الأجابة

د. عايد رزق حداد

ان مدى توسع فتحة الشرج يعتمد عل عدة عوامل منها عدد المرات، حجم القضيب، وجود مقاومة او لا، حدوث تمزق في عضلات الشرج وغيرها. في حالة وجود عدم السيطرة على خروج الهواء او البراز بان توسع الشرج يمكن ان يكون واضحا. يوجد علامات اخرى للممارسة الجنسية الشاذه وخاصة المتكررة ومنها على سبيل المثال لا الحصر مدى اسوداد المنطقة المحيطة للشرج، وجود تشققات وغيرها. لا يوجد سوى فحص واحد يثبت ممارسة الاتصال الشرجي وهو وجود التهاب جنسي (سيلان على سبيل المثال) في العينات الماخوذة من داخل الشرج والمستقيم.

الأجابة

د. عايد رزق حداد

ان وجود حبتين حمراوتين مصحوبنتين بالم عند التبرز يرجح وجود دمل ناتج عن التهاب في غدد الجلد المحيط لفتحة الشرج (في حالة وجود نتفاخ واحد مؤلم يمن ان يكون ناتج عن التهاب الغدد الشرجية). في الحالتين العلاج الجراحي هو العلاج الامثل اما استعمال المضادات الحيوية قد لا يعطي النتيجة المرجوة وقد يؤخر العلاج الجراحي.

الأجابة

د. عايد رزق حداد

السيدة ام ايهاب ان اكثر اسباب ظهور ظهور انتفاخ او كتلة عند او مباشرة بعد التبرز وخاصة عن الاطفال والتي تختفي بعد ذللك هو وجود زائدة لحمية داخل الشرج اما السبب الاخر الاقل حدوثا هو تدلي في اغشية الشرج او المستقيم وعلى درجات مختلفة. الزوائد اللحمية تشخص سريرا او بواسطة التنظير بينما تدلي الشرج او المستقيم يحتاج الى طرق فحص خاصة او صور شعاعية متخصصة (للاسف غير متوفرة بالاردن) ويصعب التشخيص في الحالات البسيطة. لمعرفة اجابة اكثر تفصيلا لا تترددي بالاتصال بي.