لدي زوجة عمرها تعاني من زيادة مياه اثناء الحمل مما يسبب بالاجهاض او ال

لتشخيص انها تعاني من تسمم الحمل فعليها مراجعه طبيبها في اقرب وقت لاخذ كل المعلومات عن حالتها وقيلس ضغط الدم لديها، واجراء الفحوصات اللازمه من تحليل للبول، وفحص دم شامل يحتوي على قوه الدم وصفائح الدم، وتحليل لوظائف الكلى والكبد، ومن ثم حسب التشخيص يمكن اعطائها العلاج اللازم.

لا يشكل الجماع أي خطر على الطفل إلا إذا كان هناك انفجار مبكر لكيس الماء حول الجنين (الكيس الأمنيوسي) أو انقباضات رحمية مبكرة تصل الى حد الولادة المبكرة أو نزيف مهبلي أو مشيمة قبل الجنين، والوضع المناسب جداً للجماع هو الوضع الجانبي (الرجل والمرأة على جنبيهما والوجهين متقابلين أو ظهر المرأة الى الرجل) والوضع المسمى بوضع الكلبة (أن تكون المرأة على ركبتيها ويديها وبطنها الى السرير وظهرها الى الرجل وهو واقف أو جالس على ركبتيه خلفها). ولا يفضل وضع المرأة على السرير وظهرها على السرير وبطنها مقابلة للرجل وهو من أعلاها

عليها مراجعة طبيب صدرية

هناك عدة اسباب لحدوث الاجهاض في الشهور الاولى من الحمل وهي : ١.عيوب بالكروموسومات الوراثيه ٢.أسباب مناعية، وتعد هذه من أكثر الأسباب المؤدية الى تكرار حدوث الإجهاض، وتكون نتيجة نشوء مضادات أجسام مناعية تهاجم خلايا الأوردة الدموية لدى الأم تؤدي الى زيادة تجلط الدم وزيادة قابلية الأوعية الدموية المشيمية للانسداد، او قد يحصل الإجهاض بسبب عدم صنع مضادات أجسام مناعيه ويتم الكشف عنها بإجراء الفحوص المفصلة المتعلقة بالتخثر الدمويTHROMBOPHILIA TEST ٣. اسباب هرمونيه مثل نقص بهورمون البروجسترون الذي يفرزه الجسم الاصفر بعد الاباضه، او خلل بهورمونات الغده الدرقيه. ٤. الامراض المزمنه. ٥. تكيس على المبايض. ولكن اجهاض واحد في الاسبوع الخامس من الحمل لا يدعو للقلق ولا يدعو لاجراء اي فحوصات وفقط انصحكم بمحاوله الحمل مره اخرى واذا تكرر الامر مراجعه طبيبها النسائيه لاجراء الفحوصات اللازمه بعد استشارته.

انصحك اولاً بالفحص لدى اخصائي نسائيه للتاكد من كميه السوائل حول الجنين، ويفضل ان يكون الفحص من قِبل طبيب نسائيه لسلامه الجنين لاجراء فحص بجهاز ثلاثي او رباعي الابعاد للتاكد بشكل دقيق من كميه السائل الامنيوسي حول الجنين، وكذلك لفحص سلامه اعضاء الجنين. فهناك عده اسباب لنقص كميه السائل الامنيوسي حول الجنين ومنها: 1- بسبب خلل ما بالمشيمة، حيث يؤدى إلى عدم قيام المشيمة بوظيفتها الطبيعية في عملية إيصال الدم إلى الجنين بالقدر الكافي. 2- نتيجة تشوه في كليتي الجنين. 3- ثقب أو تمزق في كيس الماء المحيط بالجنين،مما يؤدى إلى تسرب الماء خارج الرحم. 4- استعمال بعض الأدوية المسكنة للألم فتراتٍ طويلة. بهذه الحاله عليك المتابعه بانتظام لدى طبيبك النسائيه لاجراء صوره بجهاز الموجات الفوق صوتيه (السونار) وكذلك تخطيط لنبض الجنين على الاقل مرتين بالاسبوع للاطمئنان على سلامه الجنين وعلى كسبانه للوزن وعدم تاثره بقله السوائل او بعدم وظيفه المشيمه بشكل طبيعي. كما يمكن اجراء فحص للتاكد من ان الدم يتدفق بشكل جيد للجنين وهذا باجراء ما يسمى doppler u/s ومن ثم حسب تقييم الطبيب والفحوصات يجب اتخاذ قرار اما المتابعه او الولاده. كما انصحك باخذ ابر ال betamethasone بعد الاسبوع ال ٢٤ من الحمل وهي تحرض رئتين الجنين بالنمو بشكل افضل مما يقلل نسبه اصابته بمضاعفات الولاده المبكره ودخول الخداج اذا كان هناك ولاده مبكره. .

هناك عده اسباب لزياده السائل المنيوسي حمل الجنين ومنها: ١.لاسباب غير معروفه ٢. الإصابة بمرض السكري ٣. الحمل بتوأم. فقد تكون هناك مشكلة معينة إذا كان التوأم متطابفين (من بويضة مخصبة واحدة). ٤. نتيجه إصابة الجنين بعدوى مثل الحصبة الألمانية، وفيروس السيتوميجالو (الفيروس المضّخم للخلايا)، ومرض التوكسوبلازما، والزهري..... ٥.نتيجه وجود تشوهات او خلل خلقي لدى الجنين( مثل انسداد في المريء (أنبوب البلع)، او وجود مشكلة في جهازه العصبي المركزي أو في القلب أو في الكلى) ٦. في بعض الأحيان، يرتبط وجود فائض في السائل الأمنيوسي مع الاطفال الذين يعانون من خطأ في عدد الكروموسومات، مثل متلازمة داون المنغولية أو متلازمة إدوارد . لذا انصحك بالمتابعه لدى طبيبك لاجراء فحص تشخيصي مخبري لمرض السكري، وكذلك اجراء صوره ثلاثيه الابعاد (سونار)لدى طبيب اخصائي سلامه الجنين لفحص اعضاء الجنين لاستبعاد وجود اي تشوهات خلقيه وفحص المشيمه.وبالنسبه الى العلاج فهذا يعتمد على سبب زياده هذه السوائل، وفي بعض الحالات قد تصف لك طبيبتك دواء يعمل على تقليل كمية البول التي ينتجها الطفل. وفي الحالات الحاده يمكن تفريغ بعض السائل الامنيوسي حول الجنين لتقليل كميته واعراضه على الحامل.

انصحك بمراجعه طبيبك النسائيه للاطمئنان على الجنين, واذا كان هناك بدايه نبض للجنين فانصحك بالبدئ باخذ مثبتات حمل بوصفه من طبيبك النسائيه, كما انصحك باجراء تحليل وزراعه للبول لاستبعاد وجود اي التهابات بوليه قد تؤدي الى هذه الالم