الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بشكل عام، تختلف مدة سقوط الخيوط وشفاء الجرح من امرأة لأخرى، وتعتمد على عدة عوامل منها نوع الخيوط المستخدمة (قابلة للامتصاص أو غير قابلة للامتصاص)، ومكان الجرح، ومدى العناية به، وإليك توضيح لبعض النقاط: الخيوط الداخلية: عادةً ما تكون الخيوط الداخلية قابلة للامتصاص وتذوب من تلقاء نفسها خلال أسابيع قليلة إلى بضعة أشهر. قد لا تلاحظين سقوطها لأنها تُمتص داخل الجسم. الخيوط الخارجية: إذا كانت الخيوط الخارجية غير قابلة للامتصاص (وهو الأقل شيوعًا في جروح الولادة الآن)، فيجب إزالتها بواسطة الطبيب عادةً خلال 7-14 يومًا، أما إذا كانت قابلة للامتصاص، فقد تستغرق وقتًا أطول قليلًا لتسقط بشكل طبيعي. التئام الجرح: يبدأ الجرح في الالتئام عادةً خلال الأسبوع الأول، ويستمر الشفاء على مدى أسابيع، ومن الطبيعي أن يكون الجرح صلبًا قليلًا في البداية، ولكنه يجب أن يبدأ في أن يصبح لينًا تدريجيًا. رغم أن 22 يومًا قد لا تكون مدة كافية لسقوط جميع الخيوط وشفاء الجرح تمامًا، إلا أن بعض العلامات تستدعي استشارة الطبيب فورًا، ومنها: ألم شديد ومتزايد: إذا كان الألم يزداد سوءًا بدلاً من التحسن. احمرار وتورم شديد: حول منطقة الجرح. صديد أو إفرازات كريهة الرائحة: من الجرح. حمى: ارتفاع في درجة حرارة الجسم. عدم الإحساس بالتحسن: إذا لم تلاحظي أي علامات على بدء التئام الجرح أو أن الخيوط بدأت تتلين. للمزيد: الخياطة بعد الولادة الطبيعية، وطرق العناية أسباب التهاب الجرح بعد الولادة الطبيعية والقيصرية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يتم عادة إجراء فحص المبايض والأنابيب بالأشعة والصبغة أو ما يعرف بتصوير الرحم والبوق (بالإنجليزية: Hysterosalpingography) بعد انتهاء نزيف الدورة الشهرية وقبل موعد التبويض أي في الفترة بين اليوم 5-12 من الدورة الشهرية، وإجراء الفحص لا يؤثر في موعد التبويض والدورة الشهرية لدى المرأة لذلك في حال انتظام دورتك الشهرية يمكن توقع بدء الدورة في موعدها الطبيعي بعد إجراء الفحص، ويجدر الذكر أن الفحص قد يسبب بعض النزيف أو التنقيط الدموي البسيط والمغص في اليومين التاليين للفحص، ولا يدل هذا النزيف والمغص على بدء نزول الدورة الشهرية. يجدر الامتناع عن الجماع بشكل تام خلال 48 ساعة الأولى من إجراء الفحص وحتى التأكد من توقف النزيف التام بعد الفحص، وينطبق ذلك أيضاً على الجماع مع استخدام الواقي الذكري، ويجدر الحرص على إعلام الطبيب قبل إجراء الفحص في حال المعاناة من أي من أنواع العدوى المهبلية، وقد يصاحب الفترة التالية لإجراء التحليل عدد من الأعراض والآثار الجانبية المتعلقة بالفحص، ومنها الآتي: ألم البطن. الشعور بالانزعاج أو عدم الراحة أسفل البطن. الإفرازات المهبلية غير الطبيعية. الإصابة بعدوى في منطقة المهبل في بعض الحالات غير الشائعة، وفي الغالب يتم وصف مضاد حيوي وقائي لمنع تطور العدوى. يؤدي إجراء فحص المبايض والأنابيب بالأشعة والصبغة إلى رفع مستوى الخصوبة لدى بعض النساء وفرص الحمل خلال الأشهر الثلاثة التالية لإجراء الفحص، ولا يعلم إلى الآن السبب الدقيق وراء ارتفاع نسب الخصوبة بعد الفحص، ولكن توجد مجموعة من النظريات حول الأسباب، وفي ما يأتي توضيح لبعض منها: تنظيف الرحم: عند حقن الصبغة داخل الرحم وقناتي فالوب قد يؤدي اندفاع السوائل في المنطقة إلى إزالة الأنسجة والأجسام العالقة في المنطقة وطردها إلى خارج الرحم مما يساهم بدوره في تسهيل وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة، أو تسهيل حركة البويضة في قناة فالوب والرحم، أو تسهيل انغراس البويضة الملقحة في جدار الرحم. تنشيط المبايض: كثيراً ما تتساءل النساء بعد إجراء التحليل هل أشعة الصبغة تنشط المبايض؟ بسبب ملاحظة ارتفاع فرص الحمل بعد إجراء الفحص كما ذكرنا، وفي الواقع توجد نظرية أن الصبغة قد تحفز التبويض نتيجة التأثير في البيئة المحيطة بالمبايض. توسع عنق الرحم: يعتقد البعض أن إدخال القسطرة عبر فتحة عنق الرحم يساهم في رفع فرص الحمل، وقد تستخدم هذه الطريقة لرفع فرص الحمل في بعض الحالات دون إجراء الفحص. للمزيد: الفحوصات الطبية المهمة لكل امرأة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لطفلتك السلامة، كون الأشعة والتحاليل على منطقة الحوض سليمة، هذا أمر جيد ويستبعد بعض المشاكل العظمية الصريحة، والألم في منطقة الضامة، الحوض، مفصل الورك، وأسفل الظهر يمكن أن يكون له أسباب متعددة تتجاوز العظام نفسها.   تشخيص التهابات الحوض من قبل طبيب المسالك البولية أمر وارد، خاصة وأن الأعضاء البولية والتناسلية تقع في هذه المنطقة، ولكن عدم تحسن ابنتك على العلاج الموصوف للالتهابات يثير تساؤلات حول ما إذا كان الالتهاب هو السبب الجذري الوحيد للألم.   شك طبيب المسالك البولية في التهاب أو تهيج العصب الذي يمتد من أسفل الظهر إلى الحوض هو تشخيص منطقي جدًا في هذه الحالة، وفيما يلي توضيح ذلك: مسار الألم: الأعصاب التي تغذي منطقة الحوض والضامة وأسفل الظهر تخرج بالفعل من العمود الفقري السفلي (الفقرات القطنية والعجزية)، أي ضغط، التهاب، أو تهيج لهذه الأعصاب يمكن أن يسبب ألمًا يشعر به المريض في كل هذه المناطق المذكورة. الطبيعة المتقلبة للألم: وصفك بأن الألم يزداد أحيانًا ويخف أحيانًا ولكنه لا يختفي يتوافق مع طبيعة آلام الأعصاب، حيث يمكن أن تتأثر بالنشاط، الوضعيات، وحتى التوتر. عدم الاستجابة للعلاج: إذا كان الألم عصبيًا وليس نتيجة لالتهاب بكتيري، فمن الطبيعي ألا تتحسن ابنتك على المضادات الحيوية أو علاجات الالتهابات التقليدية. للمزيد: ما هي أسباب ألم الحوض عند النساء؟ ألم أسفل البطن والعانه للنساء: الاسباب وطرق العلاج

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، يُستخدم دواء البرياكتين (Periactin)، واسمه العلمي سيبروهيبتادين (Cyproheptadine)، بشكل أساسي لعلاج أعراض الحساسية مثل الحكة وسيلان الأنف والعطاس، كما أن له تأثيرًا جانبيًا معروفًا وهو زيادة الشهية والنعاس، وربما هذا هو السبب في شعورك بالراحة والهدوء عند تناوله.   من المهم أن تعلم أن البرياكتين ليس علاجًا مخصصًا للقولون العصبي، ولكن بعض الأشخاص المصابين بالقولون العصبي قد يجدون راحة من بعض أعراضهم النفسية أو الجسدية عند تناول أدوية لها تأثير مهدئ أو تسبب النعاس، وذلك لأن القولون العصبي غالبًا ما يرتبط بالتوتر والقلق والأرق.   على الرغم من شعورك بالتحسن، إلا أن الاعتماد على البرياكتين لعلاج أعراض القولون العصبي قد لا يكون الخيار الأمثل على المدى الطويل، للأسباب التالية: ليس علاجًا للقولون: البرياكتين لا يعالج الأسباب الجذرية للقولون العصبي. آثار جانبية: الاستخدام المطول قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل زيادة الوزن، جفاف الفم، دوخة، وصعوبة في التركيز. إخفاء الأعراض: قد يغطي البرياكتين على أعراض أخرى تستدعي الانتباه الطبي، ويؤخر التشخيص والعلاج المناسب للقولون. أنصحك بمراجعة الطبيب لتحديد المشكلة ووصف العلاج المناسب.   للمزيد: القولون العصبي وأحدث طرق العلاج ما هي اهم اعراض القولون العصبي النفسية والجسدية؟