انا حامل ببداية الشهر الرابع واليوم علمت بان زمرة دمي (ب سلبي) ماهي خطورة هذه الزمرة اثناء الحمل وعلى الجنين والحامل؟ وهل يجب ان اقوم باجراءات طبية معينة ام لا؟ وشكرا

إذا كان زمره الدم لدى الاب موجبه لدى الام سالبه وحصل حمل وولد طفل يحمل صنف دم موجب فاحتمال اثناء الولادة ان يختلط بضع قطرات من دم الجنين مع دم أمه فتحدث حالة في جسم الأم تسمى حالة التحسس ( sensitization ) ، هذا التحسس ينتج عنه أطلاق أجسام مضادة في جسمها . وهذا لن يؤثر على المولود الاول، ولكن حينما تحمل الأم مرة ثانية بجنين زمره دمه موجب فأن الأجسام المضادة هذه يمكن ان تؤثر عليه(تهاجم دمه) وتؤدي الى وفاته .لذلك التخلص ولتفادي تكون هذه الأجسام المضادة تُعطى الأم أبرة الـ Anti – D ( مضاد ـ دي ) بالعضلة وخلال 72 ساعة بعد الولادة . وبعض الاطباء قد يعطونها في الاسبوع ال ٢٨ من الحمل للاحتياط اذا حصل اي اختلاط غير ظاهر بين دم الم والجنين.

تاخذى فى الشهر السابع،،،وعند الولادة بعد معرفة زمرة الطفل اذا ايجابى تاخذى

في الاسبوع 34 ومن ثمة بعد الولادة اذا كان دم الجنين موجب

لا داعي لاخذ حقنة ال anti-D اطلاقا لان فصيلتك RH موجب

لا ادري ما المقصود بان الفصيلة غير متطابقة هل تعنين بان فصيلة دمك سالب وفصيلة زوجك موجب لأنه فقط في مثل هذه الحالات يتوجب اخذ الابرة وعموما انصحك بعمل تحليل دم لمعرفة هل هناك آثار في الدم والتحليل هو Indirect Coombs Test وبناءا على نتيجة التحليل نستطيع تقدير هل هناك خطورة على الجنين ام لا

عادة تكون كافية غير أن الدراسات الحالية تفضل إعطاء حقنة إضافية في الأسبوع 3 من الحمل كوقاية

لا ينصح باجراء العمليه قبل الاسبوع ال ٣٨-٣٩ (اي بعد الاسبوع الثاني او الثالث من الحمل)، الا اذا كان هناك سبب طبي يتعلق بالجنين او الام يدعو لاجراء العمليه قبل ذلك.

انصحك بمراجعه اخصائي نسائيه لاجراء فحص لمضادات الدم لديك (indirect coombs test) ومن ثم يمكن اعطائك طرق العلاج المناسبه حسب النتيجه.

اي نوع منهم IgG او IgM

تأثير المضاد الحيوي يعتمد على نوعه وتركيبته فهناك انواع لا ضرر منها وهناك انوع قد تضر اما مضاد الفطريات فلا ينحص باستعماله اثناء الحمل رغم ان العديد من الدراسات لم تظهر اي زيادة في نسبة التشوهات مع استعماله وبصفة عامة ينصح بعمل سونار مفصل في الاسبوع 11 - 12 ثم يعاد في الاسبوع 28 - 22 اما بالنسبة للاجهاض فلا اعتقد بان هذا ممكن على الاقل في السعودية