الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

يجب أولا معرفة السبب (كوجود السكرى-أمراض القلب والأوعية الدموية وضغط الدم-وأمراض الكبد والكلى- خلل الهرمونات الذكرية-أمراض البروستاتا-التسرب الوريدى).وبعد التأكد من علاج أية أمراض مصاحبة يجب الثقة بالنفس وعدم القلق .كما يجب ملاحظة الأنتصاب أثناء النوم وفى الصباح الباكر . ويجب معاجة السمنة والتوقف عن التدخين (للمدخنين) .ويمكن استخدام أدوية تحتوى على مادة اليوهيميبين.ولمن ليس عندهم مانع طبى يمكن تناول السيلدانافيل أو التادانافيل قرص عند اللزوم . ولمرضى التسريب الوريدى يستخدم جهاز الشفط والحلقة المطاطية.

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

الأمور طبيعية . ولا داعى للقلق. والمهم قوة الأنتصاب.

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

يتضح من الشكوى وجود التهاب يتطلب عمل تحليل ومزرعة للبول . ووجود كتلة مؤلمة بجوار الخصية قد يكون التهاب بالبربخ أو قيلة منوية ويتطلب ذلك عمل التراساوند على الخصيتين . والعلاج غالبا سيكون بأخذ المضاد الحيوى الذى يظهر بالمزرعة مع مسكن مضاد للألتهاب . ومتابعة الكتلة من حيث الحجم أو كمية الألم .

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

يجب أستبعاد الأسباب العضوية كالألتهابات وضعف عضلات الحوض وأصابة الفقرات والأعصاب الطرفية . ثم يجب تقنين شرب السوائل وافراغ المثانة على فترات وخاصة قبل النوم كما يجب الأسيقاظ أثناء النوم للتبول . اما العقاقير الحديثة فيمكن البدء بقرص(أوكسيبيوتينين 10ملجم صباحا ومساء). أو قرص (تولتوريدين 4 ملجم ممتد المفعول يوميا ) . مع عمل تمارين تقوية عضلات الحوض .