داء كاريون | Carrion's disease

ما هو داء كاريون

المعروف بداء البروتونيلات أو حمى أوروبا Bartonellosis هو عبارة عن مرض مستوطن في منطقة وسط الأنديز يسببه بكتيرية من جنس البربروتونيلا، وهي عبارة عن بكتيريا سالبة الجرام بإمكانها العيش داخل الخلايا وخارجها وتتنقل إلى الإنسان من الحيوانات المصابة، وهناك ما يقارب 20 نوع من هذه البكتيريا وقد تم تحديد ثلاث أنواع فقط منها تسبب الأمراض الإنسان، وقد تم تحديد الإصابة بداء كاريون لأول مرة في عام 1870 عندما تفشت الإصابة بين عمال بناء السكك الحديدية في منطقة بيرو وقتل هذا المرض آلاف العمال ومن نجى من الحمى تطورت لديه آفات جلدية.

ما هي فسيولوجيا داء كاريون؟

تنتقل البكتيريا وتصل إلى الإنسان من خلال خدش من القطط المصابة بها أو بسبب لدغة من البراغيث الموجودة على القطط والتي تعتبر الناقلة للبكتيريا، بعد دخول البكتيريا إلى داخل الجسم تبدأ باستهداف نوع خاص من خلايا الدم البيضاء والتي تسمى CD34+، وهي نوع متخصص من خلايا الدم البيضاء والتي تعمل كطليعة أو منذر للخلايا التي تبطن الأوعية الدموية والأنسجة الأخرى، وبعدها تدخل البكتيريا إلى داخل الخلايا وتمنع الخلية من أن تدمر نفسها بسبب وجود كائن غريب بداخلها، وبعدها تبدأ البكتيريا في غزو كريات الدم الحمراء والجهاز العضلي الليمفاوي والجهاز الليمفاوي وغيره من أنسجة الجسم.

اعراض داء كاريون

اعراض الإصابة بداء كاريون

تبدأ أولى أعراض الإصابة بالظهور على شكل تقرح في مكان دخول البكتيريا إلى الجسم خلال فترة تتراوح بين أسبوع إلى عشر أيام من التعرض لها، كما تصبح الغدد الليمفاوية القريبة منها منتفخة ومتورمة، ومن الأعراض الأخرى:

الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم.
القشعريرة.
الشعور بالألام في الظهر والبطن.
الشعور بالتعب العام والإرهاق الشديد.
الصداع وآلام الرأس.
فقدان الشهية وانخفاض الوزن.

كيف يتم تشخيص داء كاريون؟

يبدأ الطبيب بالتشخيص عبر أخذ التاريخ المرضي للمصاب والأعراض التي يعاني منها ومنذ متى ظهرت، وبعدها يتم إجراء الفحوصات التشخيصية المخبرية عن طريق أخذ عينة دم ودراسة الأجسام المضادة للبكتيريا البروتولية عن طريق تقنية تسمى immunofluorescent fluorescent antibody، ومن الممكن تشخيص الإصابة أيضاً عبر زراعة العينة ولكن تستغرق العينة وقتاً طويلاً لذلك لا يتم الاعتماد على هذا الفحص التشخيصي.

علاج داء كاريون

يوجد العديد من الأدوية التي أثبتت فعاليتها في علاج المرض، وتشمل الخيارات العلاجية كلٍ من دواء الإريثرومايسين أو الدوكسيسيكلين أو الأزيثروميسين أو الكوتريموكسازول أو مضاد الكينولون الحيوي، والمدة المستغرقة في العلاج هي من 3-6 أسابيع.