TRIPTAMYL

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

تريبتاميل

الاسم العلمي اميتربتالين
تصنيف الدواء: مضادات الاكتئاب
الفئة: أمراض نفسية
العائلة الدوائية: مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات
drug_image

ما هو دواء تريبتاميل

أميتربتالين (بالإنجليزية: Amitriptyline) هو أحد مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات، التي تؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ التي قد تكون غير متوازنة في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب، منها مادتي السيريتونين والنورابينفرين المتواجدة في الجهاز العصبي المركزي، مما يساعد على تعديل مزاج المريض والتخلص من الاكتئاب.

 

ما هي استخدامات تريبتاميل؟

تشتمل دواعي استعمال الأميتربتالين على ما يلي:

  • يستخدم في تخفيف أعراض الاكتئاب، ومتلازمة القلق.
  • الحد من الأرق.
  • تسكين الألم العصبي.
  • الوقاية من الشقيقة، أو الصداع النصفي.
  • علاج اضطرابات الطعام.

أميتربتالين والنعاس

يستخدم الأميتربتالين لعلاج الأرق والمساعدة على النوم، ويتميز عن غيره من الأدوية المستخدمة لعلاج الأرق بأنه لا يسبب الإدمان. من غير المعروف تمامًا طريقة عمل الأميتربتالين للمساعدة على النوم، لكن له تأثير مضاد للهيستامين مما يسبب النعاس.

اقرأ المزيد: الاكتئاب عند النساء: دليلك الشامل

 

ما هي موانع استخدام تريبتاميل؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية لأي من المكونات.
  • فرط الحساسية لعلاجات أخرى تنتمي لمجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
  • الاستخدام المتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين وحتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.
  • المرضى الذين يتعافون من احتشاء عضلة القلب.
  • الاستخدام المتزامن مع علاج السيسابرايد.

ما هي احتياطات استخدام تريبتاميل؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • فترة الحمل.
  • كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
  • فترة الرضاعة الطبيعية، حيث يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لذا ينصح بتجنبه أثناء فترة الرضاعة.

قد يزيد العلاج من تأثير العلاجات أو المواد المثبطة للجهاز العصبي المركزي، لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.

يسبب مرض الاكتئاب رغبة أو نزعة للانتحار عند بعض المرضى، وتزيد علاجات الاكتئاب مثل الأميتريبتيلين من هذا العرض الجانبي لدى بعض المرضى، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج. لذا، يجب مراقبة المريض باستمرار، وفي حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض أو أي نزعات انتحارية فيجب إخبار الطبيب بذلك.

وبما يخص استخدام العلاج للأطفال، فلم تثبت سلامة وفاعلية استخدام العلاج في الأطفال دون سن 12 سنة.

فيجب إخبار الطبيب المعالج أو الصيدلاني إذا كنت تعاني أي من الحالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:

  • وجود أمراض في القلب أو الشرايين.
  • اعتلالات في وظائف الكلى أو الكبد.
  • جفاف أو اعتلالات في الغدة الدرقية.
  • الصرع أو السكري.
  • الحاجة لإجراء عملية جراحية تتطلب التخدير.

الأميتربتالين والضغط

قد يسبب الأميتربتالين هبوطًا حادًا في ضغط الدم، خاصةً عند تغيير وضعية الجسم بشكل مفاجئ مثل الوقوف بسرعة. من جهة أخرى يجب على المريض إعلام الطبيب بجميع الأدوية المضادة للاكتئاب التي تناولها مسبقًا، إذ قد تؤثر هذه الأدوية على مفعول الأميتربتالين، مما قد يسبب ارتفاع ضغط الدم، وبعض الأدوية المضادة للاكتئاب قد تعطي هذا التأثير حتى بعد إيقاف استخدامها.

أعراض انسحاب الأميتربتالين

يسبب استخدام أميتربتالين نوعًا من التعود والإدمان، خاصة مع سوء الاستخدام، والجرعات العالية، لذا يجب عدم تجاوز الجرعات المحددة من قبل الطبيب.

عند الرغبة في التوقف عن أقراص الأميتربتالين، يوصى بالتوقف التدريجي تبعًا لنصيحة الطبيب، تجنبًا للآثار الانسحابية الي قد يعاني منها المريض وهي كالآتي:

  • عودة أعراض الاكتئاب والقلق.
  • التعب والألم المفرط في العظام والجسم.
  • الصداع.
  • الدوار، والغثيان، والرعشة.
  • الشعور بالوخز والرجفة.
  • نوبات من الهياج.
  • الأرق.

ما هي التداخلات الدوائية لتريبتاميل؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يمنع الاستخدام المتزامن مع الأدوية التالية:

  1. علاجات اضطرابات نظم القلب، مثل الدوسيبراميد والإبيوتيليد، ويسبب الاستخدام المتزامن إطالة فترة QT، لذا يمنع استخدام العلاجات معًا.
  2. الدرونيدارون، وهو إحدى علاجات اضطرابات نظم القلب، ويسبب الاستخدام المتزامن زيادة تأثير دواء الأميتريبتيلين، ما يزيد من خطر الإصابة بآثاره الجانبية.
  3. الإنداباميد، إحدى مدرات البول، ويسبب الاستخدام المتزامن إطالة فترة QT، لذا يمنع استخدام العلاجات معًا.
  4. الايوبينجوان آي 123 المستخدم لتشخيص الأمراض.
  5. مضادات الاكتئاب الأخرى، مثل الإيزوكاربوكسيزيد، حيث أن كلا العلاجين يزيدان من مستويات السيروتونين، ما يسبب متلازمة قد تكون خطيرة ومهددة للحياة.
  6. البينتاميدين (بالانجليزية: Pentamidine)، ويسبب الاستخدام المتزامن إطالة فترة QT، لذا يمنع استخدام العلاجات معًا.
  7. مثبطات انزيم أكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitors or MAO)، من الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب ومجموعة من الاضطرابات النفسية. يمنع الاستخدام المتزامن بين الأدوية، كما يمنع استخدام دواء الأميتربتيلين بعد 14 يوم من آخر جرعة من هذه المجموعة.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • السيمتدين.
  • الأيزونيازيد.
  • الميثيمازول.
  • النيكارديبين.
  • التيكلوبيد.
  • علاجات الملاريا.
  • علاجات نقص المناعة المكتسب الأيدز.
 

ما هي جرعات تريبتاميل وطرق الاستعمال؟

تعتمد جرعة الأميتربتالين على الحالة المراد علاجها:

  • لعلاج الاكتئاب للمرضى خارج المستشفى:
    • جرعة البداية: من 25- 50 ملغ يوميًا قبل النوم.
    • جرعة الاستمرارية: تزاد الجرعة تبعًا لإرشادات الطبيب بمقدار 25 ملغ كل 5- 7 أيام.
    • الجرعة القصوى: 300 ملغ يوميًا.
  • لعلاج الاكتئاب للمرضى في المستشفى: 100-300 ملغ مرة واحدة يوميًا.
  • لعلاج ألم الأعصاب الناتج عن الهربس: 65-100 ملغ مرة واحدة يوميًا، لمدة لا تقل عن 3 أسابيع.
  • للوقاية من الصداع النصفي: 10-25 ملغ يوميًا قبل موعد النوم، ثم يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا حتى 400 ملغ مرة واحدة يوميًا.
  • لعلاج اضطرابات الأكل: 150 ملغ مرة واحدة يوميًا قبل النوم، لمدة 8 أسابيع.

ما هي الأشكال الدوائية لتريبتاميل؟

محلول قطرة فموية : 4 % (40 مغ / مل)

ما هي ظروف تخزين تريبتاميل؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة 15-25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة والحرارة والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام تريبتاميل

يوصى بما يلي عند استخدام الدواء:

  • يؤخذ في وقت النوم إذا ما تسبب بالنعاس.
  • يؤخذ مع أو بدون الطعام، تناوله مع الطعام إذا ما تسبب في اضطراب في المعدة.
  • يمكن سحق القرص وخلطة مع الطعام أو السوائل.
  • يفضل تجنب عصير الجريب فروت أثناء تناولك هذا الدواء.
  • يستغرق عدة أسابيع حتى يعطي النتائج المرجوة.
  • الدواء يرفع مستوى السكر في الدم لذلك يجب مراقبة نسبة السكر إذا كان المريض يعاني من مرض السكري.
  • قد يسبب تناول الجرعة الزائدة من العلاج أعراضاً جانبية خطيرة، وقد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال في الطبيب فورًا وأخذ المريض لأقرب مستشفى.

متى يجب زيارة الطبيب؟

يجب اخبار الطبيب إذا استمرت أي من هذه الأعراض التالية:

  • العصبية.
  • الأرق.
  • الصداع والتهيج.
  • ضعف التنسيق والتغيرات في الإدراك.
  • التفكير في الانتحار.
  • التشنج في العضلات.
  • الضعف والهزات.
  • رنين في الأذنين أو اضطرابات بصرية.
  • ألم في الصدر.
  • خفقان أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • تفاقم الحالة النفسية.

اسم الشركة المصنعة ل تريبتاميل

اسم الشركة المصنعة بالعربية مجموعة صيدال
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية SAIDAL GROUPE

[1] WebMD.com. Amitriptyline HCL. Retrieved on the 12th of November, 2023.

[2] National Health Services. Amitriptyline for pain and migraine. Retrieved on the 12th of November, 2023.

[3] Malini Ghoshal. What You Need to Know Before Taking Amitriptyline for Sleep. Retrieved on the 12th of November, 2023.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة

في الطب العام

ماهوالدوالي

الأوعية الدموية بالجسم هي أصلا نوعين الشرايين والأوردة. الشرايين هي التي تنبض ولها جدران سميكة وهي التي تنقل الدم الذي يحتوي علي الغذاء والأكسجين من القلب لأطراف الجسم. والأوردة هي التي تنقل الدم الغير مؤكسد من الأطراف للقلب. هذه الأوردة لها جدران خفيفة وتنضغط عند تقلص العضلات المجاورة لها مما يدفع للاعلي باتجاه القلب بعد ارتخاء العضلات بعد تقلصها تمنع صمامات الأوردة رجوع الدم للأسفل. عندما تفشل الضمانات في عملها تودي الي ارتجاع الدم بالاوردة للأطراف بسبب الجاذبية الأرضية ويحدث احتقان الدم بالاوردة السطحية وفروعها ثم تظهر الدوالي بالساق تحت الجلد.

سؤال من ذكر سنة

في أمراض القلب و الشرايين

hi all iam sending u this report to know more about this person setuation if it is good or know...

وفقاً لمَخَطَّط صَدَى القَلْب عند الخروج من المستشفى ، فإن وضعه مطمئن لأن حجم البطين الأيسر ضمن الحدود العادية ـ مع وجود تضخم جداري جانبي بسيط ، وانقباض بطيني عام جيد حيث الكَسْر القَذْفِيّ 50% ، فمجرد المتابعة للعلاج والحفاظ على مستوى مناسب من الجهد الذي يجب أن يحدد في كل زيارة أو مراجعة بما يتناسب مع نتائج الفحص الدوري ودرجة التحسن الوظيفي للمناطق التي ما زالت غير فاعلة أو قليلة الفاعلية ، مع تمنياتنا له بالشفاء العاجل .

سؤال من أنثى سنة

في أعشاب طبية

hal l malfouf youzil l iltihabeit min l ra7im

إن خضروات العائلة الصليبية مثل الملفوف والقرنبيط والبروكلي تحتوي على مادة إندول٣- كاربينول ، وهي تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي من خلال تسريع عمليات حيوية في أيض هرمون الإستروجين،كما يحتوي الملفوف على مادة قاتلة للجراثيم يشبه مفعولها المضادات الحيوية، وفيها كمية كافية من الكبريت، قادرة على التطهير ومنع الالتهابات.

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد