآثار أو عدم ملاحظة تحسنها مع الزمن يمكن استشارة الطبيب حول النصائح والعلاجات الممكنة خلال هذه المرحلة والتي قد تساعد في التخفيف من هذه الآثار. للمزيد: أمراض البروستات وتدابيرها الوقائية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية اسمحي لي أن أوضح لك مصطلح تكلس المشيمة (بالإنجليزية: Placental calcification) فهو مصطلح طبي يطلق على مراحل التطور الطبيعية للمشيمة لدى المرأة خلال الحمل، وبشكل طبيعي تزداد نسبة تكلس المشيمة مع تقدم الحمل وفي الغالب بعد الأسبوع 38 من الحمل ترتفع نسبة تكلس المشيمة بشكل كبير لدى معظم النساء، وفي الحقيقة لا يوجد دليل ثابت حول تسبب هذا التكلس بمشاكل في الحمل، ولكن في بعض الحالات قد يحدث تكلس مبكر في المشيمة مما قد يرتبط ببعض المخاطر على الحمل، ويرتفع خطر التكلس المبكر للمشيمة لدى المرأة المدخنة، والحمل في سن صغير، والحمل الأول، وسوف أبين لك في ما يأتي بعض هذه المخاطر المرتبطة بتكلس المشيمة المبكر بحسب وقت حدوث التكلس: الأسبوع 28-36 من الحمل: يرفع من خطر مضاعفات الحمل الآتية: النزيف الشديد بعد الولادة. الولادة المبكرة. انفصال المشيمة. انخفاض معدل العلامات الحيوية لدى الجنين بعد الولادة. وفاة الجنين قبل الولادة. الأسبوع 36 من الحمل: يرتفع خطر ولادة جنين منخفض الوزن وارتفاع ضغط المرأة الحامل. الأسبوع 37-42 من الحمل: من الشائع جداً تكلس المشيمة في هذه المرحلة من الحمل لدى ما يقارب 40% من النساء ولم يتم ربط التكلس في هذه المرحلة بمخاطر على الحمل والجنين. بسبب عدم وضوح مسبب تكلس المشيمة لدى المرأة خلال الحمل قد يصعب ذكر النصائح التي تساهم في الحد من خطر تكلس المشيمة المبكر، وتعد الزيارة الدورية للطبيبة النسائية أحد أهم طرق الكشف المبكر عن المشكلة والوقاية من تبعاتها، وبشكل عام قد تساهم النصائح الآتية في الوقاية من تكلس المشيمة المبكر: الامتناع عن التدخين خلال الحمل. الالتزام بعلاج مضاعفات الحمل مثل سكر الحمل وارتفاع ضغط الدم خلال الحمل. اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة. هل حبوب الكالسيوم يسبب تكلس المشيمة؟لم يتم ربط تناول حبوب مكملات الكالسيوم بشكل مطلق بالإصابة بتكلس المشيمة فلا داعي للقلق حول استخدامها خلال الحمل، ويجدر عليك الالتزام باستخدامها كما تم وصفها من قبل الطبيب، فانخفاض مستوى الكالسيوم في الجسم خلال الحمل قد تم ربطه بعدد من مضاعفات الحمل الخطيرة. للمزيد: الكالسيوم وصحة العظام مضاعفات الحمل في الأشهر الأخيرة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بشكل عام فإن الإجابة على سؤالك هل تؤثر العادة على التبويض؟ هي النفي، فعلى الرغم من أن الاستمناء أو العادة السرية يؤدي إلى تحفيز إنتاج عدد من الهرمونات في الجسم إلا أن ذلك لن يؤثر في نسبة الهرمونات الجنسية الطبيعية لديك والتأثير في عملية التبويض، وقد يؤدي ممارسة العادة السرية عند اقتراب موعد الدورة الشهرية إلى تحفيز نزولها ولكن لا توجد أبحاث كافية تبين سبب تحفيز نزول الدورة في هذه الحالة. يجدر الذكر أن ممارسة العادة السرية قد يؤثر في سلامة المبايض والجهاز التناسلي للمرأة بشكل غير مباشر في بعض الحالات التي لا يتم فيها اتباع إرشادات السلامة والنظافة أثناء ممارسة العادة، ففي حال عدم غسل اليدين جيداً عند ممارسة العادة أو إدخال جسم صلب داخل المهبل أثناء ممارسة العادة وعدم غسله جيداً قد يؤدي إلى الإصابة ببعض أنواع العدوى البكتيرية أو العدوى الفطرية وهو ما قد يؤثر في سلامة الجهاز التناسلي لدى المرأة في حال تطور العدوى وتأخر علاجها، ولكن من النادر الإصابة بهذا النوع من العدوى عند ممارسة العادة السرية، وينصح في حال ممارسة العادة بالتأكد من قص الأظافر بشكل دوري لتجنب حدوث خدش في الجلد في المنطقة وارتفاع خطر الإصابة بالعدوى، ومن النادر أيضاً الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسياً، ولكن قد يحدث ذلك في حال مشاركة الأدوات الجنسية مع الآخرين. قد يصاحب ممارسة العادة السرية بعض الآثار السلبية على الصحة أيضاً مثل تهيج الجلد في منطقة المهبل، وآثار متعلقة بالإدمان على ممارسة العادة وهو ما قد يؤدي إلى بعض الآثار الاجتماعية مثل التغيب عن المدرسة أو العمل وتفضيل العزلة عن حضور الأنشطة الاجتماعية، وهو ما قد ينعكس على نفسية وشخصية ممارسة العادة، وفي جميع الأحوال أنصحك في حال ملاحظة تسبب ممارسة العادة في التأثير في حياتك أو ملاحظة أعراض قد تدل على مشكلة صحية في الجهاز التناسلي فعليك مراجعة الطبيب المختص لتحديد الطرق المناسبة للتخلص من العادة السرية أو الكشف عن وجود مشكلة صحية أدت لظهور الأعراض التناسلية. للمزيد: العادة السرية ما لها وما عليها علاج العادة السرية ومخاطرها