الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

يمكنك العيش بصحة جيدة بعد أجراء تلك العملية .بشرط الأكثار من شرب الماء وتناول الغذاء الصحى الطازج والبعد عن الأغذية المحفوظة والمعلبات وممارسة الرياضة المعتدلة وايضا تجنب أخذ أدوية أو مسكنات لا داع لها.ثم متابعة تحليل البول بصفة دورية (كل 6 شهور) . مع عمل تحليل صورة دم كاملة ووظائف الكلية (كل سنة روتينيا) . وأيضا عمل أشعة موجات فوق صوتية على البطن والحوض بصفة دورية للأطمئنان.ملحوظة: يجب علاج أية مشكلة تظهر فى الفحوصات كالأملاح والألتهابات أو تكوٌن الحصوات فورا ودون تأخير.

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

يجب تعود الطفل على التحكم فى البول بأقترابه من عمر 4 سنوات(سن اكتمال نمو مركز التحكم فى المخ). وذلك بتعوده على التبول على فترات متقاربة وضرورة أفراغ المثانة قبل النوم وتقليل شرب السوائل قبل النوم بساعتين وأيضا ايقاظه للتبول أثناء الليل وعدم توبيخه (وخاصة من أخوته) عند البلل . وتشجيعه ومكافأته عند الجفاف . ويمكن مساعدته (بقرص اوكسيبيوتينين قبل النوم).كما يجب أجراء فحص للبول لأحتمال وجود أملاح الفوسفات (سبب المادة البيضاء) وعلاجها .

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

قد يحدث ألم الخصية بسبب ارتداء الملابس الضيقة (الجينز)أو وجود التهاب . كما قد يحدث فى حالة وجود دوالى -أكثر شيوعا بالجهة اليسرى-وقد يحدث بسبب وجود أحتقان بالبربخ أو احتباس المنى أو تكوٌن قيلة منوية والتهابها. والأهم الا يكون الألم حادا وشديدا ومستمرا وهو أنذار بألتواء الخصية (يجب التدخل فورا).يمكن البدء بالملابس المريحة وأخذ مضاد للألتهاب(تربسين&كيموتريبسين)مع أقراص (ابيبروفين 400-600 ملجم مرتين يوميا) واذا لم تنتهى الشكوى فيجب عمل دوبلر ملون على الخصيتين .

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

قد يكون السبب وجود التهابات بالمسالك البولية أو الأصابة بالديدان الدبوسية الشرجية أو وجود أصابة بالعمود الفقرى.أو الأصابة بالسكرى أو المثانة العصبية أو ضعف عضلات الحوض وصمام عنق المثانة. وهنا يجب علاج المسبب الأصلى.كما يجب البدء بعمل تمارين تقوية عضلات الحوض .ويمكن المساعدة بتناول (أقراص فلافوكسات 200 ثلاث مرات يوميا).او (اقراص أوكسي بيوتينين ممتدة المفعول صباحا ومساء) واذا لم تتحسن الحالة ينصح بأقراص (تولتيرودين 2 ملج صباحا ومساء). مع الحرص على الذهاب للتبول كل ساعتين حتى تتحسن الحالة .