الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، في معظم الحالات يعني دخول القضيب في المهبل فض الغشاء خصوصاً في حال تم دخول القضيب بشكل كامل، ولكن حتى دخول جزء بسيط من القضيب قد يؤدي إلى فض الغشاء أيضاً، ولكن هناك حالات نادرة جداً يكون فيها غشاء البكارة مطاطياً جداً أو رخواً مما قد يؤدي إلى عدم فض الغشاء عند دخول القضيب، وفي هذه الحالة قد يحدث تمزق جزئي فقط في الغشاء ويحدث التمزق الكامل في الغشاء بعد الجماع عدة مرات أو دخول القضيب عدة مرات في المهبل. يجدر الذكر أنه في حالات نادرة جداً أيضاً قد لا يحدث تمزق إطلاقاً في الغشاء أو قد يحدث تمزق بسيط فقط في الغشاء حتى في حال الجماع عدة مرات، وقد لا يفض الغشاء في هذه الحالة إلا خلال أول ولادة، ولكن هذه الحالات نادرة جداً. أما بالنسبة للحالات الطبيعية والوضع الشائع لدى معظم النساء فإن أول دخول للقضيب في المهبل سوف يؤدي إلى فض الغشاء، كما أن الضغط برأس القضيب على بداية فتحة المهبل فقط قد يؤدي إلى فض الغشاء، وهو ما قد يحصل أثناء ممارسة الجنس السطحي في العديد من الحالات نتيجة انزلاق القضيب داخل فتحة المهبل دون قصد أو بقصد. يمكن تحديد درجة سلامة غشاء البكارة من قبل طبيبة نسائية مختصة، ففي حال ممارسة أي من أشكال الجماع في السابق والرغبة بالتأكد من سلامة الغشاء فعليك مراجعة الطبيبة لإجراء الفحص، ولكن بشكل عام فإنه في حال نزول دم بعد دخول القضيب داخل المهبل فإن ذلك يعني في الغالب فض الغشاء. للمزيد: طرق تحديد سلامة الغشاء علامات مهبلية تدل على الصحة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

هناك احتمال ضعيف لتضرر أحد الأعصاب في الحوض عند أخذ حقنة عضلية، خصوصاً في حال إعطاء الحقنة من قبل شخص غير مختص، وفي جميع الأحوال أنصحك بمراجعة طبيب مختص للتأكد من سبب الألم الذي تعانين منه، فقد يكون تزامن ظهور الألم مع أخذ الحقنة دون وجود صلة بين الحقنة والألم، أو قد يكون الألم مرتبطاً بالسبب الذي تطلب أخذ الحقنة في البداية. سوف أبين لك فيما يأتي مجموعة من الأسباب الشائعة لألم أسفل الظهر: الشد العضلي والإصابات العضلية. كسر في أحد العظام في المنطقة. أمراض فقرات العمود الفقري مثل القرص المنفتق. بعض أنواع التهاب المفاصل. سوف يقوم الطبيب بتحديد ما إذا كان هذا الألم ناجماً عن الحقن التي تم أخذها في العضل في الحوض أو نتيجة سبب آخر مثل أحد الأسباب التي ذكرتها لك، وبناءً على التشخيص سوف يتم وصف العلاج المناسب. أنصحك خلال هذه الفترة وحتى مراجعة الطبيب بمحاولة تجنب الحركات التي تحفز الألم أسفل الظهر، ومحاولة ملاحظة جميع الحركات أو الوضعيات التي تحفز الألم وتدوينها، لأن ذلك يساهم في تشخيص الطبيب للسبب الدقيق للألم أسفل الظهر. للمزيد: أسباب ألم أسفل الظهر علاج وجع أسفل الظهر

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى ألم في المفاصل والقدمين، وقد يلعب نقص فيتامين د عن المعدل الطبيعي دوراً في هذا الألم، ولكن من غير الشائع تسبب نقص فيتامين د لألم في القدمين والمفاصل بشكل كبير، خصوصاً أن الانخفاض في التقرير لم يصل إلى مرحلة الانخفاض الشديد. أنصحك بمراجعة طبيب مختص لتحديد سبب ألم المفاصل والساقين ووصف العلاج المناسب، ولكن من الأهم في المرحلة الحالية مراجعة طبيب مختص في الجلطات الدماغية لتحديد العلاج المناسب قد تطور المزيد من المضاعفات الصحية، ومن تكرار الأعراض التي ظهرت مثل ضيق التنفس وفقدان الوعي. يجدر أيضاً عدم إهمال علاج نقص فيتامين د، ويتم تحديد العلاج من قبل الطبيب، وفي الغالب سوف يتم وصف المكمل الغذائي المناسب لحالته الصحية. يجدر أيضاً عدم إهمال علاج المشكلة النفسية بعد تحديد العلاج المناسب للجلطة الدماغية من قبل الطبيب، ويشار أن انخفاض مستوى فيتامين د قد يساهم أيضاً في ظهور أعراض الاكتئاب والتقلبات المزاجية، لذلك قد يساهم رفع مستوى فيتامين د من خلال الالتزام بالعلاج الموصوف من قبل الطبيب في تحسين الاستجابة للعلاج النفسي أيضاً. للمزيد: الاكتئاب عند الرجال أسباب الجلطة الدماغية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، وأود الإشارة إلى أن التواء الكاحل بشكل تام قد يحتاج مدة طويلة من الزمن قد تصل إلى عدة أشهر، لذلك من الطبيعي الشعور بألم خفيف ووخز عند ممارسة الرياضة، ولكن يجب الحرص على أن لا يؤدي هذا الألم إلى تطور المشكلة أو تكرار الإصابة بالتواء الكاحل. يمكنك منع تطور المشكلة أو عودة الإصابة بالتواء الكاحل من خلال اتباع النصائح الآتية: ممارسة تمارين الإحماء قبل البدء بممارسة الرياضة. تجنب التمارين القاسية التي تشكل ضغط كبير على الكاحل. تجنب المشي أو الركض على الأسطح غير المستوية. ارتداء الحذاء المناسب، واختيار حذاء رياضي مناسب لطبيعة الرياضة التي تمارسها. استخدام مشد الكاحل أثناء ممارسة الرياضة. تعزيز قوة عضلات الساق بشكل عام للتخفيف من الضغط على الكاحل. ممارسة التمارين التي تساعد على التوازن. اتباع نظام غذائي صحي. أنصحك أيضاً في الفترة الحالية بمحاولة إراحة القدم من خلال رفعها إلى مستوى مرتفع أثناء الجلوس، وتطبيق الكمادات الدافئة والباردة، وتدليك المنطقة المصابة بشكل دوري، وفي حال ملاحظة استمرار الألم لفترة طويلة أو ملاحظة زيادة شدة الألم فتجدر مراجعة الطبيب مرة أخرى لمنع تطور مضاعفات صحية. للمزيد: الأسباب التي تستلزم جراحة التواء مفصل الكاحل أسباب تورم القدمين