ما هي اعراض عرق النسا؟

يعرف عرق النسا (بالإنجليزية: Sciatica) بأنه ألم عصبي ناتج عن إصابة أو تهيج في العصب الوركي، والذي ينشأ في منطقة الأرداف وأسفل الظهر. العصب الوركي هو أطول وأسمك عصب في الجسم، بعرض الإصبع تقريباً، ويتكون من خمسة جذور عصبية، اثنان من منطقة أسفل الظهر تسمى العمود الفقري القطني، وثلاثة من الجزء الأخير من العمود الفقري يسمى العجز.

تتجمع جذور الأعصاب الخمسة معاً لتشكل العصب الوركي الأيمن والأيسر. على كل جانب من الجسم يمر عصب وركي عبر الوركين، والأرداف، وأسفل الساق، وينتهي أسفل الركبة مباشرة. ثم يتفرع العصب الوركي إلى أعصاب أخرى، والتي تستمر أسفل الساق إلى القدم وأصابع القدم. تعتبر الإصابة الحقيقية للعصب الوركي أو عرق النسا نادرة في الواقع، ولكن يستخدم مصطلح عرق النسا بشكل شائع، لوصف أي ألم ينشأ في أسفل الظهر وينتشر إلى أسفل الساق.

تتراوح أعمار معظم المصابين بعرق النسا بين 30 و 50 عاماً. قد تكون النساء أكثر عرضة للإصابة أثناء الحمل، بسبب الضغط على العصب الوركي من الرحم النامي. تشمل الأسباب الأخرى القرص الغضروفي، والتهاب المفاصل التنكسي في العمود الفقري. تعرف فيما يلي على أعراض عرق النسا.

اسباب عرق النسا

يحدث عرق النسا عندما يضغط شيء ما أو يفرك العصب الوركي. تشمل الأسباب ما يلي:

• الانزلاق الفقاري، وهو السبب الأكثر شيوعاً لعرق النسا. تعمل الأقراص مثل الوسائد بين فقرات العمود الفقري، وتصبح هذه الأقراص أضعف مع التقدم في العمر، وأكثر عرضة للإصابة. في بعض الأحيان، يندفع مركز القرص الشبيه بالهلام عبر البطانة الخارجية، ويضغط على جذور العصب الوركي، ما قد يسبب آلام عرق النسا لفترة قد تستمر لأكثر من 6 أسابيع.
• تضيق العمود الفقري، يمكن أن يؤدي التآكل الطبيعي للفقرات إلى تضيق القناة الشوكية. قد يضغط هذا التضيق المعروف بتضيق العمود الفقري، على جذور العصب الوركي. يعد تضيق القناة الشوكية أكثر شيوعاً عند البالغين فوق سن الستين.
• أورام العمود الفقري، نادراً ما ينتج عرق النسا عن أورام تنمو داخل أو على طول الحبل الشوكي أو العصب الوركي. مع نمو الورم، قد يضغط على الأعصاب المتفرعة من الحبل الشوكي، مسبباً أعراض عرق النسا.
• متلازمة الكمثرى، الكمثرى هي عضلة توجد في عمق الأرداف تربط الجزء السفلي من العمود الفقري بالعظم العلوي من الفخذ ويمر مباشرة فوق العصب الوركي. إذا تعرضت هذه العضلة للتشنج، يمكن أن تضغط على العصب الوركي، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عرق النسا. تعد متلازمة الكمثري أكثر شيوعاً عند النساء.
• إصابة في الظهر.

تشمل الأسباب الأخرى التي قد تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بعرق النسا ما يلي:

• الشيخوخة، التي يمكن أن يحدث معها تغيرات في العمود الفقري، مثل النتوءات العظمية، أو الأقراص المنفتقة، أو الانزلاقات.
• داء السكري.
• زيادة الوزن.
• عدم ممارسة الرياضة بانتظام.
• ارتداء الكعب العالي.
• النوم على مرتبة شديدة الصلابة أو شديدة النعومة.
• التدخين.
• الوظيفة أو العمل الذي يعمله الشخص، خاصةً إذا كان يتضمن القيادة لفترات طويلة، أو التواء الظهر، أو حمل أشياء ثقيلة.

للمزيد: هل يقتصر عرق النسا على النساء فقط ؟

اعراض عرق النسا

عادة ما يؤثر عرق النسا على ساق واحدة فقط، ومع ذلك، فمن الممكن أن يحدث عرق النسا في كلا الساقين، يعتمد الأمر على مكان انضغاط العصب على طول العمود الفقري. قد يتصور البعض أن أعراض عرق النسا في الرجل اليمنى تختلف عن أعراض عرق النسا في الرجل اليسرى، والحقيقة أنها تشبهها تماماً، ولا وجود لأي اختلاف طبي بين الحالتين.

في كثير من الأحيان، يمتد الألم من أسفل الظهر، وعبر الجزء الخلفي من الفخذ، ثم إلى أسفل عبر الساق. قد يمتد الألم أيضاً إلى القدم أو أصابع القدم. تشمل الأعراض الشائعة لعرق النسا ما يلي:

• آلام أسفل الظهر، قد تكون في صورة صدمة كهربائية، أو حرق، أو طعن.
• ألم في الظهر أو الساق يزداد سوءاً مع الجلوس.
• ألم مستمر في جانب واحد من المؤخرة.
• ألم الورك.
• ضعف، أو تنميل، أو صعوبة في تحريك الساق أو القدم.
• حرق أو وخز أسفل الساق.
• ألم شديد يصعب معه الوقوف بسهولة.

لا تختلف أعراض عرق النسا للرجال عنها في النساء، إلا أن فرصة إصابة الرجال بعرق النسا أعلى بثلاث أضعاف منها عند النساء. قد يكون الألم الناجم عن عرق النسا بالنسبة لبعض الأشخاص شديداً ومسبباً للعجز. بينما قد يكون نادراً ومزعجاً للبعض الأخر، ويزداد سوءاً مع مرور الوقت. يمكن أن تتطور الأعراض إلى مضاعفات خطيرة يتوجب معها سرعة الاستعانة الطبية، مثل:

• الحمى وآلام الظهر.
• تورم أو احمرار في الظهر أو العمود الفقري.
• ألم متحرك أسفل الساقين.
• خدر أو ضعف في أعلى الفخذين، أو الساقين، أو الحوض.
• حرقان عند التبول أو نزول دم مع البول.
• ألم شديد أسفل الجسم عامةً.
• فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء، مثل تسريب أو عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب، وهو ما يسمى متلازمة ذيل الفرس.

اقرأ أيضاً:

ما هو علاج عرق النسا

علاج عرق النسا بالمساج

اعراض عرق النسا عند الحامل

يحدث عرق النسا كما ذكرنا فيما سبق، عندما يضغط العمود الفقري بطريقة ما على العصب الوركي، مما يسبب الالتهاب، والخدر، والألم. يتسبب الحمل أيضاً -بما يصاحبه من زيادة الوزن- في شكل من أشكال انضغاط العمود الفقري، الذي يمكن أن يؤثر على العصب الوركي.

يفرز الجسم هرموناً يسمى ريلاكسين أثناء الحمل، يعمل هذا الهرمون على إرخاء الأربطة وتحضير الحوض للولادة. يمكن أن يؤدي هذا الارتخاء في الأربطة مع الرحم المتنامي، إلى تحويل مركز الثقل والضغط عند الحامل على العصب الوركي، مسبباً أعراض عرق النسا المعروفة.

تتطور أعراض عرق النسا غالباً في الثلث الثالث من الحمل، بحيث تزداد آلام أسفل الظهر والوركين. إلا أنه يمكن أن يحدث في أي مرحلة من مراحل الحمل، ومع نمو الجنين، يضغط الوزن الإضافي على المفاصل والعضلات، كما يمكن أن يكون وضع الطفل في بعض الحالات هو سبب انضغاط العصب الوركي. 

ترواد المرأة الحامل آلاماً مقلقة تأتي وتذهب غالباً، مثل ألم على طول العصب الوركي، من الأرداف ومروراً بالجزء الخلفي من الفخذ إلى القدم، بالإضافة إلى تنميل والشعور بالوخز في الساق أو القدم، وما يرافق هذا من صعوبة في المشي، والقيام، والجلوس. لحسن الحظ، أن عرق النسا لا يؤذي الجنين.

اقرأ أيضاً: مشاكل العظام والمفاصل أثناء فترة الحمل

تختفي العديد من حالات عرق النسا بمرور الوقت، ببعض علاجات الرعاية الذاتية البسيطة، والأدوية، والتمارين الرياضية، وفي حالات نادرة الخطورة قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي.

اقرا ايضاً :

مُتَلاَزِمَةُ داكوستا (الوهن العصبي الدوراني)

العصاب القلبي nbsp nbsp متلازمة مرضية تتسم بمجموعة من الاعراض المماثلة لتلك التي لامراض القلب ولكن الفحص الجسمي لا يكشف ... اقرأ أكثر