الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

مرضى البواسير (أن وجدت)يجب عليهم مراجعة أخصائى الجراحة (وليس المسالك البولية). وعموما هى عبارة عن تمدد بعض الأوردة داخل نهاية المستقيم ولها عدة درجات . وتحدث بعد زيادة ضغط البطن نتيجة الحزق والأمساك أو الولادة مثلا.وفى الأحوال العادية لاتسبب ألما(الا اذا التهبت أو حدث شرخ شرجى) وأيضا لا تسبب نزفا الا اذا جرحت هده الأوردة (بالأمسالك مثلا).ويمكن علاجها بداية بالمراهم أو الأقماع وأذا نزفت (يعطى أقراص ثنائى أوسمين90%+هيسبيريدين 10%).أما ظهور الزوائد الجلدية فهى دليل على المرحلة الرابعة للبواسير. وقد تظهر هذه الزوائد طبيعيا للبعض مع عدم وجود بواسير ,وتترك دون قلق اذا لم تحدث أعراض أو تزال جراحيا .

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

لم تذكر عدد الحيوانات المنوية فى المليليتر.وعموما الحركة والنشاط ضعيف مع صعوبة حدوث حمل طبيعى .ويجب البحث عن السبب كوجود دوالى أو التهابات بالبروستاتا أو الحويصلات المنوية أو البربخ والقنوات الناقلة للمنى. ويجب الأهتمام بالأكل الصحى والبعد عن الأغذية المحفوظة والأدوية والمسكنات الغير ضرورية . ويمكن أخذ فيتامينات A و E وأملاح معدنية .أو عمل تلقيح مجهرى فى حالة عدم حدوث الحمل أو حدوث تقدم فى التحليل.

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

تحليل البول الكامل يشمل فحص البول للون ودرجة الحموضة والقلوية ووجود السكروالزلال.ثم يتضمن الفحص الميكروسكوبى لوجود الدم-الصديد-الأملاح -الأسطوانات-الخلايا البشرية-أما مزرعة البول فيتم فيها وضع قطرات من البول على طبق به مادة مغذية للميكروبات حتى تتكاثر(وتفحص ميكروسكوبيا لتحديد نوع وأسم الميكروب ان وجد).ثم تأتى مرحلة الحساسية بوضع الميكروبات على اسطوانات صغيرة لعدة مضادات حيوية ويعرف منها نوع المضاد الأشد فتكا بالميكروب ثم المتوسط ثم البسيط وأخيرا المضادات التى لم تؤثر على الميكروب (مقاومة له). وغالبا تستغرق 48 ساعة. وعندهايختار الطبيب المعالج نوع المضاد المناسب للمريض.وقد تكون المزرعة عقيمة.

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

هذه الحالة غالبا ما تحدث مع النساء لقصر مجرى البول وضعف عضلات الحوض وصمام عنق المثانة وأيضا التهابات المثانة.وفى الرجال من التهاب البروستاتا والمثانة زائدة النشاط .وبعد عمل تحليل للبول لأستبعاد وجود التهابات يمكن البدء بأخذ (قرص فلافوكسات200 ثلاث مرات يوميا) .أو(قرص تولتيرودين 2ملج صباحا ومساء). وبالطبع أذا لم تتحسن الشكوى فيجب عمل الفحوصات اللازمة من سونار وأشعة أوتنظير.