إجابات الطبيب

سؤال من ذكر 2014.8.25

اعاني من التصلب اللويحي من 7 سنوات كل الهجمات كانت تاتي عل شكل خدران في القدمين وفقدان توازن الا الهجمه الاخيره كانت على شكل صداع شديد مع دوخه ما سبب هذه الهجمه الغريبه نوعا ما مع اني عملت MRI ولا يوجد تغير على مواقع نقاط وحجمها على الدماغ

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

لاداعى للقلق ياعزيزى فهذا تطور بسيط بالحالة المرضية للتصلب اللويحى نتيجة زيادة بسيطة بضغط المخ او الوذمة الدماغيةCerebral oedema تسببت فى نوبة الصداع الشديدة والدوخة وزغللة العينين وليس الضرورة ان يصاحبها تغيير على مواقع النقاط او حجمها بالدماغ فى اشعة الرنين المغناطيسى وينصح باستخدام محلول المانيتول 20%بالوريد500ملي لمرة واحدة ومدرات البول لضبط ضغط المخ مع متابعة العلاج مع الطبيب المعالج حتى تحسن الحالة انشاءالله

تابع القراءة

سؤال من أنثى 2014.8.25

بنتى عندها 8شهور قبل النوم مباشرة تحدث بعض التشنجات فى رجلها اليمنى حدثت عدة مرات متفرقة جميعها قبل النوم لا تتوقف بمسكها بيدى رسم المخ سليم استجابتها لاختبار الركبة ضعيفة فى الرجل اليمنى عن اليسرى تحليل الكالسيوم 93 عملت اشعة للرسغين لم تقرابعد

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

سيدتى الفاضلة ماتعانى منه ابنتك هو تشنجات بالرجل اليمنى نتيجة لنقص نسبة الكالسيوم بالدم كما هو بالتحليل واشعة الرسغين ستوضح مرض لين العظام نتيجة لنقص الكالسيوم وفيتامين(د) ومن الممكن ان يكون رسم المخ طبيعى اما ضعف استجابتها لاختبار الركبة فينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق للاعصاب وفحص اشعة الرنين المغناطيسى واعادة تقييم رسم المخ ووصف العلاج بجرعات الكالسيوم وفيتامين(د) المناسبة واضافة مايراه مناسبا من العلاج بعد الفحص للمريض والاشعة ورسم المخ مع المتابعة معه حتى الشفاء التام انشاءالله

تابع القراءة

سؤال من ذكر 2014.8.25

هل الوذمة الدماغية هي نفسها السائل الشوكي كيف اعرف ان لدى مريضتي وذمه

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

الوذمة الدماغيةCEREBRAL OEDEMAهى عبارة عن ارتشاح مائى داخل وحول الخلايا العصبية للمخ ولها اربعة انواع منها ماهو نتيجة لخلل للحائل بين خلايا المخ والدم ومننها ماهو تسممى نتيجة تسمم خلايا المخ ومنها ماهو ناتج عن نزيف او تهتك بخايا المخ واخيرا ماهو ناتج عن اضطرابات بعملية التمثيل الغذائى بالخلايا العصبية ومع اختلاف الاسباب النتيجة هى ارتشاح حول وداخل خلايا المخ مسببة زيادة بضغط وكمية السائل الشوكى وبالتالى زيادة ضغط المخ مسببة اعراض الصداع الشديد مع نوبات من القيئ المفاجئprogectile vomitingمع صداع شديد جدا عند الاستيقاظ صباحا وزغللة بالعينين والعلاج هو محلول مانيتول 20% ومدرات البول وعلاج السبب

تابع القراءة

سؤال من أنثى 2014.8.25

ما علاقة مرض التصلب الجانبي الضموري بدلو الثلج

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

التصلب الجانبى الضمورىAMYTROPHIC LATERAL DCLEROSISهو مرض يصيب العضلات الارادية بالاطراف مسببا ضمورها وضعفها متطورا الى الشلل التام بالاطراف والاعاقة الحركية ثم ينتهى بالتاثير على العضلات الارادية بالقلب والمثانة وكذلك المخ والنخاع الشوكى مسببا الوفاة وهومن الامراض الوراثية النادرة اللتى تصيب الذكور اكثر من الاناث ويوجد العديد من المشاهير من المصابين بهذا المرض على قيد الحياة اما دلو الثلج فهو حملة ترفيهية لجمع التبرعات لعلاج هؤلاء المرضى بان يدخل المتسابق التحدى بافراغ دلو من الثلج على راسه والتبرع بعشرة دولارات لصاح جمعيات التبرعات لهذا المرض

تابع القراءة