(رمد العين (التهاب الملتحمة | Conjunctivitis

تتعدد أسباب رمد العين فقد ينجم عن الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية، وربما جراء التعرض لمواد مهيجة للعين أو مثيرة للحساسية. [3]

نوضح فيما يلي أسباب التهاب الملتحمة وأنواعه: [3][4][5]

• التهاب الملتحمة الفيروسي: تعد العدوى الفيروسية أشهر أسباب رمد العين عند الأطفال، وتشمل أنواع الفيروسات التي قد تؤدي إلى الإصابة به، الفيروسات الغدية المسببة لنزلات البرد، وفيروس الحصبة، وفيروس الهربس البسيط.
• التهاب الملتحمة البكتيري: تعزى الإصابة برمد العين البكتيري إلى العديد من أنواع البكتيريا، مثل بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية الرئوية، وقد تتسبب أنواع خطيرة في حدوث التهاب الملتحمة، مثل البكتيريا المسببة لمرض السيلان أو الكلاميديا.
• التهاب الملتحمة التحسسي: يحدث التهاب الملتحمة التحسسي نتيجة تعرض العين لمثيرات الحساسية، مثل حبوب اللقاح، أو الغبار، أو الدخان، وقد تظهر أعراضه لدى البعض في أوقات معينة من السنة عند انتشار حبوب اللقاح في الهواء فيما يعرف بالرمد الربيعي.
• يمكن أن يؤدي أيضًا ارتداء العدسات اللاصقة الصلبة أو البقاء بالعدسات اللينة فترة طويلة إلى الإصابة بالتهاب برمد العين التحسسي.
• التهاب الملتحمة الكيميائي: ينجم هذا النوع من التهاب الملتحمة إثر تعرض العين لمواد كيميائية مهيجة مثل الأبخرة، أو رذاذ الأحماض، أو الدخان، أو الكلور الموجود في حمامات السباحة.

اقرأ أيضًا: الرمد الربيعي أحد أمراض الحساسية

ما هي طرق انتقال مرض رمد العين؟

قد ينتقل التهاب الملتحمة الفيروسي والبكتيري بسهولة من شخص لآخر عن طريق: [3]

• لمس العين بأيدي ملوثة بالميكروبات.
• استخدام أدوات ملوثة بإفرازات المريض، مثل مساحيق التجميل، أو المناشف، أو العدسات اللاصقة.
• انتقال العدوى من الأم إلى المولود أثناء الولادة الطبيعية، مما قد يؤدي إلى إصابة الطفل برمد العين الوليدي.

تختلف أعراض رمد العين من حالة لأخرى تبعًا لنوعه، وقد تظهر الأعراض في عين واحدة ثم تنتقل للعين الأخرى أو تتطور في كلتيهما معًا. [6]

تشمل أعراض التهاب الملتحمة الآتي: [4][6]

• احمرار العين في منطقة بياض العين والجفون من الداخل.
• حكة وحرقة في العين.
• تورم وانتفاخ الجفون.
• تدميع العين بغزارة.
• الشعور بوجود أجسام غريبة في العين، مثل حبيبات الرمل.
• خروج إفرازات مائية شفافة، أو كثيفة ذات لون أصفر أو أخضر.
• تكون قشور حول الرموش وصعوبة فتح العين صباحًا إثر تراكم الإفرازات وجفافها. 
• تشوش الرؤية.
• الحساسية للضوء.
• تضخم العقد الليمفاوية في بعض الحالات.

عادة ما يعتمد الطبيب في تشخيص رمد العين على فحص العين بالنظر وتقييم الأعراض التي يعاني منها المريض، وقد يطلب أحيانًا إجراء بعض الفحوصات، منها: [5]

• أخذ عينة من إفرازات العين وفحصها تحت المجهر.
• عمل زراعة لمسحة من إفرازات العين لتحديد نوع العدوى.
• اختبار مجال الرؤية.
• فحص شامل للعين.

يعتمد اختيار طريقة علاج التهاب الملتحمة في العين على سبب الالتهاب، وقد يكتفي بالعلاجات المنزلية لتخفيف الأعراض في الحالات البسيطة، بينما تستدعي حالات أخرى استخدام الأدوية بجانب العلاج المنزلي. [3]

تشمل طرق علاج رمد العين في المنزل ما يلي: [4]

• عمل كمادات دافئة على العيون عدة مرات يوميًا لتخفيف الشعور بالألم والتخلص من القشور الملتصقة بالرموش.
• تنظيف الإفرازات من العينين بالماء الدافيء بانتظام، ثم غسل اليدين بالماء والصابون.
• استخدام قطرات الدموع الصناعية لتخفيف تهيج العين وترطيبها.
• تجنب فرك العيون أو لمسها باليد واستخدام المناديل الورقية لمسحها.
• الحرص على غسل مناشف الوجه بالماء الساخن وتغييرها باستمرار، وكذلك تغيير غطاء الوسائد يوميًا.
• الامتناع عن استخدام العدسات اللاصقة حتى تمام الشفاء، ومن ثم استبدالها بأخرى جديدة.

قد تتضمن الأدوية المستخدمة في علاج رمد العين ما يلي: [3][5]

• قطرات محلول ملحي لشطف العين.
• المضادات الحيوية في صورة قطرات أو مراهم للعين لعلاج رمد العين البكتيري.
• مضادات الحساسية الموضعية أو الفموية في علاج رمد العين التحسسي.
• قطرات الستيرويدات في حالات التهاب الملتحمة الشديد.
• مضادات الفيروسات الفموية لعلاج أنواع العدوى الفيروسية الشديدة.

تساعد بعض النصائح والإرشادات العامة في الوقاية من الإصابة برمد العين، ومن أمثلة هذه النصائح ما يلي: [4]

• غسل اليدين بالماء والصابون بانتظام.
• عدم لمس العين أو فركها بأيدي ملوثة.
• تجنب استعمال أغراض الآخرين الشخصية التي تلامس العيون مثل المناشف وفرش المكياج.
• تجنب التعرض لمثيرات الحساسية ومهيجات العين، وذلك عن طريق إغلاق النوافذ والحد من الخروج من المنزل أثناء موسم انتشار حبوب اللقاح.
• الحرص على تنظيف العدسات اللاصقة وتخزينها بطريقة صحيحة.
• ارتداء أدوات حماية العين أثناء التعامل مع المواد الكيميائية.

جدير بالذكر أنه يتم وضع قطرات مضاد حيوي في العين لجميع الأطفال بمجرد ولادتهم كإجراء روتيني؛ لتقليل خطر الإصابة برمد العين عند حديثي الولادة. [7]

اقرأ أيضًا: التهاب الملتحمة عند الاطفال

عادة ما تشفى معظم أشكال رمد العين دون حدوث مشاكل خطيرة، ونادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة في بعض الحالات، مثل: [1][4][8]

• التهاب القرنية أو تقرحها أو تندبها.
• التهاب العنبية.
• فقدان البصر، خاصة في حالات العدوى الناجمة عن السيلان أو الكلاميديا.
• التهاب السحايا نتيجة انتشار العدوى من العين.

غالبًا ما يشفى التهاب الملتحمة البسيط لا سيما الناجم عن عدوى فيروسية تلقائيًا دون علاج في غضون أيام، ويعد مآل التهاب الملتحمة البكتيري جيدًا مع الالتزام بالعلاج الموصوف، ولكن في حال إهمال العلاج فقد يؤدي الأمر إلى حدوث مضاعفات خطيرة. [9]

• كلورفينامين
• دايفنهيدرامين
• ديسكلورفنرامين
• بروميثازين
• لوراتادين
• سترزين
• نافازولين
• توبرامايسين
• سيبروفلوكساسين للعين
• اوفلوكساسين
• كلورامفنيكول
• اريثرومايسين للعين
• فيوسيديك اسيد
• نيومايسين و بوليمايكسين و هيدوكورتيزون
• ديكلوفيناك للعين
• ديكساميثازون للعين
• بريدنيزولون للعين
• فلوروميثالون
• نيوميسِين
• لومفلوكساسين
• دوكسي سيكلين
• بريدنيزولون
• أزيثروميسين
• مستخلص مسببات الحساسية
• جنتاميسين ، سلفات الزنك
• بيسيفلوكساسين
• ديكساميثازون، جاتيفلوكساسين للعين
• موكسيفلوكساسين للعين

[1] Julie Fraser. Conjunctivitis. Retrieved on the 27th of July, 2023.

[2] Better Health. Conjunctivitis. Retrieved on the 27th of July, 2023.

[3] Troy Bedinghaus. What Is Conjunctivitis? Retrieved on the 27th of July, 2023.

[4] WebMD.com. Conjunctivitis (Pinkeye). Retrieved on the 27th of July, 2023.

[5] Erica Roth. What You Need to Know About Conjunctivitis. Retrieved on the 27th of July, 2023.

[6] Healthdirect.gov.au. Conjunctivitis (pink eye). Retrieved on the 27th of July, 2023.

[7] Yvette Brazier. What is infective conjunctivitis, or pinkeye? Retrieved on the 27th of July, 2023.

[8] Amber McMane. What is pink eye (conjunctivitis)? Retrieved on the 27th of July, 2023.

[9] Medlineplus.gov. Conjunctivitis or pink eye. Retrieved on the 27th of July, 2023.