الأجابة

د. حكمت فريحات

يوجد أنواع كتير للكريمات الواقية وكل بشرة ترتاح لنوع معين يعني التجربة خير برهان في هذه الحالات لكن يجب مراعاة التالي: - يكون المنتج ماركة مشهورة. - له درجة حماية عالية فوق 30 بالمئة. - يكون ضد الماء أو مقاوم للماء. - البشرة الدهنية تستخدم واقي الشمس على شكل لوشن، بينما البشرة الجافة تستخدم واقي شمس على شكل كريم.

الأجابة

د. حكمت فريحات

يبدو أن السبب وجود القشرة Dandruffفي رأسك ويعتبر قشر فروة شعر الرأس من أكثر المشاكل الجلدية المتكررة التي تورق الكثير من الناس . أن فـروة رأس الإنسان تغطيهــا طبقــة الخــلايـــا الكراتينيــة ( Keratin layer ) تتجــدد بصفــة مستمــرة ، ويعنــى ذلك أن هنــاك خلايــا جلدية تكبـر فتمــوت، و تسقـط لتحــل محلهــا خلايــا أخــرى شـابـة سليمـة قـوية و حيــة . في فـروة الـرأس يـوجــد الشعــر ، و هذا الشعــر يعــوق الخـلايــا الميتــة مـن السقــوط ، ممــا يؤدى إلى تـراكــم وتجمــع هذه الخلايا الميتة في شكــل صفـائح رقيقــة صغيــرة في الحجــم تأخــذ شكــل القشــور التي يعـرفهـا الجميــع. وتلتصــق هـذه القشــور بعضهـا ببعض وذلك نتيجــة لـوجــود إفـرازات الغـدد الدهنيــة بفــروة الرأس يستحسن إعطاء المـريض جرعــات من فيتامين ( أ ) وكذلك فيتامين ( ب ) المـركب . وكذلك منشـطات الكبــد و هضـــم الدهنيــات مثل حبوب دانزن حبة بعد كل وجبة. ويمنـع تعـاطى المــواد الدهنيــة و يعـالج عســر الهضـم ، ويراعى الإقلال من السكر أو استبدالـه بعسل النحـل . أن اسهـل و ابسـط طريقــة للوقـايـة من قشـر فروة الـرأس هي تجنب الأسباب التي تزيـد من قشــر الشعـر ، وكذلك فان تقصيـر الشعر في الرجال من أهم العـوامل التي تسـاعـد على اختفـاء القشـور ، إذ أن تقصيـر الشعـر يمنعـه من احتجـاز خلايــا البشـرة و يسـاعد على تسـاقطهـا بسهولـة . ويراعى تكـرار غسيل فروة الرأس بالمــاء الفاتر ، وليس السـاخن واستخدام الصــابون العادي الذي لا يحتوى على مـواد كيمـاويـة ويؤدى الى إزالة هـذه الطبقـة الدهنيـة التي تؤدي الى قشـر الرأس ،

الأجابة

د. حكمت فريحات

التشققات الجلدية.. اسبابها وعلاجها التشققات الجلدية تندبات جلدية تظهر على شكل خطوط طولية زهرية اللون او بيضاء اللون حسب عمرها الزمني ففي البداية يكون لونها زهريا ومع مرور الوقت يتحول اللون إلى الأبيض.، وتصيب بشكل خاص منطقة البطن والامراض وتحدث بنسبة قد تصل الى (90%) عند السيدات الحوامل حيث يتضح ظهورها كلما تقدم الحمل وزاد اتساع البطن (الثلث الثاني والثالث من الحمل). كما تحدث هذه التشققات الجلدية خلال سن ذروة البلوغ والمراهقة وعند كلا الجنسين حيث تصل نسبة حدوثها الى (70%) عند الاناث وعند الذكور الى (40%). الأسباب: يمكن تقسيم الأسباب الى اسباب رئيسية ثلاثة:. 1- اسباب فيزيولوجية: حالات الحمل - حالات البلوغ والمراهقة. 2- هرمونية: اهمها مرض كو شينغ (سببه فرط افراز هرمون الكروتيزول الناجم عن فرط نشاط غدة الكظر) ومتلازمة مارفان (سببه خلل في تكوين النسيج الضام في طبقة الأدمة من الجلد وبالتالي خلل في تكون الألياف المرنة والكولاجين) وهؤلاء المرضى يكونون عادة طويلي القامة ويعانون من مشاكل قلبية وعظمية. 3- دوائية: خاصة تلك الناجمة عن تعاطي ادوية الكورتيزون سواء الشكل الفموي او الموضعي ولفترات طويلة. آلية حدوث التشققات: تتلخص الألية بوجود عامل ميكانيكي يتمثل بحدوث تمدد وتمطط للجلد (حالات الحمل وحالات زيادة الوزن الكبيرة) مع وجود عامل هرموني يتمثل بافراز بعض الهرمونات مثل الكورتيزول ''مرض كو شينغ'' وما لهذا الهرمون من تأثير سلبي على سماكة الجلد حيث يصبح اقل سماكة مما يجعل الجلد سهل التعرض للرضوض وبالتالي حدوث التمزقات والتشققات. توضعات التشققات: في حالة الحمل تكون التوضعات بشكل خاص في الاجزاء الجانبية من البطن ومنطقة الارداف والفخذ والصدر. - في حالة البلوغ والمراهقة تكون غالباً في منطقة الورك والارداف والفخذ. - في الحالات الهرمونية (كو شينغ) تكون التوضعات غالباً في منطقة البطن والفخذ والابطين وهي نفسها اماكن توضع التشققات الناجمة عن سوء استخدام الكورتيزون (الدوائية،) والعلاج يبدأ بأنقاص الوزن ،وممارسة التمارين الرياضية ،،ولا يوجد دواء شافي أو مزيل للتشققات بشكل تام وانما هناك طرقا تساعدفي تخفيفها وتحسين منظرها ،مثل ::التقشير أو باسنخدام ماكنات الليزر الخاصة .. تشققات Fractional Laserالتي تعمل على تجديد الكولاجين فتخف التشققات. ويمكن استخدام كريم زبدة الكاكاو فهي تخفف التشققات ، وزيت الميرمية مفيد جدا دهن مرتين يوميا لمدة شهر . أما عصير الليمون فهو قايض للجلد ولكن مفعوله بطئ، ويمكن استخدام زبدة الشيا فهي تعالج التشققات والخطوط البيضاء والحمراء النجمة عن تمدد الجلد بسبب الحمل وزيادة الوزن. زيادة الشعر عند المرأة يسمى الشعرانية (هيرسوتيزم) وهو ليس مرضا وانما عرض لمرض ما .وفي معظم الحالات السبب مجهول وفي بعض الحالات السبب يكون اعتلال الغدة الكظرية وزيادة افراز الكورتيزون وهرمون الذكورة وهو الأندروجين بسبب أورام أو التهابات الغدة ، وقد يكون اعتلال الغدة النخامية هو السبب وزيادة افرازها لهرمون الحليب البرولاكتسن)، وقد يكون السبب تكيس المبيضن أو بعض الأدوية مثل الكورتيزون وادوية ضغط الدم وادوية الصرع العلاج : يعتمد على علاج السبب ، ولهذا يجب عمل تخاليل مخبرية للهرمونات وصور شعاعية للغدد وعند معرفة السبب يتم علاجه . أما مجهول السبب فعلاجه طويل الأمد ويحتاج الى صبر ومثابرة واستمرارية على العلاج وأكثر العلاجات استعمالا هو الليزر وأنجحها وهو آمن لا يسبب السرطان كما يشيع البعض.وأما العلاجات الأخرى فهي حبوب تنظيم الدورة والأدوية المضادة لهرمون الذكورة مثل ديان ، وبعض مدرات البول مثل سبايرولاكتون وأدوية السكري مثل ميتفورمن ،وفي الحالات GNRHالعنيدة حقن ابرة من دواء الليزر التي تستعمل أحدث جهاز ليزر منزلي واسمه نيو ريو وهي افضل طريقة وهناك طريقة ازالة الشعر بواسطة الجهاز الضوئي IPL وهو أحدث طريقة، وهناك طرق أخرى مثل الكي الكهربائي ، والملقط والخيط والعقيدة ، والكريمات والشريط اللاصق ويمكن استخدام زيت النمل وهو البديل لليزر طريقة وكمية الاستعمال: يشترط قبل استعمال زيت النمل ازالة الشعر من جذوره عن طريق الحلاوه او الشمع او الآله او الخيط ثم تغسل المنطقه بالماء الدافئ ويدهن الزيت مباشره على المنطقه لمدة ثلاثة ايام في كل يوم مرتين وبعدها ان شاء الله ما راح يطلع شعر نهائيا يمكن يطلع شعر خفيف وهذا إذا ما انخلع من جذوره واذا طلع استخدمي الزيت مره ثانيه وما راح يطلع ابدا بس النوع الأصلي هو ماركة روجا الايراني ،وبعض السيدات قلن أنهن استعملن زيت مو أصلي فطلع لهن شعر أقوى من الشعر الأصلي، والنوع الأصلي لون علبته زهرية وعليها صورة نملة واحدة ، حمانا الله من التجار وغشهم .وصفه تقلل نمو شعر الجسم ومرتين وتلاقيه اختفى نهائيا الوصفه :- طبعا هى طريقة الحلاوه التقليديه بس عليها شوية اضافات هذي اللى بتقلل الشعر وتمنع ظهوره كوب ماء كوب سكر من العطار تجيبى حاجه اسمها فسوخ بمقدار حبة البندق ومستكه مطحونه بمقدار ربع ملعقة شاى 3 معالق شب مطحون + نصف ليمونه كل المقادير حطيها على النار وقومي قللبى قللبى قللبى زى مابنسوي الحلاوه بالظبط وبعدين اذا جهزت شيلى الشعر عادى وراح تشوفين الشعر قل من اول مره واذا لاقيتى طلع مره ثانيه بعد فتره قصيره اعمليه مرة ثانية بنفس الوصفه وتقول سيدة انها عملت الطريقه مرتين بس وظلت ست شهور ما طلع لها الشعر ***** 5- وهذه وصفة من نبات السعد والسكران معا وهي فعالة لإزالة الشعر الغير مرغوب فيه نهائيا وبشكل آمن . المقادير حسب كلام الدكتورعبدالباسط + 50غرام من نبات السعد +50غرام من بذور السكران وليس العشبة +كوب مــاء.... الطريقه : توضع جميع المقادير على كوب الماء ثم تغلى إلى ان يبقى مقدار ملعقة من مغلي ( نبات السعد وبذور السكران ) ثم تخلط مع أي كريم يناسب بشرتك ولم يحدد عبد الباسط كريم معين بل جعل الاختيار لك حسب بشرتك ومايناسبها . الان نأتي لــ كيفية استخدام الكريم . يقول د. : عبد الباسط أولا يزال الشعر بالطرق التقليديه ثم يدهن الجسم بالكريم لمدة 45 يوما أو لمدة شهرين حسب نوع الشعر وسماكته عند كل سيدة إلى أن ينعدم نمو الشعر وتموت البويصلة ويمكن استخدامكريم" ريفيتول للتخلص من الشعر الزائد يزيل الشعر بدون الم يمكن استخدامه لازاله الشعر من الشفة العليا والرجلينوالظهر ةالإبطين والركبة والمنلطق الحساسة هو العلاج الآمن البديل لازاله الشعر بالليزر طريقه الاستخدام ننصح بعمل اختبار بمنطقه صغيره من الجلد أولا لمده 5-7 دقائق . الأماكن الحساسة كالوجه والرقبة والإبطين ينصح باختبار المنطقة بحذر دقيقه بدقيقه . قومي بإزالة جزء صغير من الكريم كل دقيقه لتختبري ازاله الشعر أو ملاحظه إيه التهابات أو احمرار . إذا حدث التهاب ننصح بإزالة الكريم في الحال واغسل المنطقة جيدا بالماء ،لا تستخدم الصابون . يعمل الكريم على ازاله الشعر بسهوله ولكن اتركيه لبعض الوقت .لا ننصحك باستخدام الكريم مره أخرى قبل مرور 24 ساعة على الأقل . لا تترك الكريم أكثر من 15 – 20دقيقه على الجلد .ننصحك دائما بعمل اختبار في الأماكن التي تستخدم فيها الكريم للمرة الأولى ما العمل إذا كانت بشرتك من النوع الحساس؟ " ريفيتول " هو منتج طبيعي يعمل على ترطيب الجلد .ننصحك بإتباع الإرشادات الخاصة بالاستخدام ++++وهناك كريم مناسب لإزالة الشعر للجلد الحساس إسمه هير نو مورHair No More.

الأجابة

د. حكمت فريحات

زالة الشامة او الخال من الوجه الخال ، أو الشامة، هو الاسم الشائع الذي يطلق على البقع الداكنة التي تظهر على أنحاء متفرقة من الجلد. بعض الناسِ يولدون ومعهم الخال أو الشامة، وبعضها تظهر مع الوقت. ومنها الحميد (غير سرطاني) وبعضها خبيث (ورم ملاني)، أو سرطاني. ومن الأفضل استشارة الطبيب في حالة لاحظت تغير في حجم أو شكل الخال، أو خروج سائل أو نزيف دموي أو حكة. ويمكن أن تتشكل الشامات أحيانا في مرحلة الشباب، وحتى سن الأربعين. ويمكن إزالتها لعدة أسباب، بضمن ذلك تحسين المظهر، تَقليل المضايقة من فركها ضد الملابس أو الحلاقة. وبالطبع هناك أسباب أكثر جدية تجعل من الضرورة إزالة الشامة، مثل سرطان الجلد أو الورم الملاني. تَبدأ بعض الأورام الملانية على شكل شامة. وإذا تم اكتشافها مبكراً، فيمكن العمل على إزالة الورم بالكامل، وتقليل الإصابة بسرطان الجلد لاحقا. وهناك عدد كبير من الوسائل التي يمكن استعمالها لإزالة الخال أو الشامة : القطع بالإبر : يتم قطع الخال بالكامل وبعد ذلك تتم خياطة الجرح. وهذا الإجراء شائع في حالة الخال الشاذ المشكوك فيه على انه سرطاني، ويجب ان يكون مسطحا وعلى مستوى الجلد. بعدها يتم إرسال عينة منه لفحصها والتأكد من أنها ورم حميد أو سرطاني. القطع بالكي: يتم حرق الخال أو الشامة بواسطة أداة خاصة. ولا حاجة لخياطة الجرح لأن الحرق سيشفى تدريجا لوحده. الجراحة بالليزر : يمكن إزالة الخال أو الشامة بالليزر. لأن الليزر يعمل على ختم الأوعية الدموية وإزالة النسيج بالتبخيرِ، وعندها لا حاجة للخياطة أو القطع. في بعض الحالات، يتناقص نسيج الندبة المرئي باستعمال هذه الطريقة. الحلاقة عن سطح الجلد. عندما تكون المنطقة مخدرة, يمكن إزالة الجزء الظاهر فوق مستوى الجلد بالمبضع. وعادة ما تبقى علامة بيضاء مسطحة بدلاً من الخال، على أية حال يمكن أن تبقى بقعة من نفس لون الخال الأصلي في المكان. وفي جميع الإجراءات يعتبر ظهور ندبة مكان الخال نادرا، وفقا لطريقة إزالة الخال. وتتفاوت العملية من جرح بسيط إلى خط أبيض أو جرح بيضاوي مكان الخال. ويمكن تخفيف الندب عن طريق استعمال كريمات الوقاية من الشمس عامل 15 أو أكثر. عادة لا تعود الشامة إلى الظهور بعد استئصالها. ولكن إذا تم إزالتها بطريقة غير صحيحة، وبقيت بعض الخلايا، فسوف تظهر من جديد. وأحيانا يمكن أن تعود بلون أغمق من الخال الأصلي. في بعض الأحيان يتم أخذ خزعة من الخال لفحصه قبل إتمام إجراءات الاستئصال. ويتم ذلك بواسطة مقص حاد جداً. وغالبا ما تستغرق عملية إزالة الخال أقل من ساعة. ويمكن أتمامها في عيادة الطبيب المختص المجهزة لإغراض جراحية. ولكن قد يحتاج المريض أحيانا إلى جرعة مخدر وفقا لمكان الخال. أما في حالة الليزر فلا داع للقيام بأي تخدير، حيث لا يوجد أي ألم يشعر به المريض. بعد اختفاء أثر التخدير قد تكون المنطقة طرية وحمراء، وإذا لم يتم تخطي الجرح فقد لا تظهر ندبة أبدا مكان الخال ويختفي أي أثر للجراحة بعد أسبوعين، والاحمرار بعد أربعة أسابيع. وتتم تغطية موضع الجراحة بضمادات لحمايتها من التلوث، ويجب أن يعتني المريض بموضع الجرح جيدا بحيث لا يعرضها للرطوبة, الأمر الذي يسبب التهاباها واحتمال الإصابة بتعقيدات لاحقا. يزول خطر الخال أو الشامة بمجرد استئصالها كاملا، وهناك فرصة 10% أن تعود الشامة للظهور خلال السنوات اللاحقة. بعض الإجراءات قد تترك ندبة بسيطة، حسب حجم وموضع الخال، يمكنك التخفيف من شكل الندبة باستعمال كريمات واقية للشمس وبعض المستحضرات التجميلية.