الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من المرجح أن يحدث نزيف عند الجماع الأول، إليك بعض النقاط للتوضيح: التمزق الجزئي الموجود: بما أن هناك بالفعل تمزق جزئي ومذكور أنه "يصل إلى جدار المهبل"، فهذا يعني أن جزءًا من الغشاء قد تأثر بالفعل. وجود بقية الغشاء: بقاء أجزاء أخرى من الغشاء يعني أنها لم تتمزق بعد، وعند الإيلاج الكامل أثناء الجماع، سيتم الضغط على هذه الأجزاء المتبقية أو تمديدها، مما قد يؤدي إلى تمزقها ونزول دم جديد. نزول الدم سابقًا: حقيقة أن الدم نزل بالفعل عند حدوث التمزق الجزئي تشير إلى حساسية المنطقة واحتمال تكرار النزيف مع أي ضغط أو تمزق إضافي. للمزيد: ما هو غشاء البكارة وكيف يمكن التاكد من العذرية؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من الطبيعي أن يكون هناك ميلان طفيف في القضيب عند بعض الرجال، وفي حالتك إذا كنت تعتقد أن وضع القضيب بشكل متكرر في الملابس الداخلية نحو اليسار هو السبب، فمن المحتمل أن يكون ذلك قد أثر على اتجاهه بمرور الوقت، وهذه الحالة تختلف عن مرض بيروني (Peyronie's disease)، الذي يتميز عادةً بوجود تليف أو ندبة تتسبب في تقوس كبير ومؤلم وقد تؤدي إلى ضعف الانتصاب. بما أنك لا تعاني من تقوس أو ألم، فمن المستبعد أن يكون مرض بيروني هو السبب.   عادةً، إذا كان الميلان ناتجًا عن وضعية معينة، فإنه لا يميل إلى الزيادة بشكل كبير ما لم تستمر في نفس الوضعية لفترة طويلة وبشكل منتظم.   بما أنك تستطيع تعديله يدويًا ولا يوجد ألم أو تقوس، فغالبًا لا توجد حاجة للتدخل الطبي، ولكن يمكنك محاولة تغيير طريقة وضع القضيب في ملابسك الداخلية، فبدلاً من وضعه دائمًا إلى اليسار، يمكنك محاولة توجيهه إلى الأمام أو التبديل بين اليمين واليسار.   للمزيد: تقوس القضيب وتأثيره على العلاقة الجنسية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

علاج سرعة القذف يعتمد على السبب الكامن ورائه، وقد يتضمن مزيجًا من العلاجات السلوكية، والأدوية، والمخدرات الموضعية. من المهم استشارة طبيب لتحديد العلاج الأنسب لحالتك، ولا يوجد "أفضل" علاج واحد يناسب الجميع، ولكن غالبًا ما يتم الجمع بين عدة أساليب، ومنها: تمارين كيجل: تقوية عضلات قاع الحوض يمكن أن تساعد في التحكم بالقذف. تقنية "التوقف والضغط": تتضمن التوقف عن النشاط الجنسي عندما تشعر باقتراب القذف، ثم الضغط على طرف القضيب لبضع ثوانٍ حتى يزول الإحساس، ثم البدء مرة أخرى. تقنية "الضغط": مشابهة للسابقة، حيث يتم الضغط على القضيب حتى يزول الرغبة في القذف. استخدام الواقي الذكري: يمكن أن يقلل الواقي الذكري من الإحساس ويساعد على تأخير القذف. الاستمناء قبل الجماع: قد يساعد ممارسة العادة السرية قبل الجماع بساعة أو ساعتين على تأخير القذف خلال العلاقة الجنسية. العلاج النفسي أو الاستشارة: إذا كانت سرعة القذف مرتبطة بالقلق أو التوتر أو الاكتئاب، فقد يكون العلاج النفسي مفيدًا. مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية: مثل الدابوكستين (Dapoxetine)، والسيرترالين (Sertraline)، والباروكستين (Paroxetine)، والفلوكستين (Fluoxetine). هذه الأدوية تستخدم في الأصل كمضادات للاكتئاب، ولكنها تزيد من مستويات السيروتونين في الدماغ، مما يساعد على تأخير القذف. الدابوكستين هو الدواء الوحيد المعتمد خصيصًا لعلاج سرعة القذف ويؤخذ عند الحاجة قبل الجماع. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: مثل كلوميبرامين. أدوية أخرى: في بعض الحالات، قد يصف الطبيب أدوية أخرى مثل الترامادول (Tramadol) كمسكن للألم ولكنه قد يؤخر القذف، أو أدوية ضعف الانتصاب (مثل الفياجرا أو السياليس) إذا كانت المشكلتان مترافقتين. المخدرات الموضعية تعمل على تقليل حساسية القضيب، مما يساعد على تأخير القذف. أشهر المخدرات الموضعية المستخدمة هي التي تحتوي على: الليدوكائين: يعتبر الليدوكائين هو الأكثر استخدامًا وفاعلية. يتوفر على شكل كريمات أو بخاخات. البنزوكايين: يتوفر أيضًا كبخاخ أو كريم، ولكنه يعتبر أقل فعالية من الليدوكائين وقد يسبب ردود فعل تحسسية بنسبة أكبر. العلاج الفعال لسرعة القذف غالبًا ما يكون مزيجًا من عدة أساليب، والمخدرات الموضعية التي تحتوي على الليدوكائين هي خيار شائع ومفيد للعديد من الرجال.   للمزيد: كيف يمكن علاج سرعة القذف وضعف الانتصاب بالطرق الطبيعية؟ علاج سرعة القذف عند الرجال: دليلك الشامل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

موقع "الطبي" (Altibbi.com) هو منصة صحية رقمية نشأت في عمان، الأردن عام 2008، حيث يوجد مقرها الرئيسي، وتوسعت عملياتها لتشمل أطباء ومستخدمين من جميع الدول العربية، والعديد من الدول حول العالم، كما تم افتتاح مكاتب للطبي في مصر، والسعودية، والإمارات.   بالنسبة للأطباء العاملين مع "الطبي" فإن الطبي يتعاون مع الأطباء المرخصين فقط من دول مختلفة في الوطن العربي، والحاصلين على شهادات معتمدة عالميًا من جامعات محلية ودولية، بالإضافة إلى فريق كبير من المعالجين النفسيين وخبراء التغذية والعلاج الطبيعي والصيادلة.   يعد موقع الطبي المنصة الأولى والأكبر عربيًا لتقديم خدمات الاستشارات الطبية عن بعد سواءً الصوتية منها أو النصية، ويحظى بعدد زيارات يومية تفوق مليون زيارة تقريبًا.