انا وزوجتي لم نقم باجراء فخص طبي قبل الزواج .. والآن زوجتي حامل بالشهر الرابع .. هل هناك خطر بعدم إجراء الفحص . وما الخطوات الوقائية الواجب اجرائها حاليا ؟؟؟

نعم ممكن ....

غير صحيح على الاطلاق فلا علاقة للزائدة الدودية بالحمل والولادة

الرجاء عمل التحليل للزوج اولا.. لو الزوج ايجابي .. بعد الولاده مباشرةا يتم التحليل للطفل لو ايجابي سوف تاخذي الحقنه المضاده اما لو تحليل الطفل او الزوج سلبي لاداعي للحقنه..ارجو الاطمءنان لا يوجد اي مشاكل طالما نتخذ الاجراءات الطبيه السليمه

لا....هي توضح انك لم تتعرضي للاصابة بهذه الجرثومة فقط...

اولا انصح باعادة التحليل للتأكد من وجود الأجسام المضادة وثانيا لا بد من متابعة دقيقة للجنين بواسطة التصوير بالموجات فوق الصوتية وبصورة دورية واذا تبين وجود اعراض في الجنين تشير الى تأثره فقد يحتاج الجنين الى عملية او عمليات نقل دم وهو في داخل الرحم ويجب التنبيه في مثل هذه الحالات الى ضرورة اخذ الأم الابرة اثناء الحمل اذا كانت تعاني في اي وقت من الحمل من نزيف رحمي

الافضل الفحص للاطمئنان

اذا كان فحص ال indirect coombs test هو ايجابي فهذا يعني انه غالباً سبب الاستسقاء لدى الجنين هو وجود حاله تحسس (sensetization) في جسم الام. فإذا كان زمره الدم لدى الاب موجبه لدى الام سالبه وحصل حمل وولد طفل يحمل صنف دم موجب فاحتمال اثناء الولادة ان يختلط بضع قطرات من دم الجنين مع دم أمه فتحدث حالة في جسم الأم تسمى حالة التحسس ( sensitization ) ، هذا التحسس ينتج عنه أطلاق أجسام مضادة في جسمها . وهذا لن يؤثر على المولود الاول، ولكن حينما تحمل الأم مرة ثانية بجنين زمره دمه موجب فأن الأجسام المضادة هذه يمكن ان تؤثر عليه(تهاجم دمه) وتؤدي الى ما يسمى بالاستسقاء وغيرها من الاعراض نتيجه تكسر خلايا دم الجنين .لذلك لتفادي تكون هذه الأجسام المضادة تُعطى الأم أبرة الـ Anti – D ( مضاد ـ دي ) بالعضلة وخلال 72 ساعة بعد كل ولادة اذا كانت زمره دم المولود موجبه او اذا كان نزيف اثناء الحمل، وبعض الاطباء قد يعطونها في الاسبوع ال ٢٨ من الحمل للاحتياط اذا حصل اي اختلاط غير ظاهر بين دم الم والجنين.ولكن في حال حصول تحسس من الولاده الاولى فلا يمكن علاج ذلك.

الرحملايتحمل كل هذه العماليات وعضلة الرحم اصبحت ضعيفة ومتليفة انصحك بعمل ربط الانابيب مع العملية القيصرية

The risk of removing the uterus during a caesarean section for placenta previea is less than 0.5%, however, if the placenta is abnormally attached the the wall of the uterus, the risk will increase but usually less than 1%, and certainly increase if the woman had previously had several cesarean sections. The second question: there is no upper number of how many caesarean sections a woman can have, but the more the number the more the . complication,therefore we advise such women to have a "smaller" family. Regards

بعد الثالث.