الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

كثيراً ما تتساءل النساء هل يحدث حمل بعد انتهاء شريط حبوب منع الحمل؟ أو في حال تم الجماع في الفترة بين انتهاء شريط حبوب منع الحمل وبدء نزيف الدورة الشهرية، والإجابة على هذا السؤال أن الحمل غير ممكن في اليوم 22 من الدورة سواءً في حال استخدام حبوب منع الحمل أو في الحالات الأخرى بشرط انتظام الدورة الشهرية. يحدث التبويض عادة قبل 14 يوم من موعد بدء نزيف الدورة الشهرية، والجماع بعد يوم واحد من التبويض حتى بداية الدورة الشهرية التالية لن يؤدي للحمل، وفي حال استخدام حبوب منع الحمل بشكل منتظم والالتزام بتعليمات الاستخدام بدقة، فإن الحمل لا يكون ممكناً حتى إذا تم الجماع في أي من أيام الشهر المختلفة، بما يتضمن الأيام التي لا يتم فيها تناول حبوب منع الحمل بعد اليوم 21 وحتى البدء بالشريط الجديد. أود لفت انتباهك إلى ضرورة تناول حبوب منع الحمل في نفس الموعد من كل يوم قدر المستطاع، كما يجدر عدم نسيان أخذ حبة منع الحمل بشكل يومي ومنتظم، لأن عدم الانتظام في تناول حبوب منع الحمل يرفع من فرص حدوث الحمل، وفي حال تكرار نسيان الحبة أكثر من مرة في الشهر فقد تحتاجين إلى اتباع طريقة منع حمل أخرى حتى العودة إلى الانتظام في تناول الحبوب. يجدر عدم تناول حبتين من الدواء في نفس الموعد في حال نسيان جرعة اليوم السابق، وإنما الاستمرار في نفس موعد أخذ الحبوب وترك الجرعة المنسية، إلا في حال تذكرها قبل موعد الجرعة التالية بعدة ساعات، في هذه الحالة يتم تناول الحبة المنسية، ثم يتم تناول الحبة التالية في موعدها الطبيعي. يجدر الذكر أن الحمل بعد إيقاف حبوب منع الحمل قد يكون ممكناً منذ الشهر الأول بعد إيقاف الحبوب، أو قد تحتاج المرأة عدة شهور بعد إيقاف حبوب منع الحمل حتى انتظام دورتها الشهرية مرة أخرى والقدرة على الحمل، وينصح دائماً باستشارة الطبيبة النسائية عند الرغبة بإيقاف حبوب منع الحمل بهدف محاولة الحمل. للمزيد: أضرار حبوب منع الحمل حبوب منع الحمل والغثيان

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لزوجك السلامة، وبالفعل يمكن السيطرة على فتق الحجاب الحاجز في العديد من الحالات من خلال وصف الطبيب لبعض الأدوية، واتباع نظام غذائي مناسب دون الحاجة إلى إجراء عمل جراحي لتصحيح مكان الفتق. تحتاج الحالات المتقدمة من فتق الحجاب الحاجز الخضوع لعمل جراحي بهدف إعادة المعدة إلى مكانها الصحيح في البطن، خصوصاً في حال المعاناة من أعراض شديدة أو ضغط المعدة على المريء بشكل كبير، أما الحالات الأخرى الأقل شدة والمصحوبة بالأعراض البسيط فلا تحتاج الخضوع للعلاج الجراحي في الغالب. توجد بالفعل أطعمة مناسبة وأطعمة غير مناسبة للشخص المصاب بالفتق الحجابي، وبالإضافة إلى التعليمات التي حصلتم عليها من قبل الطبيب حول طبيعة الأطعمة المناسبة، سوف أبين لك بعض الأطعمة التي قد تؤدي إلى تحفيز أعراض فتق الحجاب الحاجز: الأطعمة المبهرة بالبهارات الحارة. النعناع. الشوكولاتة. الحمضيات بشكل عام، مثل الليمون والبرتقال وعصائرها. الأطعمة الدهنية. الأطعمة المقلية. الثوم والبصل. الأطعمة التي تحتوي على الطماطم أو صوص الطماطم مثل البيتزا. المشروبات الغازية بأنواعها المختلفة. الشاي والقهوة. الزيوت والسمن. الحليب واللبن. أما بالنسبة للأطعمة المناسبة وماذا يأكل مريض فتق الحجاب الحاجز فقد تتضمن الآتي: التفاح والموز. اللحوم الخالية من الدهون بمختلف أنواعها، مثل اللحم الأحمر، والدجاج، والأسماك. الحبوب الكاملة. الخبز، المعكرونة. الحليب، واللبن، والجبن منزوع الدسم أو قليل الدسم. الخضراوات، مثل البروكلي، والبازلاء، والفاصوليا، والجزر. المعجنات والبطاطس غير المقلية. قد تساهم بعض التغييرات في نمط الحياة في التخفيف من أعراض الفتق الحجابي، وتسريع عملية الشفاء، ومنها الآتي: خسارة الوزن في حال زيادة الوزن عن المعدل الطبيعي. الامتناع عن التدخين. الامتناع عن شرب الكحول. تجنب الاستلقاء أو النوم قبل ثلاثة ساعات على الأقل من آخر وجبة صحية. تناول الطعام ببطء. تجنب تناول وجبات غذائية كبيرة، وتوزيع الوجبات الغذائية على عدة وجبات صغيرة خلال اليوم. ارتداء الملابس المريحة والتي لا تضغط على البطن لتجنب زيادة الضغط الحاصل على المعدة. محاولة رفع الرأس عند الاستلقاء أو النوم. للمزيد: طرق علاج فتق الحجاب الحاجز علاج الفتق الحجابي في المنزل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية فإن الإجابة على سؤالك هل الجيوب الأنفية تسبب تنميل في الوجه والرأس؟ أن الجيوب الأنفية لا تسبب هذه الأعراض في العادة، ولكن قد تسبب الشعور بضغط في الوجه مع أعراض أخرى، ولكن انتشار الشعور بالتنميل في الوجه والرأس لا يعود للإصابة بالجيوب الأنفية في الغالب وإنما لأحد المشاكل الصحية الأخرى التي تستدعي مراجعة الطبيب. سوف أبين لك فيما يأتي مجموعة من الأعراض الشائعة التي قد تصاحب التهاب الجيوب الأنفية: السعال. الحمى. رائحة النفس الكريهة. التعب والإرهاق. التنقيط الأنفي الخلفي (بالإنجليزية: Post Nasal Drip). احتقان الأنف. الإفرازات المخاطية من الأنف، والتي قد تكتسب اللون الأصفر أو الأخضر. ضغط في الوجه حول العينين، والجبهة، والأنف. ألم الأسنان والأذنين. أنصحك بمراجعة طبيب مختص للتأكد من سبب تنميل فروة الرأس، وقاع الرأس، والوجه، لأن أسباب التنميل في هذه المناطق من الجسم قد تحمل إشارة على الإصابة ببعض الاضطرابات الصحية التي تستدعي العلاج دون تأخير، وسوف أبين لك مجموعة من الأسباب التي قد تؤدي إلى تنميل الوجه والرأس: استجابة القنوات الحسية الذاتية (بالإنجليزية: Autonomous sensory meridian response)، أحد أنواع التنميل المفيد الذي يبدأ من فروة الرأس ويمتد إلى الظهر، ويحدث نتيجة التعرض لبعض المحفزات السمعية والبصرية، ويساعد على الاسترخاء. بعض الاضطرابات العصبية التي تؤثر في أعصاب منطقة الرأس. بعض الاضطرابات الجلدية، مثل الناجمة عن اضطرابات صحية كالأكزيما أو نتيجة التحسس تجاه بعض العناصر مثل مسحوق الغسيل المستخدم لغسل الملابس. استخدام بعض الأدوية. التوتر والقلق النفسي. الصداع النفسي. عدوى فيروس الهربس النطاقي (بالإنجليزية: Shingles). الألم العضلي التليفي (بالإنجليزية: Fibromyalgia). النوبة الإقفارية العابرة (بالإنجليزية: Transient Ischemic Attack). الجلطة الدماغية في بعض الحالات النادرة. تمدد الأوعية الدموية الدماغي (بالإنجليزية: Brain Aneurysm). الصداع النصفي أو الشقيقة. أنصحك أيضاً في حال تم تشخيص الإصابة بالجيوب الأنفية وعدم الخضوع للعلاج إلى الآن بعدم التأخر في الخضوع للعلاج المناسب، لأن ترك مشكلة التهاب الجيوب الأنفية دون علاج قد يؤدي إلى تطور بعض المضاعفات الصحية في بعض الحالات، لذلك يجب عدم إهمال الخضوع للعلاج. للمزيد: علاج التنميل بالأعشاب

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

كثيراً ما تتساءل الفتيات هل الضغط الشديد على المهبل يفقد العذرية؟ وفي الحقيقة نعم توجد خطورة لفض الغشاء عند تعريض منطقة غشاء البكارة للضغط الشديد، وذلك أن مرونة غشاء البكارة وحجمه يختلف بين الفتيات، كما أن الضغط على المنطقة سواءً باليد أو باستخدام جسم صلب آخر يحمل خطورة لدخول الجسم الصلب أو الأصابع إلى داخل فتحة المهبل، وهو ما قد يؤدي إلى فض غشاء البكارة لدى الفتاة. يجب الحرص على تجنب الضغط على منطقة العانة أو على فتحة المهبل، لأن الغشاء إذا تمزق لا يمكن أن يتماثل للشفاء، إلا من خلال إجراء عملية رتق غشاء البكارة. يجدر الذكر أن بعض الأنشطة تحمل خطورة لحدوث تمزق في غشاء البكارة، والتي تتضمن تطبيق ضغط كبير على فتحة المهبل، مثل ركوب الدراجة الهوائية من قبل الفتاة، أو ركوب الخيل، بالإضافة إلى ممارسة أي من الأنشطة التي قد تؤدي إلى توسع في فتحة المهبل، مثل رياضة التسلق، والجمباز. أود لفت انتباهك إلى أن ممارسة العادة السرية بشكل متكرر مع الضغط على فتحة المهبل يحمل خطورة لتضرر غشاء البكارة لدى الفتاة، وفي حال الشك بتضرر الغشاء نتيجة القيام بأحد الحركات الخاطئة يمكن استشارة الطبيبة النسائية للتأكد من سلامة الغشاء لديك. أما في ما يتعلق بسؤالك حول الألم والنزيف عند فض الغشاء فإن ذلك يختلف بين الفتيات أيضاً، ففي بعض الحالات قد يقتصر الشعور على نزيف خفيف مع ألم بسيط، بينما قد تعاني بعض الفتيات من ألم ونزيف أشد عند فض غشاء البكارة، وفي جميع الأحوال في حال ملاحظة خروج دم أحمر أو وردي بعد الضغط على فتحة المهبل أو إدخال جسم غريب داخلها فعليك مراجعة الطبيبة النسائية دون تأخير للتأكد من سبب هذا النزيف وتقييم سلامة غشاء البكارة. للمزيد: معلومات حول غشاء البكارة