الأجابة

د. فضل خضر ابو العلا

لا ، ليس هناك خطأ بالتقدير، فالطبيبين اتفقا على التشخيص وعلى ضرورة العلاج الدوائي، ولكن الطب ليس علماً رياضياً وفيها مدارس تتباين في بعض المقاربات فالطبيب الأول اختار البدء بالمعالجة بالانسولين لأن ناك دراسات تشير أن علاج السكري من النمط الثاني بالإنسولين عند التشخيص ، لفترة محدودة،قد يريح غدة البانكرياس ويحافظ على الخلايا المنتجة للإنسولين و يمكن إيقافه بعد ذلك بعد استقرار مستويات سكر الدم، ولكن من محاذير هذه الطريقة حدوث انخفاضات متكررة في سكر الدم لذلك فهي تتطلب المراقبة اللصيقة مع تكرار تحليل سكر الدم لتحديد جرعة الانسولين أما الطبيب الثاني فقد اختار البدء بالمعالجة التقليدية بخافضات السكر الفموية تجنباً لحدوث انخفاضات سكر الدم اقتراحي أن تبدأ بممارسة الرياضة وتنتبه إلى طعامك بحيث تزيد من نسبة الخضار وتقلل من الدهون الحيوانية و النشويات وتمتنع عن الأطعمة الجاهزة والمشروبات المحلاة و يفضل أن تستشير أخصائي التغذية لوضع نظام غذائي يتناسب مع مستوى نشاطك البدني و وزنك تحياتي

الأجابة

د. فضل خضر ابو العلا

يحتاج مريض السكري، كأي شخص آخر، إلى جميع أنواع الغذاء من نشويات وبروتين ودهون و فيتامينات ومعادن، ولكن يكمن الفرق في الكمية و توزيع الوجبات ليتناسب مع النظام العلاجي أما الكمية فيتم حسابها من قبل أخصائي التغذية الذي سيأخذ بعين الاعتبار العمر والوزن والجنس ومستوى النشاط الحركي ويكون توزيع الكمية المحسوبة على عدد من الوجبات ، ثلاثة كحد أدنى، وترتبط مواعيد الوجبات بمواعيد تناول الدواء ولكن هناك قواعد عامة فيما يخص غذاء مريض السكري وهي الإكثار من الخضار الحد من الدهون المشبعة ،أي الدهون من مصدر حيواني، وكذلك الحد من الزيوت المهدرجة، أي السمن النباتي تناول الأطعمة التي تحتوي على دهون الأوميغا 3 من هذه الأطعمة الأسماك التي تحتوي على الدهون والقشريات والجوز الامتناع عن المشروبات المحلاة يفضل تناول الفواكه الطازجة بدل شرب عصيرها، على أن يتم حساب ما تحتويه من سكريات ضمن الاحتياجات اليومية من الحريرات

الأجابة

د. فضل خضر ابو العلا

بمقدور أخصائي التغذية فقط وضع النظام الغذائي المناسب لوزنك ، وعمرك ، ومستوى النشاط الحركي، و أنواع الأطعمة و العادات الغذائية المحلية تحياتي

الأجابة

د. فضل خضر ابو العلا

أرجو أن تجيب على الاستفسارات التالية متى تم تشخيص السكري؟ هل كنت تعاني من النحافة قبل تشخيص السكري؟ هل تعاني من الإسهال؟ هل تحدث لديك انخفاضات في سكر الدم؟ وماهي تكرارها، وهل دخلت المستشفى بسبب انخفاض سكر الدم؟ ما هو نوع الانسولين الذي تستخدمه وما هي الجرعة؟ إذا أجريت أية تحاليل للغدة الدرقية أرجو إرسال النتايجة هل تعاني من أية أعراض أو علامات تود إعلامي بها؟؛ تحياتي