الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من الأفضل التمهل وعدم استخدام أي أدوية لتحفيز الإباضة مثل دواء كلوميد (Clomid) ولا يجب استخدام هذه الأدوية دون استشارة الطبيب فقد سبب مضاعفات خطيرة في حال استخدامها بدون إشراف طبي مباشر، وسوف أوضح لك بعض النقاط المهمة في هذه المرحلة: مدة المحاولة الطبيعية للحمل: غالبًا ما يُنصح بمحاولة الحمل لمدة 6-12 شهرًا بدون تدخل طبي، خاصة إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة ولا توجد مشاكل صحية معروفة. رفع العزل خلال التوبض: رفع العزل في الشهر الماضي مرتين خلال وقت التوبض فقط قد لا يكون كافيًا لحدوث الحمل. يُفضل ممارسة العلاقة الزوجية بانتظام خلال نافذة الخصوبة (5 أيام قبل الإباضة + يوم الإباضة) لتحقيق فرص أفضل. عدم استخدام الأدوية دون استشارة: دواء كلوميد هو دواء مخصص لتحفيز الإباضة، ويُستخدم عادةً في حالات ضعف التبويض أو عند النساء اللاتي يعانين من دورات غير منتظمة. استخدامه دون حاجة أو دون مراقبة طبية قد يؤدي إلى مضاعفات مثل فرط تنبيه المبيض. إذا استمرت المحاولات لمدة سنة بدون حمل، يُفضل استشارة الطبيبة النسائية لإجراء فحوصات مثل مراقبة التبويض، وفحص مخزون المبيض، وفحص جودة الحيوانات المنوية للزوج.   أود لفت انتباهك أيضًا أنه عند البدء بالتفكير في الحمل فإنه يجب على المرأة البدء بتناولي مكملات حمض الفوليك يوميًا (400 ميكروغرام)، ولزيادة فرص الحمل تجنبي التوتر واتبعي نظام غذائي صحي ومتوازن.   للمزيد: طريقة الحمل وكيفية زيادة فرص الحمل ما هي أسهل وأسرع طريقة للحمل بشكل طبيعي؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، وأود الإشارة إلى أن ارتفاع مستوى البيليروبين أو أبو صفار إلى 5.5 مع سلامة الكبد من حيث الوظائف والفحوصات قد يكون سببه عوامل أخرى خارج الكبد، مثل انسداد في القنوات الصفراوية، أو أمراض وراثية، مثل متلازمة جيلبرت.   الطبيب ربما يريد استبعاد أي أمراض غير ظاهرة بالكبد مثل الالتهابات الخفيفة أو التليفات أو الأسباب المناعية، وفي حال كانت نتائج التحاليل والأشعة غير واضحة، قد تكون الخزعة الطريقة الوحيدة للتأكد من التشخيص، يمكن مناقشة الطبيب بشأن أهمية الإجراء، وما إذا كان هناك بدائل مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو اختبارات إضافية للدم.   أود لفت انتباهك أيضًا إلى أن إجراء أخذ خزعة من الكبد آمن ولا يترتب عليه مضاعفات صحية خطيرة فلا داعي للقلق، وقد تختصر المخاطر على بعض الآثار البسيطة، مثل النزيف البسيط والتورم المؤقت في منطقة أخذ الخزعة من البطن.   للمزيد: ما هو الاكل المناسب لمرضى اليرقان؟ ما هي العلاقة بين أمراض الكبد وانتفاخ البطن؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا يوجد دليل علمي على أن ممارسة العادة السرية تؤدي إلى انحراف العضو الذكري أو صغر حجمه، وهناك بعض الحالات التي قد تسبب هذه الأعراض، مثل: داء بيروني: وهو حالة نادرة تسبب انحناء القضيب بسبب تكون لويحات ليفية تحت الجلد. الإصابة: قد يؤدي التعرض لإصابة في القضيب إلى انحرافه أو تغير شكله. الوراثة: في بعض الحالات، قد يكون انحراف القضيب أو صغر حجمه أمرًا وراثيًا. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن المهم استشارة الطبيب لتحديد السبب والعلاج المناسب. في معظم الحالات، يمكن علاج هذه الأعراض بشكل فعال، أما بالنسبة لسؤالك عما إذا كان العضو الذكري سيعود إلى طبيعته، فإن ذلك يعتمد على عدة عوامل، مثل: سبب الانحراف أو الصغر: إذا كان السبب هو داء بيروني أو الإصابة، فقد يكون العلاج الطبي أو الجراحي ضروريًا. أما إذا كان السبب وراثيًا، فقد لا يكون هناك علاج فعال. مدة الأعراض: كلما طالت مدة الأعراض، زادت صعوبة علاجها. عمر الشخص: عادة ما يكون العلاج أكثر فعالية في الشباب. بشكل عام، من المهم التوقف عن ممارسة العادة السرية ومراجعة الطبيب لتقييم حالتك وتحديد خطة العلاج المناسبة.   للمزيد: تقوس القضيب وتأثيره على العلاقة الجنسية العادة السرية ما بين الحقائق والخرافات

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سرعة القذف التي تحدث في ثوانٍ بعد الإيلاج غالبًا ما تكون ناتجة عن أسباب نفسية أو حساسية مفرطة للأعصاب في القضيب. بما أن الأدوية الموضعية (مثل السبراي المخدر) وحبوب ديبوكستين لم تحقق نتيجة مرضية، فإليك بعض الخيارات الأخرى التي قد تساعدك: جرب تمارين كيجل لتقوية عضلات الحوض، خاصة العضلة العانية العصعصية. تمرين "التوقف والضغط" أثناء الجماع يساعد في تحسين التحكم بالقذف. الضغط الخفيف على قاعدة القضيب قبل القذف يساعد في تأخيره. إن لم يفد دواء ديبوكستين، يمكنك تجربة أدوية أخرى مثل باروكستين أو سيرترالين بجرعات منخفضة تحت إشراف طبيب، فهي تزيد من التحكم بالقذف على المدى الطويل. بدلاً من البخاخ، جرب كريمات مثل ليدوكائين-بريلوكائين، واغسله بعد 15-30 دقيقة لتجنب فقدان الإحساس المفرط. ممارسة تمارين التنفس العميق وتقنيات التأمل يمكن أن تقلل من القلق أثناء الجماع، فأحيانًا، قد يكون القلق أو التوقع المسبق للقذف السريع هو السبب الفعلي للمشكلة. إذا لم تجد تحسنًا في سرعة القذف بعد تجربة هذه الخيارات، يمكنك استشارة طبيب متخصص في الصحة الجنسية لمزيد من التقييم، وربما تجربة العلاج السلوكي المعرفي أو أدوية بديلة أكثر تأثيرًا على التحكم بالقذف.   للمزيد: علاج سرعة القذف عند الرجال: دليلك الشامل ما هو سبب سرعة القذف؟ وهل يؤثر على الإنجاب؟