الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يوصي الأطباء عادةً بـ الانتظار لمدة لا تقل عن 6 أسابيع بعد الولادة القيصرية، وهو ما يتزامن غالباً مع فترة النفاس وموعد فحص ما بعد الولادة لدى الطبيب، والأسباب الرئيسية للانتظار: التئام جرح العملية: تحتاج جروح البطن والرحم إلى وقت كافٍ للشفاء بشكل كامل، لتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل العدوى أو فتق الجروح. توقف نزيف النفاس: خلال هذه الفترة، يعود الرحم إلى حجمه الطبيعي، وتتوقف إفرازات ما بعد الولادة (النفاس). الفحص الطبي: يجب استشارة الطبيب في زيارة ما بعد الولادة للتأكد من تعافي الرحم والجروح بشكل جيد والحصول على موافقته لاستئناف العلاقة. ممارسة الجماع قبل اكتمال الشفاء (أي قبل الستة أسابيع غالباً) قد يكون له تأثيرات ومخاطر، منها: العدوى (الالتهاب): قد يزيد من خطر وصول البكتيريا إلى الرحم الذي لم يلتئم بشكل كامل بعد. الألم: قد تشعرين بألم شديد أو انزعاج، خاصة في منطقة الجرح الحساسة. تأخر التعافي: قد يؤدي الضغط على منطقة البطن والجرح إلى زيادة الألم وتأخير عملية الشفاء.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يتم تقدير الجرعة المناسبة من دواء دوفاستون من قبل الطبيب المعالج بحسب حالتك الصحية، وبشكل عام يتم أخذ حبة مرتين يومياً من دواء دوفاستون لمدة تتراوح بين 5-7 أيام لغايات إيقاف نزيف الدورة الشهرية، وتوجد عدة استخدامات أخرى للدواء أيضاً فقد يستخدم لغايات تأخير الدورة في بعض الحالات، لذلك قد تتساءل بعض النساء هل دوفاستون يوقف الدورة؟ وكما ذكرت فأحد استخدامات الدواء تتمثل في دوره في إيقاف نزيف الدورة غير الطبيعي، وأود التنويه إلى ضرورة عدم استخدام الدواء دون استشارة الطبيب، بسبب وجود عدد من المحاذير المتعلقة باستخدام الدواء، والتي يتم تقييمها من قبل الطبيب المعالج قبل وصف الدواء، ومن محاذير استخدام دواء دوفاستون ما يأتي: النزيف المهبلي مجهول السبب أو المصدر. قرحة المعدة. أمراض الكلى والكبد. فيما يتعلق باستخدامك لدواء دايسنون بالتزامن مع دواء دوفاستون فعليك استشارة الطبيب حول إمكانية استخدام الدواءين معاً، وبشكل عام لم يتم الكشف عن تعارض بين الدواءين، وعند توقف نزيف الدورة بعد انتهاء جرعة دوفاستون المقدرة من قبل الطبيب أنصحك باستشارة الطبيب حول أسباب اضطراب الدورة الشهرية لديك والعلاجات المناسبة، حيث تتوفر عدة علاجات فعالة لتنظيم الدورة، بالإضافة إلى أن اضطراب الدورة قد يكون ناجماً عن مشكلة صحية قابلة للعلاج وتأخر علاجها قد يؤدي إلى تطور بعض المضاعفات الصحية طويلة الأمد. يصاحب استخدام دواء دوفاستون ودواء دايسنون بعض الآثار الجانبية الشائعة، ولا داعي للقلق حول هذه الآثار إذ تزول بشكل تدريجي بعد استخدام الدواء، ولكن في حال ملاحظة زيادة شدة الآثار الجانبية أو ظهور آثار جانبية غير اعتيادية فعليك الاتصال بالطبيب دون تأخير لتقدير سبب ظهور الأعراض واتخاذ الإجراء المناسب، وفي بعض الحالات قد يحتاج الطبيب إلى خفض جرعة دواء دايسنون في حال استمرار ظهور الأعراض أو تسببه ببعض الاضطرابات مثل هبوط ضغط الدم، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الآثار الجانبية الشائع التي قد تظهر خلال استخدام الدواءين: الصداع. الطفح الجلدي الخفيف. الغثيان. التقيؤ. ألم البطن. الإسهال. للمزيد: طريق إيقاف الدورة الشهرية الفحوصات الطبية المهمة للمرأة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

احتلام الرجل بعد سحب عينة السائل المنوي منه وبعد ترجيع الأجنة إلى الرحم لن يؤثر مطلقاً في فرص نجاح الحمل، وقد يتساءل البعض أيضاً هل الاحتلام يؤثر على الحقن المجهري قبل الترجيع؟ وفي هذه الحالة فإن الاحتلام لا يحمل خطورة على نجاح عملية الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب، فالاحتلام يحدث كأحد طرق تخلص الجسم من الفائض من السائل المنوي، ولكن في حال حدوث الاحتلام في يوم سحب العينة فأنصحك باستشارة الطبيب قبل سحب العينة إن كان هناك داعي لتأجيل موعد سحب العينة لضمان وجود كمية كافية من السائل المنوي، خصوصاً في حال المعاناة من أحد اضطرابات السائل المنوي مثل قلة عدد الحيوانات المنوية، وفي ما يتعلق بإمكانية الجماع والاستمناء أو ممارسة العادة السرية قبل سحب عينة السائل المنوي فإن الطبيب في الغالب سوف يطلب الامتناع عن أي شكل من أشكال الممارسات الجنسية التي تؤدي إلى قذف السائل المنوي بما يتراوح بين 2-3 أيام قبل موعد سحب العينة، مع احتمالية زيادة هذه المدة بحسب الحالة الصحية للرجل. قد يعتقد البعض أن الامتناع المطول عن الجماع يساهم في تحسين جودة الحيوانات المنوية، وفي الحقيقة على النقيض من ذلك فإن الامتناع عن الجماع لفترة طويلة تزيد عن ثلاثة أيام قبل سحب عينة السائل المنوي قد يؤدي إلى ارتفاع نسبة الحيوانات المنوية الميتة في العينة وبالتالي انخفاض فرصة نجاح العملية، فالوقت المناسب بالحالات الطبيعية للجماع قبل سحب العينة يكون بين 2-3 أيام، وأود الإشارة إلى أن ذلك لا ينطبق على الحالات التي يعاني فيها الرجل من انخفاض في عدد الحيوانات المنوية أو تشوه، أو ضعف في إنتاج السائل المنوي فقد يطلب الطبيب في هذه الحالة من الشخص الامتناع عن الجماع والاستمناء لمدة أطول قبل موعد سحب العينة، لذلك يجب التنسيق مع الطبيب حول الوقت المناسب للجماع وإعلامه في حال الاحتلام في أي من الأيام السابقة لموعد سحب العينة للحصول على التعليمات والإرشادات المتوافقة مع وضعك الصحي. للمزيد: الفرق بين الحقن المجهري وأطفال الأنابيب علاج العقم لدى الرجال بالحقن المجهري

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا داعي للقلق فمن الطبيعي حدوث نزيف مهبلي بسيط بعد تصوير الرحم بالصبغة أو تصوير الرحم والبوق، ويستمر هذا النزيف لمدة لا تزيد عن يومين في العادة، وفي حال ملاحظة استمرار النزيف مدة أطول أو حدوث نزيف شديد فيجدر في هذه الحالة الاتصال بالطبيب للتأكد من عدم تطور أحد المضاعفات الصحية المرتبطة بالتصوير، وبشكل عام فإن تصوير الرحم بالصبغة يعد من الاختبارات التشخيصية الآمنة ونادراً ما يكون مصحوباً بأحد المخاطر أو المضاعفات الصحية، وتقتصر الآثار الجانبية التالية للتصوير في الغالب على مغص البطن، والغثيان، والدوخة، لذلك يطلب من المرأة الاستلقاء بعد التصوير بعض الوقت حتى زوال الشعور بالدوخة، ومن مضاعفات أشعة الصبغة تعرض الرحم لإصابة خلال التصوير، وتطور ردة فعل تحسسية تجاه الصبغة المستخدمة، والإصابة بعدوى في الجهاز التناسلي، ونادراً ما تتعرض المرأة لأحد هذه المضاعفات، ومن العلامات التي قد تدل على تطور أحد المضاعفات الصحية وتستدعي مراجعة الطبيب ما يأتي: التقيؤ. الإغماء. الإفرازات المهبلية ذات الرائحة الكريهة. الحمى. القشعريرة. النزيف المهبلي الشديد. ألم أو مغص البطن الشديد. قد يصف الطبيب أحد مسكنات الألم للتخفيف من ألم البطن والمغص بعد التصوير، وفي حال عدم وصف الطبيب للدواء والشعور بالألم يمكنك استشارته حول إمكانية استخدام أحد الأدوية المسكنة بما يتناسب مع حالتك الصحية، وفي الغالب يمكن معاودة الأنشطة الطبيعية في نفس اليوم بعد انتهاء التصوير بمجرد زوال أعراض الدوخة، وسوف يطلب الطبيب الامتناع عن الجماع بعد أشعة الصبغة عدة أيام حتى توقف النزيف أو لمدة أطول بحسب حالتك الصحية، وبناءً على نتائج التصوير قد يطلب الطبيب اتخاذ بعض الإجراءات الأخرى أو إجراء اختبارات تشخيصية أخرى. أود الإشارة إلى أنه في حال تصوير الرحم بالصبغة لغاية الكشف عن أسباب تأخر الحمل فإن الإجراءات خلال التصوير قد تساهم في إزالة بعض الانسدادات والالتصاقات البسيطة داخل الرحم مما يساهم في رفع مستوى الخصوبة خلال الأشهر التالية للتصوير، كما قد يساهم الكشف عن مسبب تأخر الحمل في رفع فرص الحمل من خلال اتخاذ الإجراءات العلاجية المناسبة. للمزيد: هل تعانين من العقم أو من تأخر الحمل؟ هل يحدث الحمل بقناة فالوب واحدة؟