ماهي نسبة تليف الكبد التي يعتبرها الاطباء متأخره ولابد من زراعة كبد؟
إجابات الأطباء على السؤال
لا يقرر الطبيب مدى حاجة المريض إلى زراعة كبد اعتماداً على تحليل نسبة تليف الكبد فقط، بل تكون الزراعة ضرورية عند فشل وظائف الكبد إلى درجة لا يمكن إيقافها بالعلاجات المتوافرة أو بوساطة تجدد نسيج الكبد.
كذلك، في حالات مضاعفات أمراض الكبد التي تؤدي للوفاة، يوصف المريض بأنه مصاب بمرض الكبد بالمرحلة الأخيرة (بالإنجليزية: End Stage Liver Disease) ويكون بحاجة لزراعة الكبد. ويظهر على المصاب بمرض الكبد بالمرحلة الأخيرة عدة أعراض، منها:
- الاستسقاء.
- تعطل وظائف الكلى.
- الاعتلال الدماغي الكبدي.
يعد تليف الكبد حالة طبية تنتج عن أمراض الكبد الأخرى، حيث يحاول الكبد إصلاح الأضرار الناتجة عن مرض الكبد المزمن، مما يؤدي لتشكل نسيج كثيف من الندوب، وتتعدد درجات تليف الكبد وقد تصل في نهايتها إلى تشمع الكبد. وقد يحتاج المريض إلى زراعة كبد في الحالات الطبية التالية:
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
- التهاب الكبد الفيروسي المزمن من نوع C والتهاب الكبد من نوع B.
- تشمع صفراوي أولي.
- حالات تشمع الكبد التي لا يمكن السيطرة على مضاعفاتها بالأدوية.
- بعض الأورام السرطانية في الكبد.
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (بالإنجليزية: Primary Sclerosing Cholangitis).
- بعض حالات التهاب الكبد الحاد.
- رتق القناة الصفراوية (بالإنجليزية: Biliary Atresia)، وهو من الأسباب الشائعة لزراعة الكبد لدى الأطفال.
- فشل الكبد الحاد والمزمن لدى المصابين بمرض ويلسون.
- فشل الكبد المفاجئ الذي قد ينتج عن الجرعات الزائدة من بعض الأدوية.
- بعض الاضطرابات الأيضية، مثل نقص إنزيم ألفا-1 أنتي تريبسين، وفرط كوليسترول الدم العائلي، والداء النشواني الوراثي.
- بعض حالات التهاب الكبد المناعي الذاتي.
يتم تقييم مدى ملائمة المريض لإجراء زراعة كبد من قبل طاقم من المختصين يتضمن جراحي زراعة الأعضاء، وأطباء تخدير وأمراض كبد، وأخصائيي العلاج النفسي، والدوائي، والتغذية.
للمزيد:
المرجع:
1 2021-02-14 03:03:00لا يقرر الطبيب مدى حاجة المريض إلى زراعة كبد اعتماداً على تحليل نسبة تليف الكبد فقط، بل تكون الزراعة ضرورية عند فشل وظائف الكبد إلى درجة لا يمكن إيقافها بالعلاجات المتوافرة أو بوساطة تجدد نسيج الكبد.
كذلك، في حالات مضاعفات أمراض الكبد التي تؤدي للوفاة، يوصف المريض بأنه مصاب بمرض الكبد بالمرحلة الأخيرة (بالإنجليزية: End Stage Liver Disease) ويكون بحاجة لزراعة الكبد. ويظهر على المصاب بمرض الكبد بالمرحلة الأخيرة عدة أعراض، منها:
- الاستسقاء.
- تعطل وظائف الكلى.
- الاعتلال الدماغي الكبدي.
يعد تليف الكبد حالة طبية تنتج عن أمراض الكبد الأخرى، حيث يحاول الكبد إصلاح الأضرار الناتجة عن مرض الكبد المزمن، مما يؤدي لتشكل نسيج كثيف من الندوب، وتتعدد درجات تليف الكبد وقد تصل في نهايتها إلى تشمع الكبد. وقد يحتاج المريض إلى زراعة كبد في الحالات الطبية التالية:
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
- التهاب الكبد الفيروسي المزمن من نوع C والتهاب الكبد من نوع B.
- تشمع صفراوي أولي.
- حالات تشمع الكبد التي لا يمكن السيطرة على مضاعفاتها بالأدوية.
- بعض الأورام السرطانية في الكبد.
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (بالإنجليزية: Primary Sclerosing Cholangitis).
- بعض حالات التهاب الكبد الحاد.
- رتق القناة الصفراوية (بالإنجليزية: Biliary Atresia)، وهو من الأسباب الشائعة لزراعة الكبد لدى الأطفال.
- فشل الكبد الحاد والمزمن لدى المصابين بمرض ويلسون.
- فشل الكبد المفاجئ الذي قد ينتج عن الجرعات الزائدة من بعض الأدوية.
- بعض الاضطرابات الأيضية، مثل نقص إنزيم ألفا-1 أنتي تريبسين، وفرط كوليسترول الدم العائلي، والداء النشواني الوراثي.
- بعض حالات التهاب الكبد المناعي الذاتي.
يتم تقييم مدى ملائمة المريض لإجراء زراعة كبد من قبل طاقم من المختصين يتضمن جراحي زراعة الأعضاء، وأطباء تخدير وأمراض كبد، وأخصائيي العلاج النفسي، والدوائي، والتغذية.
للمزيد:
المرجع:
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من أنثى سنة
في أمراض باطنية
انا من الجزائر ابي لديه قصور كبدي حاد مما يتطلب اجراء عملية زرع كبد مستعجلة فماهي الاجرائات الازمة وماهو نظام...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
هل يستطيع لمريض الفيروس الكبدي بي ان يقوم بزرع كبد سليم ونزع الكبد المريض ؟ وهي المستشفيات التي تقوم بهذه...
سؤال من ذكر سنة 31
في أمراض باطنية
قام والدي بعمل سونار علي البطن واكتشفوا تليف الكبد وقاموا بعمل تحاليل وظائف الكبد وكانت طبيعيه ولا يوجد بؤر أو...
التليف الكبدى يمر مريض التليف الكبدى باربع مراحل في مرضه قبل الدخول فى الفشل الكبدى .وقد يمكث سنين كثيرة قبل الدخول في هده المرحلة وقد تأتي متلاحقة وسريعة في بعض المرضي.. في الفشل الكبدى يعانى المريض من اعراض عديدة منها علي سبيل المثال:- انيميا ونقص الصفائح مما يسبب في ظهور بقع زرقاء بجسمه تضخم بالطحال.. دوالي بالمرئ ونزف من الفم اسصقاء اي ماء داخل التجويف البريتونى بالبطن.. فقدان الوزن والام بفم المعدة.. وغيبوبة كبدية..واعراض اخري. هذا عن مراحل تطور التليف الكبدى.
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
امي تعاني من التهاب حاد في البنكرياس stade E ولديها الحصى في المرارة فقرر الاطباء نزع المرارة والبنكرياس منها عن...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض باطنية
حاله74 عاما مريضه بفيرس سي نسبه 70 الف وظائف الكبد سليمه ويوجد تليف بعد استشاره عدد من الاطباء نصحوا بعدم...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
ابي عندة ماء في البطنراجعنا الاطباء قالو ان المشكله في الكبد الكبد لاتودي وظائفها بشكل صحيح.. راضعت احد الاطباء قال...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
لدي طفل عمره 10سنوات شخص له الاطباء بالداء الاوكسالي اي انه يجب زراعة كبد وكليه فانا اريد توجيه من الاطباء...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
السلام عليكم نسبة s.g.o.t.(ast)= 70 ونسبة 68= (s.g.p.t (alt هل في اي خطورة واضحة بالأصابة بتليف كبدي او سرطان كبد
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
أنا معاي أمي تغسل كلي حاليا أظهرت النتائج لدية نسبة أجسام مضادة نسبة 19 والدكتور حاليا عاوز يحولها إلي غسيل...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
حماتي عمرها 55 الوزن ضعيفه .. أجرت عمليه استأصال المراره وعملية حصوات الكلى وقد مونع عليها اللحوم الحمراء وبعض الخضروات...
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره