الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، هذا التأخر طبيعي جداً ومتوقع في مثل حالتكِ، ولا داعي للقلق الزائد، لأن حبوب بوستينور هي حبوب منع حمل إسعافية تحتوي على نسبة عالية من الهرمونات لمنع أو تأخير عملية الإباضة. بسبب هذه الجرعة الهرمونية الكبيرة، من الشائع جداً والمنظم أن يحدث اضطراب في الدورة الشهرية التالية لتبكيرها أو تأخيرها عن موعدها المعتاد لعدة أيام.   كما أن الخوف المستمر والتفكير الزائد في احتمالية حدوث حمل يفرز هرمونات التوتر في الجسم، وهذه الهرمونات تؤثر بشكل مباشر على الجزء المسؤول عن تنظيم الدورة الشهرية في الدماغ، مما يؤدي إلى تأخرها.   فرصة حدوث حمل في حالتكِ ضعيفة جداً وشبه منعدمة، وذلك لسببين: لم يحدث إيلاج كامل ولم يحدث قذف داخل المهبل (رغم أن السائل المنوي المسبق قد يحمل أحياناً حيوانات منوية بنسبة ضئيلة، إلا أن المخاطرة هنا ضعيفة). أخذكِ لحبوب بوستينور كإجراء احتياطي يرفع من نسبة الحماية بشكل كبير جداً إذا تم تناولها في الوقت الصحيح.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، هذه الأعراض تستدعي التقييم الطبي قبل تناول أي دواء لكي لا يخفي الدواء الأعراض ويتأخر تشخيص المشكلة، لذلك أنصحك بعدم التأخير في مراجعة الطبيب للتقييم، ومن الأسباب المحتملة: التهاب شديد في جدار المعدة أو قرحة معدية: قد تسبب شعور الحرقان والاستفراغ. مشاكل في المرارة أو البنكرياس: التهاب المرارة أو وجود حصوات بها غالباً ما يسبب ألماً شديداً في أعلى البطن يمتد إلى الظهر، ويصاحبه غثيان واستفراغ مستمر. ارتجاع مريئي حاد: يسبب حرقاناً شديداً في أعلى المعدة والصدر. فيما يلي بعض النصائح للتخفيف من الأعراض حتى يحين موعد مراجعة الطبيب: توقفي عن تناول الطعام مؤقتاً: دعي معدتكِ ترتاح قليلاً طالما أن هناك استفراغاً مستمراً. رشفات صغيرة من الماء: اشربي الماء بكميات صغيرة جداً (رشفة كل بضع دقائق) لتجنب الجفاف ودون تحفيز القيء. تجنبي تماماً: الأطعمة الدسمة، المقليات، الحوامض (كالليمون والطماطم)، التوابل الحارة، والمسكنات (مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين) لأنها قد تزيد من تهيج المعدة. الراحة: حاولي الاستلقاء مع رفع رأسكِ وجذعكِ الأعلى قليلاً بوسائد، ولا تستلقي بشكل مسطح تماماً لتقليل الارتجاع.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك الشفاء العاجل، الألم الذي وصفته في أسفل الظهر، خاصةً أنه بدأ فجأة دون سبب واضح مثل سقوط أو إصابة، يستدعي الانتباه، وبما أنك ذكرت أن الألم شديد جداً ويزداد مع الجلوس، فإليك بعض الاحتمالات الشائعة لهذا النوع من الألم: شد عضلي أو التواء في الأربطة: قد يحدث هذا حتى أثناء النوم إذا اتخذت وضعية غير مريحة، مما يسبب التهاباً أو تشنجاً في عضلات الظهر السفلية. مشاكل في القرص الفقري: على الرغم من عدم وجود أعراض عرق النسا (الألم الذي ينتشر إلى الساقين)، إلا أن بعض مشاكل الديسك قد تسبب ألماً موضعياً في أسفل الظهر، ويزداد مع الجلوس. التهاب المفاصل العجزية الحرقفية: هذه المفاصل تربط بين الحوض والعمود الفقري، ويمكن أن تلتهب وتسبب ألماً شديداً في منطقة أسفل الظهر، وغالباً ما يزداد الألم عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة. التهاب الجراب: يمكن أن تلتهب الأكياس المملوءة بالسائل التي تعمل كوسائد بين العظام والأوتار والعضلات، وخاصة بالقرب من منطقة العصعص، مسببة ألماً عند الجلوس. الضغط على العصب: في بعض الحالات، قد يكون هناك ضغط طفيف على الأعصاب دون أن يصل إلى حد التنميل أو الضعف، مسبباً ألماً موضعياً. فيما يلي بعض النصائح لتجربتها في المنزل لتخفيف الألم حتى زيارة الطبيب: الراحة المناسبة: حاولي أخذ قسط من الراحة، لكن تجنبي الاستلقاء لفترات طويلة جداً. تغيير وضعية الجلوس: استخدمي وسادة لدعم أسفل الظهر عند الجلوس، وحاولي تغيير وضعيتك بشكل متكرر. كمادات باردة أو دافئة: قد تساعد الكمادات الباردة في الساعات الأولى لتقليل الالتهاب، ثم يمكن الانتقال للكمادات الدافئة لإرخاء العضلات. مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية: مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين (إذا لم يكن لديك مانع طبي من تناولها) يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والالتهاب، واتبعي التعليمات الموجودة على العبوة. الحركة الخفيفة: حاولي القيام بتمارين خفيفة جداً لتمديد الظهر بلطف، مثل الاستلقاء على الظهر ورفع الركبتين نحو الصدر، أو الانحناء بلطف للأمام. من المهم جداً استشارة الطبيب لأن شدة الألم ووصفك له يوحيان بأنه قد يتطلب تقييماً طبياً دقيقاً لاستبعاد أي أسباب خطيرة ووصف العلاج المناسب لحالتك.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك التوفيق، يمتد مفعول حبوب الإنديرال العادية لعدة ساعات حوالي 4 إلى 6 ساعات، وأحياناً يغطي جزءاً كبيراً من نهارك فيما يخص الأعراض الجسدية للقلق، لذلك يمكنك تناوله قبل أذان الفجر بشكل مباشر، خصوصًا في حال كان الموقف الذي سوف تواجهه في الصباح.   احرص على شرب كمية كافية من الماء مع السحور، لأن الإنديرال يخفض نبضات القلب والضغط قليلاً، والترطيب الجيد يمنع أي شعور بالخمول أو الدوار أثناء الصيام.   التزم بنفس الجرعة السابقة (10 مجم) ما دامت كانت فعالة معك وموصوفة لك سابقاً.