الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أود بداية الإشارة إلى أن الشد العضلي في أصابع القدم لا يستدعي القلق في الغالب، ولكن استمرار الشد العضلي لفترة طويلة، أو مصاحبته لأعراض أخرى، مثل التعب والإعياء العام أو الحمى فإنّ ذلك يستدعي مراجعة الطبيب دون تأخير، وقد يؤدي الشد العضلي في أصابع القدم إلى ألم شديد، ولكن عدم تحملك لهذا الألم يستدعي أيضاً عدم التأخر في مراجعة الطبيب. لتشخيص سبب الشد العضلي الذي تعانين منه يجب إجراء الفحص السريري من قبل الطبيب المختص، وقد يطلب الطبيب أيضاً إجراء عدد من التحاليل والاختبارات التشخيصية، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الأسباب الشائعة التي قد تسبب شد عضلي أو تشنج في أصابع القدم: عوز بعض المعادن والفيتامينات قد يؤدي عوز بعض المعادن والأملاح، مثل الكالسيوم، والبوتاسيوم إلى تضيق وانقباضات في الأوعية الدموية، وهو ما قد يؤدي بدوره إلى ضعف التروية الدموية في القدم وحدوث تشنج في الأصابع، كما قد يؤدي انخفاض مستوى فيتامين د، وفيتامين ب12 في الدم عن المعدلات الطبيعية إلى تشنج في عضلات الجسم بشكل عام. اضطرابات العضلات والمفاصل قد يكون الشد العضلي في أصابع القدم ناجماً عن تهيج وإرهاق في عضلات القدم، مثل الناتج عن الوقوف لفترات طويلة أو ممارسة بعض الأنشطة الشاقة الأخرى، كما قد يؤدي التهاب المفاصل في القدم أو تهيجها إلى التأثير في الأعصاب في منطقة القدم والتسبب بالتشنج. الاضطرابات العصبية هناك العديد من الاضطرابات التي قد تؤثر في سلامة الأعصاب في القدم منها ما قد يؤثر في الأعصاب الطرفية التي تصل إلى القدم بشكل مباشر، ومنها ما يؤثر في الجهاز العصبي المركزي وينعكس بشكل غير مباشر على الأعصاب الواصلة إلى القدم، كما قد تؤثر بعض الاضطرابات الصحية غير المسيطر عليها في سلامة الأعصاب مثل مرض السكري. ارتداء حذاء غير مناسب قد يكون لنوع الحذاء المستخدم دور في الضغط على العضلات والأعصاب في القدم، وهو ما قد يؤدي إلى المعاناة من شد وتشنج في أصابع القدم. للمزيد: علاج الشد العضلي الأدوية والطرق الطبيعية ما هي فوائد تمارين الإطالة؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، وأود الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب لاتخاذ الإجراءات الصحية اللازمة، لأن عدم استجابة الخراج للعلاج بالمضادات الحيوية يستدعي اتخاذ بعض الإجراءات الصحية الأخرى، مثل تجريف منطقة الخراج أو نضب الخراج، وذلك لمنع تطور مضاعفات صحية طويلة الأمد، أو مضاعفات صحية خطيرة. قد لا تحتاجين إعادة تغيير المسمار في حال القدرة على السيطرة على الخراج ومنع تأثيره في التئام الجرح، ويتم تقدير الحاجة إلى تغيير المسمار من قبل الطبيب المعالج، وقد تحتاج بعض حالات عدم التئام الكسر المفتوح المعالج بطريقة المسمار النخاعي إلى إجراء عمل جراحي آخر للمساعدة على شفاء الكسر. أنصحك باستشارة الطبيب حول طرق الوقاية من عودة الإصابة بالعدوى في منطقة الكسر بعد علاج الخراج، فهناك العديد من النصائح والإرشادات الواجب اتباعها لمنع تطور العدوى، ويجب الحرص على المحافظة على نظافة منطقة الكسر والجرح، والالتزام بجرعة المضادات الحيوية الموصوفة لمنع تكرار العدوى. قد ينصح الطبيب أيضاً باستخدام بعض الأدوية التي تساهم في تسريع الشفاء والتئام الكسر، والأدوية التي تقي من تطور المضاعفات الصحية، مثل الأدوية المضادة للتخثر، ومكملات الكالسيوم، وفيتامين د. بعد شفاء الكسر بدرجة محددة قد يطلب الطبيب الخضوع للعلاج الطبيعي أو العلاج الفيزيائي بهدف استعادة القدرة على الحركة، وبعد التخلص من العدوى والخراج في المنطقة قد يحتاج الكسر إلى 6 أشهر حتى الشفاء التام. للمزيد: نصائح للمصابين بكسور العظام

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود الإشارة إلى أن ألم أعلى الظهر له العديد من الأسباب المختلفة وتوجد عدد من أسباب ألم أعلى الظهر التي لا تظهر عند تصوير الظهر بالأشعة، لذلك أنصحك بمراجعة طبيب مختص وإعلامه بنتائج التصوير والتحاليل التي أجريتها حتى الآن، وبدوره قد يطلب منك إجراء بعض الفحوصات الأخرى، أو قد يكون قادراً على تشخيص سبب ألم الظهر لديك. هناك العديد من أسباب ألم أعلى الظهر كما ذكرت لك، وسوف أبين لك بعض هذه الأسباب في ما يأتي: الاضطرابات العضلية قد يكون ألم أعلى الظهر في بعض الحالات ناجماً عن اضطرابات عضلية ناتجة عن اتباع عادات غير صحية، مثل وضعية الجسم الخاطئة، وطريقة الوقوف أو الجلوس غير الصحيحة، فقد يكون حل مشكلة ألم الظهر في هذه الحالة يقتصر على تعزيز قوة عضلات الظهر باتباع بعض التمارين المحددة، وتغير طريقة الجلوس أو الوقوف مما يساهم بدوره في الحد من الضغط الحاصل على العضلات والتخلص من الألم. الإجهاض العضلي قد تتطلب بعض الوظائف، أو بعض الرياضات، وبعض طرق الترفيه الاستخدام المفرط لعضلات الظهر أو تكرار بعض الحركات المحددة، وهو ما قد يؤدي إلى إجهاض العضلات أو تهيجها في منطقة أعلى الظهر، والشعور بالألم المستمر. الانزلاق الغضروفي يشيع تطور الإصابة بالانزلاق الغضروفي في منطقة أسفل الظهر، ولكن في بعض الحالات قد تتطور الإصابة في منطقة أعلى الظهر، ولكن يظهر هذا النوع من أسباب ألم الظهر بوضوح عند إجراء الاختبارات التصويرية. متلازمة ألم اللفافة العصبية أحد الاضطرابات الصحية الناجمة عن خلل في الأنسجة الضامة في الظهر، وقد تكون الإصابة ناجمة عن إصابة في الظهر، أو فرط الاستخدام وتزول بمجرد زوال الأسباب، أو قد تكون مزمنة في بعض الحالات. عدوى الحبل الشوكي قد يكون ألم أعلى الظهر في بعض الحالات النادرة ناجماً عن التعرض لعدوى في الحبل الشوكي. توجد عدة أسباب أقل شيوعاً قد تساهم في الشعور بألم في أعلى الظهر، مثل الألم الليفي العضلي، والجنف أو انحراف العمود الفقري (بالإنجليزية: Scoliosis)، ويعتمد تحديد العلاج المناسب على طبيعة المسبب، وهو ما يتم تقديره من قبل الطبيب المعالج. للمزيد: أهم أسباب ألم أعلى الظهر

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، وأود الإشارة إلى ضرورة المتابعة مع طبيب مختص فهناك العديد من العلاجات الفعالة التي تساهم في السيطرة على أعراض التهاب الألياف العضلية أو الألم العضلي الليفي (بالإنجليزية: Fibromyalgia)، كما يجدر عليك مراجعة طبيب مختص أيضاً لما قد تدل الأعراض على إصابتك باضطراب آخر يساهم في ظهور هذه  الأعراض. سوف أبين لك مجموعة من التدابير المنزلية التي تساهم في التخفيف من مشكلة التهاب الألياف العضلية في ما يأتي: اتباع نظام حياة صحي بشكل عام يساهم في التخفيف من أعراض الألم العضلي الليفي. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وبحسب الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم فإن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وبالطريقة الصحيحة يعد أحد أفضل طرق علاج الألم العضلي الليفي. اتباع نظام غذائي صحي وخسارة الوزن الزائد له دور رئيسي أيضاً في التخفيف من أعراض الألم العضلي الليفي، وذلك من خلال التخفيف من الضغط الحاصل على العضلات، والتخفيف من الضغط على القلب والأوعية الدموية. توجد عدد من العلاجات الطبية الفعالة التي تساهم في التخفيف من أعراض الألم العضلي الليفي، ومنها الآتي: العلاجات الدوائية الموصوفة، والتي تتضمن مسكنات الألم، والمرخيات العضلية، بالإضافة إلى أدوية أخرى قد يتم وصفها في الحالات الأكثر شدة، مثل مضادات الاكتئاب (بالإنجليزية: Antidepressants)، ومضادات الاختلاج (بالإنجليزية: Anticonvulsants). العلاج النفسي الذي يساهم في التخفيف من الآثار النفسية للمرض على الشخص المصاب، بالإضافة إلى أن المرض قد يكون مصحوباً بأعراض الاكتئاب أيضاً، ولا داعي للتردد في زيادة الطبيب النفسي في هذه الحالة للمساعدة على التخفيف من هذه الأعراض. العلاج الطبيعي أو العلاج الفيزيائي، وهي عبارة عن مجموعة من التمارين الخاصة التي تساهم في التخفيف من التخفيف من الأعراض. للمزيد: ما هو ألم العضلات المستمر؟ ما علاقة الألم العضلي الروماتيزمي بالتهاب الشريان الصدغي؟