زراعة سائل الاستسقاء البطني | Ascitic Fluid M/C/S

• يمكن للميكروبات مثل البكتيريا و الفطريات أن تصيب منطقة التجويف الهضمي بعدوى تؤدي لتراكم السوائل والتهاب الغشاء البريتوني. يتم أخذ عينة من السائل المتراكم في التجويف البطني وعمل زراعة للميكروبات للمساعدة في تشخيص سبب الالتهاب.
  
• تظهر نتيجة الزراعة وجود بكتيريا أو فطريات في السائل البيرتوني، وتحدد نوع الميكروب مما يساعد على اختيار المضاد الحيوي الأنسب.
  
• يقوم الطبيب بإجراء زراعة لسائل الاستسقاء البطني عند وجود أعراض مثل الألم الشديد في البطن، الغثيان والقيء، وانتفاخ البطن. هذه الأعراض قد تدل على وجود التهاب في الغشاء البيريتوني أو استسقاء بطني.

هناك عدة حالات مرضية تزيد فرصة حدوث التهاب الغشاء البيريتوني وتراكم السوائل في التجويف البطني مثل:

• تشمع الكبد
  
• التهاب القولون التقرحي
  
•  فشل القلب الاحتقاني
  
• قرحة المعدة
  
• ضعف جهاز المناعة
  
• الغسيل البيريتوني (الديلزة الصفاقية)
  
• التهاب البنكرياس
  
• التهاب الزائدة الدودية
  
• داء الرتوج

كيف يتم إجراء زراعة سائل الاستسقاء البطني

• يمكن إجراء زراعة سائل الاستسقاء البطني في عيادة الطبيب.
  
• يقوم الطبيب بمسح المنطقة السفلية من البطن بمحلول معقم، ومن ثم يقوم بتخدير المنطقة.
  
• لسحب العينة، يدخل الطبيب إبرة داخل التجويف البطني ويقوم بسحب السائل بوساطة المحقان. تسمى هذه العملية ب"بَزل البطن".
  
• يتم إرسال عينة سائل الاستسقاء البطني إلى المختبر لإجراء زراعة ميكروبية، وتظهر النتائج في غضون 6 أيام.
  
• تؤكد نتيجة الزراعة وجود ميكروبات في السائل البيريتوني وتحدد نوعها إن وجدت، ليتم اختيار المضاد الحيوي المناسب على هذا الأساس.

حول زراعة سائل الاستسقاء البطني

• يجب إخبار الطبيب حول وجود حساسية لأي أدوية أو أطعمة أو حساسية من المخدر "البنج".
  
• يجب إخبار الطبيب عن أخذك لأي أدوية مميعة للدم مثل الأسبرين والوارفرين، أو وجود أي حالة مرضية تزيد فرصة حدوث نزيف.
  
• يعد الفحص آمناً نسبياً. في بعض الحالات النادرة هناك خطر لحدوث ثقب في المثانة أو الأمعاء بوساطة الإبرة.
  
• في حال سحب كميات كبيرة من سائل الاستسقاء البطني قد تشعر بدوار ودوخة.

" What Is a Peritoneal Fluid Culture?", healthline.com Link: https://www.healthline.com/health/peritoneal-fluid-culture#risks Last accessed: 21/12/2018

" Peritoneal Fluid Analysis", labtestsonline.org Link: https://labtestsonline.org/tests/peritoneal-fluid-analysis Last accessed: 21/12/2018

Garcia-Tsao G. Cirrhosis and its sequelae. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 153.

4.Runyon BA. Ascites and spontaneous bacterial peritonitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 93.