Fluconazole, Ibuprofen, Itraconazole, Terbinafine Topical

يستخدم دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي في علاج العديد من الالتهابات الفطرية الجلدية والفموية، مثل التهابات فروة الرأس، والتهابات القدم الفطرية، والتهابات الأظافر.

من موانع استخدام دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي ما يلي:

• فرط التحسس أو  تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
• التحسس لأي من مضادات الفطريات الأخرى، مثل الكيتوكونازول والميترونيدازول.
• أمراض الكبد.
• ضعف عضلة القلب.
• الحمل.

كما يجب توخي الحذر في الحالات التالية:

• أمراض الكبد والكلى.
• أمراض القلب والشرايين.
• السكري.
• التليف الكيسي.
• أمراض الرئة مثل الربو.
• الذئبة الحمامية.
• ضعف في جهاز المناعة الناتج عن استخدام العلاجات الكيماوية أو الإصابة بالإيدز مثلاً.
• السرطان.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• حساسية اللاكتوز والسكروز.

قبل استخدام دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند زيارة طبيب الأسنان.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادراً، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يتسبب دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن استخدام الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• الارتباك والدوخة.
• تشوش الرؤية أو سماع صوت طنين في الأذن أو الصداع الحاد.
• تسارع ضربات القلب.
• تنميل أجزاء الجسم وفقدان السيطرة على المثانة.
• انخفاض البوتاسيوم في الدم، والذي يظهر على شكل تشنج في العضلات، والإمساك، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة العطش والتبول.
• التهاب البنكرياس، والذي يكون على شكل غثيان وتقيؤ مستمر مصحوب بألم في الجزء العلوي من البطن.
• اصفرار الجلد أو العينين مع فقدان الشهية.

دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي والحمل

لا ينصح باستخدام دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي أثناء فترة الحمل، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي للرضاعة

لا ينصح باستخدام دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي أثناء فترة إرضاع الطفل، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بإرضاع الطفل طبيعياً أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

اقرأ أيضاً: فطريات الفم

على الرغم من استخدام دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين بشكل موضعي، إلا أنه قد يتفاعل مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• الأسبرين.
• التيكاجريلور.
• النالوكسيجيل.
• السيمفاستاتين.
• اللوميتابيد.
• الإيرجوتامين.
• الميدوزولام.
• الإيبليرينون.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقاً، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

جرعة دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي للكبار

يستخدم دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي بجرعات وفترات مختلفة وفقاً لمكان الالتهابات الفطرية وعمر المريض، فمثلاً تستغرق مدة علاج التهابات فروة الرأس 6 أسابيع، بينما يستغرق علاج التهاب أصابع القدم مدة 12 أسبوع.

جرعة دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي للأطفال

يستخدم دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي للأطفال بجرعات وفترات مختلفة وفقاً لمكان الالتهابات الفطرية وعمر المريض ووزنه.

اقرأ أيضاً: كيفية التخلص من فطريات الأصابع في فصل الشتاء

يتوفر دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي على شكل محلول يستخدم بشكل موضعي وبالتراكيز التالية:

• الفلوكونازول: 4%.
• الايبوبروفين: 2%.
• الاتراكونازول: 1%.
• التيربينافين: 4%.

يحفظ دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة وبعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

عند استخدام دواء الفلوكونازول، والايبوبروفين، والاتراكونازول، والتيربينافين الموضعي يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم تجاوزها لأي سبب من الأسباب إلا من بعد استشارة الطبيب.
• الالتزام بمدة العلاج كاملة دون تجاوز.
• عدم مشاركة الدواء مع الآخرين.
• الالتزام بالفحوصات الدورية وزيارة الطبيب في مواعيدها المحددة.
• مراجعة الطبيب فوراً في حال الإصابة بالتهاب جديد.
• تجنب شرب الشاي والقهوة ومشروبات الكافيين أثناء فترة تلقي العلاج.
• تجنب التعرض لأشعة الشمس القوية أو أي مصدر حرارة، حيث يسبب هذا الدواء حروق الشمس بسهولة.
• الحرص على استخدام واقي الشمس وتجديده كل ساعتين.
• عدم وضع الدواء على الجلد المتشقق، أو المجروح، أو النازف.
• التحقق من سلامة الدواء وعدم تغير لونه أو شكله قبل استخدامه.
• استخدام الدواء بشكل موضعي فقط، حيث يمنع وصوله إلى العين، أو الأنف، أو الأذن.
• في حال تفويت جرعة، يمكن وضع الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة اللاحقة قد اقترب، فلا داعي لحقن الجرعة المنسية. علماً بأنه لا ينصح بمضاعفة الجرعة كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.
• في حال وضع جرعة عالية أو جرعة سمية أو في حال وصول الدواء عن طريق الخطأ إلى العين، أو الأنف، أو الأذن، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ.

اقرأ أيضاً: الالتهابات الفطرية للأظافر وعلاجاتها