الأجابة

د. فضل خضر ابو العلا

السيد أمين الأعراض التي تعاني منها تدل على تخرش الأعصاب المحيطية وقد تكون بداية إصابة هذه الأعصاب بسبب السكري لذلك قبل الحديث عن علاج هذه الأعراض ينبغي قبل كل شيء، ضبط مستويات سكر الدم وكذلك ضبط قيم الضغط، فما هو متوسط قيم سكر الدم؟ وما هي قيمة الخضاب الغلوكوزي؟ وما هو متوسط قيم ضغط الدم؟ يمكن معالجة الأعراض التي تعاني منها باستخدام أحد هذه الأدوية بعد استشارة الطبيب المعالج gabapentin, pregabalin or carbamazepine تحياتي

الأجابة

د. فضل خضر ابو العلا

سمعت الكثير عن علاجات عشبية ونتائج مزعومة ، ولكن كطبيب لا يسعني أن أوصي بها لأي مريض وذلك للأسباب التالية أولاً: ليست هناك أية دراسة علمية موثقة حول فعالية أي من هذه الأعشاب والعلاجات ثانياً: ليست هناك أية دراسة علمية موثوقة عن آثارها الجانبية أو السمية، وهنا لابد من الإشارة إلى الخطأ الشائع بأنه ليست للأعشاب أو المواد الطبيعية أية سمية محتملة، وهذا الأمر غير صحيح على الإطلاق فهناك أعشاب وفطور سامة، وبعض الأعشاب تظهر سميتها على المدى البعيد ثالثاً: لضبط سكر الدم لا بد من إعطاء جرعة مقاسة بدقة ولا يمكن ضبط الجرعة التي تحتويها الأعشاب رابعاً: لا يتحمل الممارسون الشعبيون ، بسبب غياب الترخيص، أية مسؤولية قانونية أو حتى أخلاقية عن أية أذية قد تتسبب بها وصفاتهم خامساً: تتوفر أدوية فعاليتها مثبتة وآثارها الجانبية معروفة ويمكن مراقبتها ويمكن التحكم بجرعتها بدقة ، و يمكن تحمل تكلفتها سادساً: السكري مرض مزمن ، وللوصول إلى نتائج جيدة للعلاج لا بد من مراجعة المختص بشكل دوري وتقييم حالة المريض، و ما يحدث غالباً عندما يعتمد المريض على الوصفات الشعبية هو غياب أي تقييم أو متابعة لحالة المريض وبالتالي قد تتطور المضاعفات المزمنة ، ولا تكتشف إلا في وقت متأخر تحياتي

الأجابة

د. فضل خضر ابو العلا

بداية تكون أعراض السكري عامة وغير محددة مثل الشعور بالوهن والارهاق، وتأخر اندمال الجروح و يعزوها المريض للتقدم في السن ونادراً ما يستشير الطبيب بسببها، ولكن عندما تتفاقم الاصابة تصبح الاعراض أكثر وضوحاً و إزعاجاً للمريض حيث يشعر بالعطش الشديد، والرغبة المتكررة بالتبول، وعدم الشعور بالشبع، و الهياج والغضب دون أسباب موجبة أما الوقاية من السكري من النوع الثاني فهي زيادة النشاط الحركي عن طريق ممارسة رياضة متوسطة الشدة، كالمشي السريع لمدة نصف ساعة يومياً في 6 أيام من الأسبوع تنظيم الطعام أي تناول وجبات متعددة ، بمعدل ثلاثة وجبات يومياً على الأقل مع الإقلال من الدهون المشيعة، أي الدهون من مصدر حيواني والزيوت المهدرجة، أي السمن النباتي، وزيادة نسبة الخضار في الوجبات، والابتعاد عن المشروبات الغازية المحلاة واستبدالها بالفواكه الطازجة، وتجنب الوجبات السريعة لما تحتويه من نسب مرتفعة من الدهون الامتناع عن العادات الضارة كالتدخين والكحول ثم هناك الوقاية الدوائية باستخدام دواء الميتفورمين للذين هم في مرحلة ما قبل السكري، بعد استشارة الطبيب تحياتي

الأجابة

د. فضل خضر ابو العلا

أولاً : يجب مراجعة أخصائي القلب ثانياً: المتابعة مع طبيب السكري لوضع أو تعديل خطة العلاج، للوصول إلى ضبط أفضل لسكر الدم و القيام بتحاليل المراقبة الدورية تحياتي