الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

الرغبة الجنسية ترتبط (مع الحالة النفسية) بهرمون الذكورة فى الجسم (التستوستيرون)فيجب قياسه فى الدم فاذا قل فيجب تعويضه بالحقن أو الكبسولات .أما تأخر القذف وفقدان النشوة فله علاقة بالأمرين معا(الأنزلاق الغضروفى وأدوية مضادات الأكتئاب).لذلك أنصحك أولا بسرعة علاج الأنزلاق(سواء بالمنظار أو الجراحة أو العلاج الطبيعى) .وعندما تشفى منه لن تحتاج لأدوية الأكتئاب وستعود الأمور لطبيعتها بأذن الله .

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

العمر غير محدد وكذلك هل سبق لك الولادة أم لا.؟.وعموما الأناث عكس الذكور أكثر عرضة لهذا الأمر لقصر مجرى البول لديهن.وقديحدث ما يسمى سلس بولى ونزول بعض القطرات عند زيادة الضغط بالبطن مع وجود ضعف بعضلات أو أعصاب الحوض أوعنق المثانة. والعلاج بعمل تمارين لتقوية عضلات الحوض .وكذلك استخدام عقار (اكسيبيوتينين أو تولتيرودين أو سوليفيناسين )بشرط عدم وجود أرتفاع بضغط العين .

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

تتم عملية تفتيت الحصى فى الكلى بما يسمى الموجات التصادمية .وينام خلالها المريض تحت جهاز التفتيت مع مخدر موضعى ويتم توجيه موجات متكررة بالأشعة نحو الحصوة (حوالى 2000 خبطة) فتتفتت الحصوة حسب مكوناتها وتنزل مع البول بدون جرح جسد المريض .أما الليزر فيحتاج عمل فتحة صغير فى الجلد (وأستخدام تخدير عام) وأدخال منظار للكلية ومعه بروب اطلاق الليزر فيلامس الحصوة ويفتتها وجها لوجه .

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

غالبا لا يتم أخذ عينة من الخصية لفحصها الا اذا أثبت تحليل السائل المنوى عدم وجود حيوانات منوية .وذلك لأستبعاد وجود انسداد فى الأنابيب والحبل المنوى . ونتيجتها ليس عن كمية المنى ولكن هل هناك تسلسل طبيعى فى مراحل تكون الحيوانات المنوية ؟ فأذا وجدت الحيوانات المنوية فيكون أختفائها من السائل بسبب وجود سدد .وليس من العملية مشاكل .