البول الا إرادي عند الأطفال فوق١٠ سنوات اثناء النوم

هناك عدة عوامل - العوامل النفسية والاجتماعية والتربوية : الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض ،التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا لدى الطفل.،استخدام القسوة والضرب ،التفكك الأسرى مثل الطلاق والانفصال وتعدد الزوجات وازدحام المنزل وكثرة الشجار أمام الطفل. مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج، بداية دخول الطفل للمدرسة والانفصال عن الأم. الانتقال أو الهجرة من بلد لآخر أو من مدينة لأخرى. الغيرة بسبب ولادة طفل جديد ،نقص الحب والحرمان من الأم. -العوامل الفيزيولوجية : وجود أسباب تتعلق بالنوم العميق ، وعادة ما ترتبط العوامل الاجتماعية والتربوية والنفسية بالعوامل الفيزيولوجية

يجب اجراء استقصاءات عديده لنفي التهاب مثانه وبعدها يمكن توسيع الدراسه

لا ينصح ابدا بعلاج الاطفال من التبول الليلي قبل السنه الخامسه من العمر راجعي المحاضره على موقع الطبي

بما انها موجوده بالعائله ..بالتالي لا خوف منها راجعي موقع الطبي ( التبول اللاارادي )

راجع موقع الطبي ( التبول اللاارادي )

1-العلاج السلوكي: بتمرين المثانةـ وتطويل فترات التبول وتأخيرها كل فترة حتى تتعود المثانة على استيعاب كمية أكبر من البول. فمثلا تنظيم وقت الذهاب إلى الحمام كل ساعة، ثم تطويل الوقت كل مرة خمس دقائق أكثر. وتستخدم تمارين كيغل: وتسمى تمارين قاعدة الحوض، وهي تساعد على تقوية العضلات التي تدعم المثانة، الرحم والمصارين.ويتم ذلك بمحاولة عدم التبول أو إخراج الغاز ، حاول أن لا تحرك الساق، المقعدة أو عضلات البطن. ويجب إجراء هذه التمارين عدة مرات في اليوم (10)مرات . 
2- العلاج الدوائي: يمكن أن يتكون من :تحفيز كهربائي، حيث توضع مساري كهربائية صغيرة إما في المهبلأو في المستقيم.وتنتج المساري نبضات كهربائية تسبب انقباض في عضلات الحوض والإحليل، وهذا يقوي العضلات ويساعد في تقليل حصول السلس الملح.وهناك عدة أدوية تعالج السلس. مثل أوكسيبيوتينين، والتولتيرودين. وهي مصممة لعلاج السلس، وهناك أدوية أخرى تعالج تشنج المثانة مثل البروبانتيلين.والديسيكلومين.راجع بول الفراش في القاموس.

النصيحه هي ان لا تستعملي اي علاج ابدا حاليا بل تستمري على مانت عليه بالاضافه للتشجيع المستمر لها على عمر خمس سنوات اعتقد انها ستستطيع التحكم بالبول

التبول اللارادي يشاهد في مختلف الاعمار وفي حالات قليلة حتى بعد سن البلوغ , الامر المهم الذي يجب التركيز عليه هو حدوث التبول اللارادي اثناء الليل والنهار ام فقط أثناء الليل,والامر الآخر يجب أن ننتبه لاجراء امواج فوق صوتية لفحص المثانة مع فحص بول وراسب بشكل مبدئي ,وفي حال كل النتائج طبيعية هناك معالجة سلوكية ودوائية

إن السلس البولي الإجهادي, أي الذي يحدث مثلا مع الكحة أو العطس, عادة ما يكون مرتبطاً بضعف عضلات الحوض , وعندها يجب عمل تمارين لتقوية عضلات الحوض, فإذا لم ينفع ذلك فيجب إجراء جراحة ترميمية لعضلات الحوض.