الأجابة

الدكتور محمد خيال

الرجفان البطيني ventricular fibrillation : حالة مرضية خطيرة حيث أن القلب لا ينقبض أثناءها وبالتالي تحدث الوفاة في غضون دقائق قليلة مالم يتم وقفها بالصدمة الكهربية، أما حالتك فليسك كذلك ولكنها نبضة بطينية تحدث قبل الموعد الطبيعي لها، وفي أغلب الأحوال تكون حميدة، ولكن يجب عمل فحوصات للقلب لاستبعاد وجود مشاكل بعضلة القلب وقياس كفائتها، وكذلك عمل هولتر لتحديد نسبة الضربات السابقة لموعدها إلى الضربات الطبيعية، وفي بعض الأحوال قد تستدعي علاج دوائي وأحياناً تحتاج إلى عمل دراسة كهروفسيولوجية للقلب وعمل كي للبؤرة المسببة للنبضة الزائدة.

الأجابة

الدكتور محمد خيال

حالة حضرتك تحتمل احتمالين: الأول هو متلازمة تسارع ضربات القلب عند القيام(Paroxysmal orthostatic tachycardia syndrome)، وهو ينتج عن ضعف العصب السمبثاوي المغذي للنصف الأسفل من الجسم، وغالباً ما تتحسن أعراضه عند زيادة كمية الملح في الطعام مع أخذ دواء ميدودرين الذي يسبب انقباض في الأوعية الدموية، ويعوض ضعف العصب السمبثاوي. الاحتمال الثاني: هو متلازمة التسارع الجيب أذيني الغير ملائم (inappropriate sinus tachycardia)، وهو عبارة عن اختلال في التوازن بين التغذية السمثاوي والجارسيمثاوي الواصلة للعقدة الجيب أذينية التي تنظم ضربات القلب، مما يسبب تسارع في ضربات القلب بلا مسببات واضحة، وعلاجه مثبطات بيتا.

الأجابة

الدكتور محمد خيال

ينصح بعمل تخطيط قلب على مدار 24 ساعة (يعرف باسم هولتر) لتحديد نوع تسارع ضربات القلب وبالتالي علاجه.

الأجابة

الدكتور محمد خيال

آلام الصدر لها العديد من الأسباب، بعضها ناتج عن مشاكل في القلب، وبعضها قد يكون مصدره الرئتين والأغشية المحيطة بها، أو عضلات القفص الصدري، وربما تنتج أيضاً عن تقلصات المرئ، لهذا ينصح بزيارة طبيب باطني أو طبيب قلب مختص لتحليل الشكوى والقيام بفحص سريري لتحديد سبب الألم، ويفضل أيضاً عمل رسم قلب (تخطيط كهربي للقلب) لاستبعاد قصور الشرايين التاجية بالقلب.