التهاب الجنبة الحجابي الوبائي | Epidemic diaphragmatic pleurisy

• المرض معدي فيروسي يسببه كوكساكي فيروس-ب coxsacki B virus أو فيروسات من مجموعة الفيروسات المعوية Enterovirus.
• يسبب الفيروس التهاباً في عضلات الصدر، لذلك يكون الألم الشديد في الصدر أهم الأعراض.
• سمي مرض برونهولم عندما انتشر في صورة وباء في جزيرة برونهولم في الدنمارك في ثلاثينيات القرن الماضي.

كيفية انتشاره:

هو مرض شديد العدوى ينتقل عن طريق لعاب وبراز المريض وينتشر بسرعة في المجموعات. يزداد انتشاره في الحضانات لمشاركة الألعاب والحمامات وعدم التخلص من الحفاضات الملوثة بشكل صحي.

• ارتفاع في درجة الحرارة.
• ألام شديدة في الصدر وأعلى البطن تزيد مع التنفس والحركة، وقد تكون آلاماً طاعنة أو على هيئة نوبات من التشنج.
• أعراض شبيهة بالإنفلونزا: رشح، صداع، آلام في العضلات، صداع، ألم في الحلق، ألم في البطن وإسهال.
• صعوبة في التنفس.

تكون الأعراض شديدة ومفاجئة، إلا انها ذاتية الانتهاء وغالبا ما تزول في خلال أسبوع. نادراً ما تحدث مضاعفات، إلا أنه قد يكون خطيراً في الأطفال حديثي الولادة ذوو عمر أقل من شهر.

يعتمد الطبيب على الأعراض الإكلينيكية وقد يطلب أشعة على الصدر لنفي الأسباب الأخرى.

المرض ذاتي الانتهاء في خلال عدة أيام، ويعمل العلاج على علاج الأعراض؛ حيث تستخدم المسكنات لتقليل الألم وتخفيض الحرارة كالايبوبروفين والبراسيتامول. يجب تجنب الإسبرين عند علاج الأطفال من الأمراض الفيروسية لتجنب متلازمة راي. الأطفال حديثي الولادة العرضة للإصابة يعالجون احترازياً بالجلوبيولين المناعي.

لا يوجد تطعيم للوقاية من المرض، ولكن اتباع العادات الصحية وغسيل الأيدي بشكل جيد بعد استخدام الحمام أو تغيير الحفاض للأطفال مهم. كذلك تجنب مشاركة أوعية الطعام والألعاب، وتجنب وضع اليدين في الفم بالنسبة للأطفال وغسيلهم بشكل دائم. أيضاً الاهتمام بتعقيم الحمامات بشكل دوري يقلل من احتمالية العدوى.

عادة ما يكون المرض ذاتي الانتهاء وبدون أي مضاعفات في البالغين والأطفال الأكبر سناً، إلا انه في بعض الحالات قد يحدث بعض المضاعفات، مثل:

• ألم أو التهاب في الخصية.
• طفح جلدي فيروسي.

وقد يكون شديد الخطورة في الأطفال حديثي الولادة، ويسبب مضاعفات خطيرة قد تسبب الوفاة:

• التهاب السحايا في المخ.
• التهاب التامور (الأغشية المبطنة للقلب).

https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/epidemic-pleurodynia
https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/epidemic-pleurodynia
https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/bornholm-disease