استئصال الثدي الجذري الموسع | Extended radical mastectomy

ما هو استئصال الثدي الجذري الموسع

استِئْصالُ الثَّدْيِ الجَذْرِيُّ الموَسَّع هي العملية الجراحية التي يتم فيها إزالة أنسجة الثدي بشكل كامل، مع ازالة العُقْد الليمفاوي الإبطية، العَضَلَةُ الصَّدْرِيَّةُ الكُبْرَى والعضلات الصغرى الواقعة خلف الثدي، العُقَد اللِّمْفِيَّةُ للشِّرْيان الثَّدْيِيُّ الغائِر، العُقَد اللِّمْفِيَّةُ فَوقَ التَّرْقُوة، نصف القَصّ من الجانِب المُماثِل مع الأَضْلاَع من الثاني إلى الخامس والجَنَبَة الضِّلْعِيَّة المحاذية.

كيفية إجراء استئصال الثدي الجذري الموسع

تتم هذه العملية تحت تأثير التخدير العام وعلى يد جرَّاح متخصص في استئصال أورام الثدي ويتطلب وجود جرَّاح تجميلي للتقليل من التشوه الناجم عن استئصال الثدي الجذري الموسع.

اسباب استئصال الثدي الجذري الموسع

يتم إجراء استئصال الثدي الجذري الموسع في حال انتشار النمو السرطاني في الثدي والأنسجة المحيطة به
عدم إمكانية إجراء أي استئصال ذو طبيعة أبسط أو كمية نسيج مستأصلة أقل
قد لا يكون استئصال الثدي هو الحل الأول في حال اكتشاف وجود نمو سرطاني في مراحله المتقدمة
يمكن أن يكون الحل الأمثل لمنع انتشار السرطان ولضمان عدم عودته مرة أخرى خاصة في الحالات التي سبق وأن خضعت لاستئصال جزئي للثدي أو للعلاج الكيماوي
وقد يتبع استئصال الثدي الجذري الموسع جلسات علاج بالإشعاع للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية

كيف يمكن الوقاية من استئصال الثدي الجذري الموسع؟

إجراء عملية استئصال الثدي الجذري الموسع لا يعني الشفاء التام من سرطان الثدي ولا يمنع تكرار حدوثه مرة أخرى في أي نسيج من أنسجة الجسم
تنصح السيدات بإجراء الفحص المبكر للكشف عن سرطان الثدي واعتماد إجراء الفحوصات الدورية السنوبة ونصف السنوية لمتابعة حالتهن الصحية
يمكن إجراء عملية استئصال الثدي الجذري الموسع لنسبة قليلة من مريضات سرطان الثدي في مراحله المتقدمة، وذلك لانخفاض إمكانية هذه العملية من إحراز أي تقدم لهن.
يمكن إجراء عملية استئصال الثدي الجذري المعدلة بدلاً من استئصال الثدي الجذري الموسع في بعض الحالات
هذا يقلل من كمية النسيج المستأصَل، وتحسن من نتائج عمليات الترميم التجميلة في حال إجرائها.

مضاعفات استئصال الثدي الجذري الموسع

تكرار الإصابة بالسرطان مرة أخرى.
التهاب الجرح وإصابته بالعدوى.
حدوث تورم مصلي.
تكون ورم دموي.
الشعور بآلام مزمنة.
الإصابة بالتليف.
تكون وذمة ليفية.
إصابة الجلد المتبقي في مكان الجرح بالبكتيريا الناخرة.

تعاني بعض مريضات سرطان الثدي من الآثار النفسية المترتبة على استئصال الثدي الجذري الموسع، ويجب تقديم الدعم النفسي لهن من قِبل عائلاتهن والجهات الطبية المختصة.

ما هو سير مرض استئصال الثدي الجذري الموسع؟

ما بعد عملية استئصال الثدي الجذري الموسع

بعد إجراء العملية الجراحية يتطلب من المريضة المكوث في المشفى لعدة أيام يتم فيها مراقبة الحالة
يجدر تحديد مواعيد مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من خلو جسم المريضة من أي نمو سرطاني
تحديد مواعيد جلسات علاج الإشعاع للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية إن وجدت
قد يتم تنبيه المريضة من استخدام أي مستحضرات تجميلية أو أي مستحضر كيميائي قبل وبعد العملية وخاصة إذا كان يحتوي على الألومنيوم
يجب الامتناع عن بعض الأطعمة المصنعة والتي تحتوي على أي تراكيب كيميائية